Limfom Hodgkin la copii

Limfomul Hodgkin este cancer al țesutului limfatic. Țesutul limfatic se găsește în ganglionii limfatici, splină, amigdalele, ficatul, măduva osoasă și alte organe ale sistemului imunitar. Sistemul imunitar ne protejează împotriva bolilor și infecțiilor.

Acest articol este despre limfomul clasic Hodgkin la copii, cel mai frecvent tip.

La copii, limfomul Hodgkin este mai probabil să apară între 15 și 19 ani. Nu se cunoaște cauza acestui tip de cancer. Dar, anumiți factori pot juca un rol în limfomul Hodgkin la copii. Acești factori includ:

• Virusul Epstein-Barr, virusul care provoacă mononucleoza
• Unele boli în care sistemul imunitar nu funcționează bine
• Istoricul familial al limfomului Hodgkin

De asemenea, infecțiile frecvente ale copiilor mici pot crește riscul.

Simptomele limfomului Hodgkin includ:

• Umflare nedureroasă a ganglionilor limfatici din gât, axile sau inghinală (glande umflate)
• Febra inexplicabilă
• Pierdere inexplicabilă în greutate
• Transpiră noaptea
• Oboseală
• Pierderea poftei de mâncare
• Mâncărimi pe tot corpul

Furnizorul de servicii medicale va prelua istoricul medical al copilului dumneavoastră. Furnizorul va face un examen fizic pentru a verifica umflarea ganglionilor limfatici.

Furnizorul poate efectua aceste teste de laborator atunci când se suspectează boala Hodgkin:

• Testele de chimie a sângelui - inclusiv nivelurile de proteine, testele funcției hepatice, testele funcției rinichilor și nivelul acidului uric
• VSH („rata Sed”)
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Radiografia toracică, care prezintă deseori semne ale unei mase în zona dintre plămâni

O biopsie a ganglionilor limfatici confirmă diagnosticul de limfom Hodgkin.

Dacă o biopsie arată că copilul dumneavoastră are limfom, se vor face mai multe teste pentru a afla cât de departe s-a răspândit cancerul. Aceasta se numește punere în scenă. Stadializarea ajută la îndrumarea tratamentului și urmăririi viitoare.

• Tomografia computerizată a gâtului, pieptului, abdomenului și bazinului
• Biopsia măduvei osoase
• Scanare PET

Imunofenotiparea este un test de laborator utilizat pentru identificarea celulelor, pe baza tipurilor de antigeni sau markeri de pe suprafața celulei. Acest test este utilizat pentru a diagnostica tipul specific de limfom prin compararea celulelor canceroase cu celulele normale ale sistemului imunitar.

Puteți alege să solicitați îngrijire la un centru de cancer pentru copii.

Tratamentul va depinde de grupul de risc în care se încadrează copilul dumneavoastră. Alți factori care vor fi luați în considerare includ:

• Vârsta copilului tău
• Sex
• Tratamentul efectelor secundare

Limfomul copilului dumneavoastră va fi grupat ca fiind cu risc scăzut, cu risc intermediar sau cu risc ridicat, pe baza:

• Tipul de limfom Hodgkin (există diferite forme de limfom Hodgkin)
• Stadiul (în care boala s-a răspândit)
• Dacă tumora principală este mare și clasificată drept „boală în vrac”
• Dacă acesta este primul cancer sau dacă a revenit (recidivat)
• Prezența febrei, pierderea în greutate și transpirații nocturne

Chimioterapia este cel mai adesea primul tratament.

• Este posibil ca copilul dumneavoastră să fie nevoit să rămână la spital la început. Dar medicamentele pentru chimioterapie sunt administrate de obicei într-o clinică, iar copilul dvs. va trăi în continuare acasă.
• Chimioterapia se administrează în vene (IV) și uneori pe cale orală.

Copilul dumneavoastră poate primi, de asemenea, radioterapie utilizând raze X de mare putere în zonele afectate de cancer.

Alte tratamente pot include:

• Terapie vizată care utilizează medicamente sau anticorpi pentru a distruge celulele canceroase
• Chimioterapia cu doze mari poate fi urmată de transplant de celule stem (folosind propriile celule stem ale copilului dumneavoastră)
• Chirurgia nu este frecvent utilizată pentru a elimina acest tip de cancer, dar poate fi necesară în cazuri rare

A avea un copil bolnav de cancer este unul dintre cele mai grele lucruri cu care te vei confrunta vreodată ca părinte. Explicarea a ceea ce înseamnă a avea cancer pentru copilul tău nu va fi ușoară. De asemenea, va trebui să învățați cum să obțineți ajutor și asistență, astfel încât să puteți face față mai ușor.

A avea un copil cu cancer poate fi stresant. Aderarea la un grup de sprijin în care alți părinți sau familii împărtășesc experiențe comune vă poate ajuta să vă ușurați stresul.

• Societatea pentru leucemie și limfom - www.lls.org
• Societatea Națională a Cancerului pentru Copii - www.thenccs.org/how-we-help/

Limfomul Hodgkin este vindecabil în majoritatea cazurilor. Chiar dacă această formă de cancer revine, șansele unei vindecări sunt bune.

Copilul dumneavoastră va trebui să aibă examene regulate și teste imagistice timp de ani de zile după tratament. Acest lucru îl va ajuta pe furnizor să verifice dacă există semne ale revenirii cancerului și dacă există efecte terapeutice pe termen lung.

Tratamentele pentru limfomul Hodgkin pot avea complicații. Efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei pot apărea luni sau ani după tratament. Acestea sunt numite „efecte tardive”. Este important să discutați despre efectele tratamentului cu echipa de îngrijire a sănătății. Ce să vă așteptați în ceea ce privește efectele tardive depinde de tratamentele specifice pe care le primește copilul dumneavoastră. Preocuparea efectelor tardive trebuie echilibrată de necesitatea de a trata și vindeca cancerul.

Continuă să urmărești medicul copilului pentru a monitoriza și a preveni aceste complicații.

Contactați furnizorul dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are ganglioni limfatici umflați cu febră care rămâne mult timp sau prezintă alte simptome ale limfomului Hodgkin. Sunați la furnizorul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are limfom Hodgkin și are efecte secundare în urma tratamentului.

Limfom - Hodgkin - copii; Boala Hodgkin - copii; Cancer - limfom Hodgkin - copii; Limfom Hodgkin din copilărie

Site-ul Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO). Limfom - Hodgkin - copilărie. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Actualizat în decembrie 2018. Accesat la 7 octombrie 2020.

Hochberg J, Goldman SC, Cairo MS. Limfom. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 523.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Tratamentul limfomului Hodgkin pentru copilărie (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Actualizat la 3 februarie 2021. Accesat la 23 februarie 2021.