Scanare RMN sinusală

O scanare prin rezonanță magnetică (RMN) a sinusurilor creează imagini detaliate ale spațiilor umplute cu aer din interiorul craniului.

Aceste spații sunt numite sinusuri. Testul este neinvaziv.

RMN folosește magneți puternici și unde radio în loc de radiații. Semnalele din câmpul magnetic îți sar pe corp și sunt trimise către un computer. Acolo, ele sunt transformate în imagini. Diferite tipuri de țesuturi trimit înapoi semnale diferite.

Imaginile RMN unice sunt numite felii. Imaginile pot fi stocate pe computer sau imprimate pe film. Un examen produce zeci sau uneori sute de imagini.

Este posibil să vi se ceară să purtați o rochie de spital sau îmbrăcăminte fără butoane metalice sau fermoare (cum ar fi pantaloni de trening și tricou). Anumite tipuri de metal pot provoca imagini neclare.

Vă veți întinde pe o masă îngustă, care alunecă într-un scaner în formă de tunel.

Dispozitivele mici, numite bobine, sunt plasate în jurul capului. Aceste dispozitive ajută la îmbunătățirea calității imaginilor.

Unele examene necesită un colorant special (contrast). Vopseaua se administrează de obicei înainte de test printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Vopseaua îl ajută pe radiolog să vadă mai clar anumite zone.

În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul vă va urmări din altă cameră. Testul durează cel mai adesea 30 de minute, dar poate dura mai mult.

Înainte de test, spuneți radiologului dacă aveți probleme cu rinichii. Acest lucru poate afecta dacă aveți contrast IV.

Dacă vă temeți de spații închise (aveți claustrofobie), spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale înainte de examen. Este posibil să vi se administreze un medicament care să vă ajute să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. Furnizorul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, un RMN „deschis”, în care aparatul nu este la fel de aproape de corp.

Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot interfera cu stimulatoarele cardiace și alte implanturi. Persoanele cu cele mai multe stimulatoare cardiace cardiace nu pot face RMN și nu trebuie să intre într-o zonă RMN. Sunt create unele stimulatoare cardiace mai noi, care sunt sigure cu RMN. Va trebui să confirmați cu furnizorul dvs. dacă stimulatorul cardiac este sigur în RMN.

Este posibil să nu puteți face un RMN dacă aveți oricare dintre următoarele obiecte metalice în corpul dumneavoastră:

• Cleme pentru anevrism cerebral
• Anumite tipuri de valve cardiace artificiale
• Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
• Implanturile urechii interne (cohleare)
• Îmbinări artificiale plasate recent
• Anumite tipuri de stenturi vasculare
• Pompe de durere

Spuneți furnizorului dvs. dacă aveți unul dintre aceste dispozitive atunci când programați testul, astfel încât să poată fi determinat tipul exact de metal.

Înainte de un RMN, lucrătorii din tablă sau persoanele care ar fi putut fi expuse la fragmente mici de metal ar trebui să primească o radiografie a craniului. Aceasta este pentru a verifica metalul în ochi.

Deoarece RMN conține un magnet, obiectele care conțin metal, precum pixuri, cuțite de buzunar și ochelari de vedere, pot zbura prin cameră. Acest lucru poate fi periculos, astfel încât acestea nu sunt permise în zona scanerului.

De asemenea, alte obiecte metalice nu sunt permise în cameră:

• Articole precum bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive pot fi deteriorate.
• Știfturile, agrafele, fermoarele metalice și articolele metalice similare pot distorsiona imaginile.
• Lucrarea dentară detașabilă trebuie efectuată chiar înainte de scanare.

Un examen RMN nu provoacă durere. Unele persoane pot deveni anxioase în interiorul scanerului. Dacă aveți probleme de culcare sau sunteți foarte nervos, vi se poate administra medicamente pentru a vă ajuta să vă simțiți calm (sedativ). Prea multă mișcare poate estompa imaginile RMN și poate provoca erori.

Masa poate fi tare sau rece. Puteți cere o pătură sau o pernă. Mașina produce zgomote puternice și zgomote atunci când este pornită. Puteți purta dopuri pentru urechi pentru a reduce zgomotul.

Un interfon din cameră vă permite să vorbiți oricând cu persoana care operează scanerul. Unele scanere RMN au televizoare și căști speciale pentru a ajuta timpul să treacă.

Nu există timp de recuperare, decât dacă aveți nevoie de sedare. După o scanare RMN, puteți să vă întoarceți dieta normală, activitatea și medicamentele.

Acest test oferă imagini detaliate ale sinusurilor. Furnizorul dvs. poate comanda acest test dacă aveți:

• Drenaj nazal anormal
• O constatare anormală la radiografie sau endoscopie nazală
• Defectul congenital al sinusurilor
• Pierderea mirosului
• Blocarea căilor respiratorii nazale care nu se îmbunătățește cu tratamentul
• Nasuri sângeroase repetate (epistaxis)
• Semne de vătămare a zonei sinusale
• Dureri de cap inexplicabile
• Durere inexplicabilă a sinusurilor, care nu se îmbunătățește cu tratamentul

De asemenea, furnizorul dvs. poate comanda acest test pentru:

• Determinați dacă polipii nazali s-au răspândit dincolo de zona nasului
• Evaluează o infecție sau un abces
• Identificați o masă sau o tumoare, inclusiv cancerul
• Planificați o intervenție chirurgicală sinusală sau monitorizați-vă progresul după operație

Rezultatele sunt considerate normale dacă organele și structurile examinate au un aspect normal.

Diferite tipuri de țesuturi trimit înapoi semnale RMN diferite. Țesutul sănătos va trimite înapoi un semnal ușor diferit față de țesutul canceros.

Rezultatele anormale se pot datora:

• Cancer sau tumoare
• Infecție în oasele sinusurilor (osteomielită)
• Infecția țesuturilor din jurul ochiului (celulită orbitală)
• Polipi nazali
• Sinuzită - acută
• Sinuzită - cronică

Discutați cu furnizorul dvs. dacă aveți întrebări și nelămuriri.

RMN nu folosește radiații ionizante. Nu au fost raportate efecte secundare de la RMN. Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Rareori apar reacții alergice la acest colorant. Persoana care operează aparatul vă va monitoriza ritmul cardiac și respirația.

Foarte rar, persoanele cu insuficiență renală sau boli renale cronice pot dezvolta o reacție gravă la contrast (colorant). Dacă aveți probleme cu rinichii, este important să spuneți tehnologului RMN și furnizorului dumneavoastră înainte de a obține acest colorant.

RMN nu este de obicei recomandat pentru situații de traume acute, deoarece echipamentele de tracțiune și de susținere a vieții nu pot intra în siguranță în zona scanerului, iar examenul poate dura destul de mult.

Oamenii au fost răniți în aparatele RMN atunci când nu au scos obiecte metalice de pe haine sau când obiecte metalice au fost lăsate în cameră de către alții.

Testele care pot fi făcute în locul unui RMN sinusal includ:

• CT scanarea sinusurilor
• Radiografia sinusurilor

O scanare CT poate fi preferată în cazuri de urgență, deoarece este mai rapidă și adesea disponibilă în camera de urgență.

Notă: RMN nu este la fel de eficient ca CT în definirea anatomiei sinusurilor și, prin urmare, nu este utilizat în mod tipic pentru sinuzita acută suspectată.

RMN al sinusurilor; Imagistica prin rezonanță magnetică - sinusuri; RMN sinusal maxilar

Chernecky CC, Berger BJ. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - diagnostic. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnostic. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologie. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 18.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Problemele căilor respiratorii și nasul deviat. În: Rubin JP, Neligan PC, eds. Chirurgie plastică: Volumul 2: Chirurgie estetică. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 18.

Wymer DTG, Wymer DC. Imagistica. În: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologie clinică cuprinzătoare. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 5.