Biopsie de prostată

O biopsie de prostată este îndepărtarea de probe minuscule de țesut de prostată pentru a examina semnele de cancer de prostată.

Prostata este o glandă mică, de mărul nucului, chiar sub vezică. Se înfășoară în jurul uretrei, tubul care transportă urina din corp. Prostata produce material seminal, fluidul care transportă sperma.

Există trei modalități principale de a efectua o biopsie de prostată.

Biopsie transrectală de prostată - prin rect. Aceasta este cea mai comună metodă.

• Vi se va cere să stați nemișcat pe partea cu genunchii îndoiți.
• Furnizorul de servicii medicale vă va introduce o sondă cu ultrasunete de dimensiunea degetului în rect. Este posibil să simțiți puțin disconfort sau presiune.
• Ecografia permite furnizorului să vadă imagini ale prostatei. Folosind aceste imagini, furnizorul va injecta un medicament amorțitor în jurul prostatei.
• Apoi, folosind ultrasunete pentru a ghida acul de biopsie, furnizorul va introduce acul în prostată pentru a preleva o probă. Acest lucru poate provoca o scurtă senzație de usturime.
• Se vor prelua aproximativ 10-18 probe. Acestea vor fi trimise la laborator pentru examinare.
• Întreaga procedură va dura aproximativ 10 minute.

Sunt utilizate alte metode de biopsie a prostatei, dar nu foarte des. Acestea includ:

Transuretral - prin uretra.

• Veți primi medicamente care să vă adoarmă, astfel încât să nu simțiți durere.
• Un tub flexibil cu o cameră la capăt (cistoscop) este introdus prin deschiderea uretrei la vârful penisului.
• Probele de țesut sunt colectate de la prostată prin lunetă.

Perineal - prin perineu (pielea dintre anus și scrot).

• Veți primi medicamente care să vă adoarmă, astfel încât să nu simțiți durere.
• Un ac este introdus în perineu pentru a colecta țesutul prostatic.

Furnizorul dvs. vă va informa despre riscurile și beneficiile biopsiei. Este posibil să trebuiască să semnați un formular de consimțământ.

Cu câteva zile înainte de biopsie, medicul dumneavoastră vă poate spune să nu mai luați:

• Anticoagulante (medicamente anticoagulante), cum ar fi warfarina, (Coumadin, Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) sau aspirina
• AINS, cum ar fi aspirina și ibuprofenul
• Suplimente pe bază de plante
• Vitamine

Continuați să luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră vă spune să nu le luați.

Furnizorul dvs. vă poate cere să:

• Consumați mese ușoare doar cu o zi înainte de biopsie.
• Faceți o clismă acasă înainte de procedura de curățare a rectului.
• Luați antibiotice cu o zi înainte, o zi și o zi după biopsie.

În timpul procedurii este posibil să simțiți:

• Disconfort ușor în timp ce sonda este introdusă
• O scurtă înțepătură când se ia o probă cu acul de biopsie

După procedură, este posibil să aveți:

• Durere în rect
• Cantități mici de sânge în scaune, urină sau material seminal, care pot dura câteva zile până la săptămâni
• Sângerări ușoare din rect

Pentru a preveni infecția după biopsie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice pentru câteva zile după procedură. Asigurați-vă că luați întreaga doză conform instrucțiunilor.

Se face o biopsie pentru a verifica cancerul de prostată.

Furnizorul dvs. vă poate recomanda o biopsie de prostată dacă:

• Un test de sânge arată că aveți un nivel de antigen specific prostatic (PSA) mai mare decât cel normal
• Furnizorul dvs. descoperă un nod sau o anomalie în prostată în timpul unui examen rectal digital

Rezultatele normale ale biopsiei sugerează că nu au fost găsite celule canceroase.

Un rezultat pozitiv al biopsiei înseamnă că s-au găsit celule canceroase. Laboratorul va acorda celulelor o notă numită scor Gleason. Acest lucru ajută la prezicerea cât de repede va crește cancerul. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre opțiunile de tratament.

Biopsia poate prezenta, de asemenea, celule care par anormale, dar pot fi sau nu cancer. Furnizorul dvs. vă va vorbi despre ce pași trebuie luați. Este posibil să aveți nevoie de o altă biopsie.

O biopsie de prostată este în general sigură. Riscurile includ:

• Infecție sau sepsis (infecție severă a sângelui)
• Probleme la trecerea urinei
• Reacție alergică la medicamente
• Sângerări sau echimoze la locul biopsiei

Biopsia glandei prostatei; Biopsie de prostată transrectală; Biopsia fină a prostatei cu ac; Biopsia de bază a prostatei; Biopsie de prostată vizată; Biopsie de prostată - ecografie transrectală (TRUS); Biopsie de prostată transperineală stereotactică (STPB)

• Anatomia reproducerii masculine

Babayan RK, Katz MH. Profilaxia biopsiei, tehnica, complicațiile și biopsiile repetate. În: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Cancerul de prostată: știință și practică clinică. A 2-a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: cap 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsia prostatei: tehnici și imagistică. În: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Urologie Campbell-Walsh-Wein. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 150.