Îngrijirea și incontinența pielii

O persoană cu incontinență nu este capabilă să prevină scurgerea urinei și a scaunului. Acest lucru poate duce la probleme ale pielii în apropierea feselor, șoldurilor, organelor genitale și între pelvis și rect (perineu).

Persoanele care au probleme cu controlul urinei sau intestinelor (numite incontinență) sunt expuse riscului de probleme ale pielii. Zonele pielii cele mai afectate sunt în apropierea feselor, șoldurilor, organelor genitale și între pelvis și rect (perineu).

Excesul de umiditate din aceste zone face posibile probleme ale pielii, cum ar fi roșeață, peeling, iritare și infecții cu drojdie.

Se pot dezvolta ulcere (leziuni de presiune) dacă o persoană:

• Nu a mâncat bine (este subnutrit)
• A primit radioterapie în zonă
• Își petrece cea mai mare parte sau toată ziua într-un scaun cu rotile, un scaun obișnuit sau un pat fără a schimba poziția

ÎNGRIJIREA PIELII

Utilizarea scutecelor și a altor produse poate agrava problemele pielii. Deși pot păstra așternuturile și îmbrăcămintea mai curate, aceste produse permit urinei sau scaunului să fie în contact permanent cu pielea. În timp, pielea se descompune. Trebuie acordată o atenție specială pentru a menține pielea curată și uscată. Acest lucru se poate face prin:

• Curățarea și uscarea zonei imediat după ce ați urinat sau ați făcut mișcări intestinale.
• Curățați pielea cu apă și săpun ușor, diluați, apoi clătiți bine și uscați ușor.

Folosiți produse de curățare a pielii fără săpun, care nu provoacă uscăciune sau iritații. Urmați instrucțiunile produsului. Unele produse nu necesită clătire.

Cremele hidratante pot ajuta la menținerea pielii umede. Evitați produsele care conțin alcool, care pot irita pielea. Dacă primiți radioterapie, întrebați furnizorul de servicii medicale dacă este bine să folosiți creme sau loțiuni.

Luați în considerare utilizarea unui agent de etanșare a pielii sau a unei bariere împotriva umidității. Cremele sau unguentele care conțin oxid de zinc, lanolină sau petrolatum formează o barieră de protecție a pielii. Unele produse de îngrijire a pielii, adesea sub formă de spray sau de prosop, creează o peliculă clară, de protecție, pe piele. Un furnizor poate recomanda creme de barieră pentru a ajuta la protejarea pielii.

Chiar dacă aceste produse sunt utilizate, pielea trebuie totuși curățată de fiecare dată după trecerea urinei sau a scaunului. Reaplicați crema sau unguentul după curățarea și uscarea pielii.

Problemele de incontinență pot provoca o infecție cu drojdie pe piele. Aceasta este o erupție mâncărime, roșie, asemănătoare cosului. Pielea se poate simți crudă. Produsele sunt disponibile pentru tratarea unei infecții cu drojdie:

• Dacă pielea este umedă de cele mai multe ori, utilizați o pulbere cu medicamente antifungice, cum ar fi nistatina sau miconazolul. Nu utilizați pudră pentru bebeluși.
• Deasupra pulberii se poate aplica o barieră împotriva umezelii sau un agent de etanșare a pielii.
• Dacă apare o iritație severă a pielii, consultați furnizorul.
• Dacă apare infecția bacteriană, antibioticele aplicate pe piele sau administrate pe cale orală pot ajuta.

Asociația Națională pentru Continență (NAFC) are informații utile la www.nafc.org.

DACĂ EȘTI PĂRĂTORI SAU FOLOSIȚI UN Scaun cu rotile

Verificați pielea dacă există răni de presiune în fiecare zi. Căutați zone înroșite care nu devin albe când sunt apăsate. De asemenea, căutați vezicule, răni sau ulcere deschise. Spuneți furnizorului dacă există un drenaj urât mirositor.

O dietă sănătoasă, bine echilibrată, care conține suficiente calorii și proteine, vă ajută să vă păstrați sănătatea dvs. și a pielii.

Pentru persoanele care trebuie să rămână în pat:

• Schimbați-vă poziția des, cel puțin la fiecare 2 ore
• Schimbați imediat cearșafurile și îmbrăcămintea după murdărire
• Utilizați articole care pot ajuta la reducerea presiunii, cum ar fi perne sau căptușeală cu spumă

Pentru persoanele cu scaun cu rotile:

• Asigurați-vă că scaunul dvs. se potrivește corect
• Schimbați greutatea la fiecare 15 până la 20 de minute
• Utilizați articole care pot ajuta la reducerea presiunii, cum ar fi perne sau căptușeală cu spumă

Fumatul afectează vindecarea pielii, astfel încât oprirea fumatului este importantă.

Incontinență - îngrijirea pielii; Incontinență - durere de presiune; Incontinență - ulcer de presiune; Incontinență - răni la pat

• Prevenirea ulcerelor de presiune

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, și colab., Incidența și predictorii de incontinență asociată cu deteriorarea pielii la rezidenții căminelor de bătrâni cu incontinență cu debut nou. J Wound Ostomy Continent asistent medical. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Revizuirea gestionării actuale a ulcerelor de presiune. Progrese în îngrijirea rănilor (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Răni de presiune. În: Song DH, Neligan PC, eds. Chirurgie plastică: volumul 4: extremitate inferioară, portbagaj și arsuri. A 4-a ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 16.

Paige DG, Wakelin SH. Boală de piele. În: Kumar P, Clark M, eds. Kumar și Clark’s Clinical Medicine. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 31.