Inversarea ligaturii tubare

Inversarea ligaturii tubare este o intervenție chirurgicală făcută pentru a permite unei femei căreia i s-au legat tuburile (ligatura tubală) să rămână din nou însărcinată. Trompele uterine sunt reconectate în această intervenție chirurgicală de inversare. O ligatură a trompelor nu poate fi întotdeauna inversată dacă a rămas prea puțin tub sau dacă este deteriorat.

Operația de inversare a ligaturii trompelor se face pentru a permite unei femei cărora i s-au legat tuburile să rămână însărcinată. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală se mai face rar. Acest lucru se datorează faptului că ratele de succes cu fertilizarea in vitro (FIV) au crescut. Femeile care doresc să rămână însărcinate după ce au avut ligatură tubară, sunt cel mai adesea sfătuiți să încerce FIV în loc de inversare chirurgicală.

Planurile de asigurare de multe ori nu plătesc pentru această intervenție chirurgicală.

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale sunt:

• Sângerări sau infecții
• Deteriorarea altor organe (intestin sau sistem urinar) poate necesita mai multe intervenții chirurgicale pentru a repara
• Reacții alergice la medicamente
• Probleme de respirație sau pneumonie
• Probleme cu inima

Riscurile pentru inversarea ligaturii tubare sunt:

• Chiar și atunci când intervenția chirurgicală reconectează tuburile, este posibil ca femeia să nu rămână însărcinată.
• O șansă de 2% până la 7% de o sarcină tubară (ectopică).
• Lezarea organelor sau țesuturilor din apropiere din cauza instrumentelor chirurgicale.

Spuneți întotdeauna furnizorului dvs. de servicii medicale ce medicamente luați, chiar și medicamente, ierburi sau suplimente pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.

În zilele anterioare intervenției chirurgicale:

• Vi se poate cere să nu mai luați aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care vă îngreunează coagularea sângelui.
• Întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente ar trebui să luați în continuare în ziua operației.
• Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Solicitați furnizorului ajutor pentru a renunța.

În ziua operației:

• Cel mai adesea vi se va cere să nu beți sau să mâncați nimic după miezul nopții din noaptea dinaintea operației sau cu 8 ore înainte de ora operației.
• Luați medicamentele pe care vi le-a spus furnizorul cu o înghițitură mică de apă.
• Furnizorul dvs. vă va spune când să ajungeți la spital sau clinică.

Probabil că veți merge acasă în aceeași zi în care aveți procedura. Unele femei pot avea nevoie să rămână în spital peste noapte. Veți avea nevoie de o plimbare acasă.

Este posibil să dureze o săptămână sau mai mult pentru a vă recupera după această intervenție chirurgicală. Vei avea o oarecare sensibilitate și durere. Furnizorul dvs. vă va oferi o rețetă pentru medicamente pentru durere sau vă va spune ce medicament pentru prescripție medicală fără prescripție medicală puteți lua.

Multe femei vor avea dureri de umăr câteva zile. Acest lucru este cauzat de gazul utilizat în abdomen pentru a-l ajuta pe chirurg să vadă mai bine în timpul procedurii. Puteți elibera gazul culcat.

Puteți face duș la 48 de ore după procedură. Îndepărtați incizia cu un prosop. NU frecați incizia sau tulpina timp de 1 săptămână. Cusăturile se vor dizolva în timp.

Furnizorul dvs. vă va spune cât timp trebuie să evitați ridicarea grea și sexul după operație. Reveniți la activitățile normale încet, pe măsură ce vă simțiți mai bine. Consultați chirurgul la 1 săptămână după operație pentru a vă asigura că vindecarea merge bine.

Majoritatea femeilor nu au probleme cu operația în sine.

Un interval de la 30% la 50% până la 70% până la 80% dintre femei poate rămâne gravidă. Dacă o femeie rămâne gravidă după această intervenție chirurgicală poate depinde de:

• Varsta ei
• Prezența țesutului cicatricial în pelvis
• Metoda utilizată atunci când s-a făcut ligarea trompelor
• Lungimea trompei uterine care este reunită
• Abilitatea chirurgului

Majoritatea sarcinilor după această procedură apar în decurs de 1 până la 2 ani.

Chirurgie de re-anastomoză tubară; Tuboplastie

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Anastomoza tubară după sterilizarea tubară: o recenzie. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Rezultatul sarcinii reanastomozei tubare laparoscopice: rezultate retrospective dintr-un singur centru clinic. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Succesul sarcinii după inversarea sterilizării histeroscopice. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.