Ureteroscopie

Ureteroscopia utilizează un mic domeniu de vizualizare luminat pentru a examina ureterele. Ureterele sunt tuburile care leagă rinichii de vezică. Această procedură poate ajuta la diagnosticarea și tratarea problemelor din tractul urinar, cum ar fi pietrele la rinichi.

Ureteroscopia se efectuează cu un ureteroscop. Acesta este un tub mic (rigid sau flexibil) cu o lumină mică și o cameră foto la capăt.

• Procedura durează de obicei 1 oră.
• Vi se administrează anestezie generală. Acesta este un medicament care vă permite să dormiți.
• Inghinala și uretra vă sunt spălate. Obiectivul este apoi introdus prin uretra, în vezică și apoi în ureter.

Următorii pași sunt descriși mai jos.

În timpul procedurii, medicul dumneavoastră poate:

• Utilizați instrumente mici care sunt trimise prin lunetă pentru a apuca și a îndepărta pietrele la rinichi sau a le rupe cu ajutorul unui laser.
• Așezați un stent în ureter pentru a permite trecerea prin urină și bucăți mici de piatră la rinichi. Dacă aveți un stent, va trebui să reveniți pentru a-l elimina în 1 sau 2 săptămâni. Acest lucru se poate face de obicei în cabinetul medicului fără anestezie.
• Verificați dacă există cancer.
• Examinați sau eliminați o creștere sau o tumoare.
• Examinați zonele ureterelor care au devenit înguste.
• Diagnosticați infecții repetate ale tractului urinar și alte probleme.

Riscurile pentru intervenții chirurgicale și anestezie în general sunt:

• Probleme de respirație
• Reacția la medicamente
• Sângerări, cheaguri de sânge, infecții

Riscurile pentru această procedură includ:

• Leziunea ureterului sau a rinichilor
• Infecții ale tractului urinar
• Îngustarea sau cicatrizarea ureterului

Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați, inclusiv cele pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală. De asemenea, spuneți furnizorului dvs. dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi.

Aranjați ca cineva să vă ducă acasă după procedură.

Urmați instrucțiunile despre cum să vă pregătiți pentru procedură. Acestea pot include:

• Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții anterioare procedurii dumneavoastră.
• Oprirea temporară a anumitor medicamente, cum ar fi aspirina sau alte anticoagulante. Nu încetați să luați medicamente eliberate pe bază de rețetă decât dacă medicul dumneavoastră vă spune să opriți.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să luați în continuare în ziua operației.

Te vei trezi într-o cameră de recuperare. Puteți pleca acasă odată ce sunteți treaz și puteți urina.

Acasă, urmați instrucțiunile pe care vi le-ați dat. Acestea pot include următoarele:

• Va trebui să vă odihniți 24 de ore. Ar trebui ca cineva să rămână cu tine în acel timp.
• Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie medicamente pe care să le luați acasă. Aceasta poate include un medicament pentru durere și un antibiotic pentru a preveni infecția. Luați aceste instrucțiuni.
• Beți 4 până la 6 pahare de apă pe zi pentru a vă dilua urina și pentru a vă ajuta să curățați tractul urinar.
• Veți vedea sânge în urină timp de câteva zile. Asta este normal.
• Este posibil să simțiți durere în vezică și arsură când urinați. Dacă medicul dumneavoastră spune că este în regulă, așezarea într-o baie caldă poate ajuta la ameliorarea disconfortului. Folosirea unui set de încălzire scăzut poate ajuta, de asemenea.
• Dacă medicul dumneavoastră a aplicat un stent, este posibil să simțiți dureri în lateral, mai ales în timpul și imediat după urinare.
• Puteți conduce vehicule după ce ați încetat să mai luați analgezice narcotice.

Probabil că vă veți simți mai bine în aproximativ 5 până la 7 zile. Dacă aveți un stent, poate dura mai mult să vă simțiți din nou ca dvs.

Tratarea pietrelor la rinichi folosind ureteroscopie are de obicei un rezultat bun.

Chirurgie de piatră ureterală; Calculi renali - ureteroscopie; Îndepărtarea pietrei ureterale - ureteroscopie; Calcul - ureteroscopie

Chew BH, Harriman DI. Instrumentație uretoscopică. În: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlasul de chirurgie urologică Hinman. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 40.

Duty BD, Conlin MJ. Principiile endoscopiei urologice. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 7.