Laparoscopie diagnostic

Laparoscopia de diagnostic este o procedură care permite unui medic să privească direct conținutul abdomenului sau pelvisului.

Procedura se face de obicei în spital sau în centrul chirurgical ambulatoriu sub anestezie generală (în timp ce dormiți și fără durere). Procedura se efectuează în modul următor:

• Chirurgul face o mică tăietură (incizie) sub buric.
• Un ac sau tub gol numit trocar este introdus în incizie. Dioxidul de carbon gazos este trecut în abdomen prin ac sau tub. Gazul ajută la extinderea zonei, oferind chirurgului mai mult spațiu de lucru și îl ajută pe chirurg să vadă organele mai clar.
• O mică cameră video (laparoscop) este apoi plasată prin trocar și este utilizată pentru a vedea interiorul bazinului și abdomenului. Mai multe tăieturi mici pot fi făcute dacă sunt necesare alte instrumente pentru a obține o vizualizare mai bună a anumitor organe.
• Dacă aveți laparoscopie ginecologică, vopseaua poate fi injectată în colul uterin, astfel încât chirurgul să poată vedea trompele uterine.
• După examen, gazul, laparoscopul și instrumentele sunt îndepărtate, iar tăieturile sunt închise. Veți avea bandaje peste acele zone.

Urmați instrucțiunile pentru a nu mânca și bea înainte de operație.

Este posibil să trebuiască să nu mai luați medicamente, inclusiv analgezice narcotice, în sau înainte de ziua examenului. NU schimbați sau nu încetați să luați niciun medicament fără să discutați mai întâi cu furnizorul de servicii medicale.

Urmați orice alte instrucțiuni pentru a vă pregăti pentru procedură.

Nu veți simți nici o durere în timpul procedurii. Ulterior, inciziile pot fi dureroase. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un analgezic.

Este posibil să aveți și dureri de umăr pentru câteva zile. Gazul utilizat în timpul procedurii poate irita diafragma, care împarte aceiași nervi cu umărul. De asemenea, este posibil să aveți un impuls crescut de a urina, deoarece gazul poate exercita presiune asupra vezicii urinare.

Vă veți recupera câteva ore la spital înainte de a merge acasă. Probabil că nu veți rămâne peste noapte după o laparoscopie.

Nu vi se va permite să conduceți acasă. Cineva ar trebui să fie disponibil să te ducă acasă după procedură.

Laparoscopia de diagnostic se face adesea pentru următoarele:

• Găsiți cauza durerii sau a creșterii în abdomen și zona pelviană atunci când rezultatele cu raze X sau cu ultrasunete nu sunt clare.
• După un accident pentru a vedea dacă există vătămări ale organelor din abdomen.
• Înainte de procedurile de tratare a cancerului pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit. Dacă da, tratamentul se va schimba.

Laparoscopia este normală dacă nu există sânge în abdomen, nu există hernii, nu există obstrucție intestinală și nu există cancer în organele vizibile. Uterul, trompele uterine și ovarele sunt de dimensiuni, formă și culoare normale. Ficatul este normal.

Rezultatele anormale pot fi cauzate de o serie de condiții diferite, inclusiv:

• Țesut cicatricial în interiorul abdomenului sau pelvisului (aderențe)
• Apendicită
• Celulele din interiorul uterului cresc în alte zone (endometrioză)
• Inflamația vezicii biliare (colecistită)
• Chisturi ovariene sau cancer ovarian
• Infecția uterului, ovarelor sau a trompelor uterine (boală inflamatorie pelviană)
• Semne de rănire
• Răspândirea cancerului
• Tumori
• Tumori necanceroase ale uterului, cum ar fi fibroamele

Există riscul de infecție. Este posibil să primiți antibiotice pentru a preveni această complicație.

Există riscul puncției unui organ. Acest lucru ar putea provoca scurgerea conținutului intestinelor. De asemenea, poate exista sângerare în cavitatea abdominală. Aceste complicații ar putea duce la o intervenție chirurgicală imediată deschisă (laparotomie).

Este posibil ca laparoscopia diagnostic să nu fie posibilă dacă aveți un intestin umflat, lichid în abdomen (ascită) sau ați suferit o intervenție chirurgicală anterioară.

Laparoscopie - diagnostic; Laparoscopie exploratorie

• Laparoscopie pelviană
• Anatomia reproducerii feminine
• Incizie pentru laparoscopie abdominală

Falcone T, Walters MD. Laparoscopie diagnostic. În: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de anatomie pelviană și chirurgie ginecologică. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 115.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Laparotomie exploratorie - laparoscopică. În: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, consultanță eds. Proceduri chirurgicale esențiale. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 1.