Esofagita eozinofilă

Esofagita eozinofilă implică o acumulare de celule albe din sânge, numite eozinofile, în căptușeala esofagului. Esofagul este tubul care transportă mâncarea de la gură la stomac. Acumularea de celule albe din sânge se datorează unei reacții la alimente, alergeni sau reflux acid.

Nu se cunoaște cauza exactă a esofagitei eozinofile. Se crede că o reacție imună la anumite alimente duce la acumularea de eozinofile. Ca urmare, mucoasa esofagului devine umflată și inflamată.

Majoritatea persoanelor cu această tulburare au antecedente familiale sau personale de alergii sau astm. Declanșatoarele cum ar fi mucegaiul, polenul și acarienii de praf pot juca, de asemenea, un rol.

Esofagita eozinofilă poate afecta atât copiii, cât și adulții.

Simptomele la copii includ:

• Probleme de hrănire sau de mâncare
• Durere abdominală
• Vărsături
• Probleme la înghițire
• Alimentele blocate în esofag
• Creștere slabă sau scădere în greutate, creștere slabă și malnutriție

Simptomele la adulți includ:

• Alimentele blocate la înghițire (disfagie)
• Dureri în piept
• Arsuri la stomac
• Dureri abdominale superioare
• Returul alimentelor nedigerate (regurgitare)
• Reflux care nu se îmbunătățește cu medicamentele

Furnizorul dvs. de asistență medicală va face un istoric detaliat și va efectua un examen fizic. Acest lucru se face pentru a verifica alergiile alimentare și pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD).

Testele care pot fi făcute includ:

• Analize de sange
• Test alergic al pielii
• Endoscopie superioară
• Biopsia mucoasei esofagului

Nu există nici un tratament și nici un tratament specific pentru esofagita eozinofilă. Tratamentul implică gestionarea dietei și administrarea medicamentelor.

Dacă testați pozitiv pentru alergiile alimentare, vi se poate spune să evitați aceste alimente. Sau puteți evita toate alimentele despre care se știe că declanșează această problemă. Alimentele obișnuite de evitat includ fructe de mare, ouă, nuci, soia, grâu și lactate. Testarea alergiei poate descoperi alimente specifice de evitat.

Inhibitorii pompei de protoni pot ajuta la controlul simptomelor, dar nu ajută problema cauzatoare de simptome.

Furnizorul dvs. vă poate prescrie steroizi topici luați oral sau inhalat. De asemenea, puteți lua steroizi orali pentru o perioadă scurtă de timp. Steroizii topici nu au aceleași efecte secundare ca steroizii orali.

Dacă dezvoltați îngustări sau stricturi, poate fi necesară o procedură pentru deschiderea sau dilatarea zonei.

Tu și furnizorul dvs. veți lucra împreună pentru a găsi un plan de tratament care să funcționeze cel mai bine pentru dvs.

Grupurile de sprijin precum Parteneriatul american pentru tulburări eozinofile vă pot ajuta să înțelegeți mai multe despre esofagita eozinofilă. De asemenea, puteți învăța modalități de a vă gestiona starea și de a face față bolii.

Esofagita eozinofilă este o boală pe termen lung (cronică) care apare și trece de-a lungul vieții unei persoane.

Complicațiile posibile pot include:

• Îngustarea esofagului (o strictură)
• Alimentele blocate în esofag (frecvente atât la copii, cât și la adulți)
• Umflarea severă și iritarea esofagului

Contactați furnizorul dacă aveți simptome de esofagită eozinofilă.

• Esofag
• Test de înțepături sau zgârieturi ale pielii
• Reacții de testare a alergiilor intradermice

Chen JW, Kao JY. Esofagita eozinofilă: actualizare privind managementul și controversele. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

Falk GW, Katzka DA. Boli ale esofagului. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 129.

Groetch M, Venter C, Skypala I și colab; Comitetul pentru tulburări gastrointestinale eozinofile al Academiei Americane de Alergie, Astm și Imunologie. Terapia dietetică și gestionarea nutriției esofagitei eozinofile: un raport al grupului de lucru al Academiei Americane de Alergie, Astm și Imunologie. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

Khan S. Esofagita eozinofilă, esofagita pilulelor și esofagita infecțioasă. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 350.