Biopsie de perie retrogradă ureterală

Biopsia de perie retrogradă ureterală este o procedură chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul dvs. preia o mică probă de țesut din mucoasa rinichiului sau a ureterului. Ureterul este tubul care leagă un rinichi de vezică. Țesutul este trimis la laborator pentru testare.

Această procedură se face folosind:

• Anestezie regională (spinală)
• Anestezie generala

Nu o să vă doară deloc. Testul durează aproximativ 30 până la 60 de minute.

Un cistoscop este plasat mai întâi prin uretra în vezică. Cistoscopul este un tub cu o cameră foto la capăt.

• Apoi, un fir de ghidare este introdus prin cistoscop în ureter (tubul dintre vezică și rinichi).
• Cistoscopul este îndepărtat. Dar firul de ghidare este lăsat la locul său.
• Un ureteroscop este introdus deasupra sau lângă firul de ghidare. Ureteroscopul este un telescop mai lung și mai subțire, cu o cameră mică. Chirurgul poate vedea interiorul ureterului sau rinichilor prin intermediul camerei.
• O perie din nailon sau oțel este plasată prin ureteroscop. Zona care urmează a fi biopsiată este frecată cu peria. Forcepsele de biopsie pot fi utilizate în schimb pentru a colecta o probă de țesut.
• Peria sau forcepsul de biopsie este îndepărtat. Țesutul este luat din instrument.

Eșantionul este apoi trimis la un laborator de patologie pentru analiză. Instrumentul și firul de ghidare sunt scoase din corp. Un tub mic sau stent poate fi lăsat în ureter. Acest lucru previne blocarea rinichilor cauzată de umflarea procedurii. Este eliminat mai târziu.

Este posibil să nu puteți mânca sau bea ceva timp de aproximativ 6 ore înainte de test. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune cum trebuie să vă pregătiți.

Este posibil să aveți unele crampe ușoare sau disconfort după terminarea testului. Este posibil să aveți senzația de arsură de primele câteva ori când vă goliți vezica. De asemenea, puteți urina mai des sau puteți avea sânge în urină câteva zile după procedură. Este posibil să aveți disconfort din cauza stentului care va continua să fie la locul său până când va fi îndepărtat ulterior.

Acest test este utilizat pentru a preleva un eșantion de țesut din rinichi sau ureter. Se efectuează atunci când o radiografie sau alt test a arătat o zonă suspectă (leziune). Acest lucru se poate face și dacă există sânge sau celule anormale în urină.

Țesutul apare normal.

Rezultatele anormale pot prezenta celule canceroase (carcinom). Acest test este adesea folosit pentru a face diferența dintre leziunile canceroase (maligne) și necanceroase (benigne).

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general sunt:

• Reacții la medicamente
• Probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge
• Infecţie

Un alt risc posibil pentru această procedură este o gaură (perforație) în ureter. Acest lucru poate provoca cicatrici ale ureterului și este posibil să aveți nevoie de o altă intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Spuneți furnizorului dacă aveți alergie la fructele de mare. Acest lucru vă poate determina să aveți o reacție alergică la colorantul de contrast utilizat în timpul acestui test.

Acest test nu trebuie efectuat la persoanele cu:

• Infecții ale tractului urinar
• Blocarea la sau sub locul biopsiei

Este posibil să aveți dureri abdominale sau dureri pe lateral (flanc).

O cantitate mică de sânge în urină este normală de primele câteva ori când urinezi după procedură. Urina dvs. poate părea slab roz. Raportați furnizorului dumneavoastră urină foarte sângeroasă sau sângerări care durează mai mult de 3 goliri ale vezicii urinare.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Durere rea sau care nu se îmbunătățește
• Febră
• Frisoane
• Urină foarte sângeroasă
• Sângerări care continuă după ce v-ați golit vezica de 3 ori

Biopsie - perie - tract urinar; Citologie de biopsie cu perie ureterală retrogradă; Citologie - biopsie de perie retrogradă ureterală

• Anatomia rinichilor
• Rinichi - fluxul de sânge și urină
• Biopsie ureterală

Kallidonis P, Liatsikos E. Tumori uroteliale ale tractului urinar superior și ale ureterului. În: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh-Wein. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 98.

Site-ul Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale. Cistoscopie și ureteroscopie. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Actualizat iunie 2015. Accesat la 14 mai 2020.