EGD - esofagogastroduodenoscopie

Esofagogastroduodenoscopia (EGD) este un test pentru examinarea mucoasei esofagului, a stomacului și a primei părți a intestinului subțire (duodenul).

EGD se face într-un spital sau centru medical. Procedura utilizează un endoscop. Acesta este un tub flexibil cu o lumină și cameră la capăt.

Procedura se face după cum urmează:

• În timpul procedurii, respirația, ritmul cardiac, tensiunea arterială și nivelul de oxigen sunt verificate. Sârmele sunt atașate la anumite zone ale corpului și apoi la mașinile care monitorizează aceste semne vitale.
• Veți primi medicamente într-o venă pentru a vă ajuta să vă relaxați. Nu ar trebui să simțiți nici o durere și să nu vă amintiți procedura.
• Un anestezic local poate fi pulverizat în gură pentru a vă împiedica să tușiți sau să vă gâfâiți atunci când este introdus obiectivul.
• O protecție pentru gură este utilizată pentru a vă proteja dinții și scopul. Protezele trebuie îndepărtate înainte de începerea procedurii.
• Apoi te întinzi pe partea stângă.
• Obiectivul este introdus prin esofag (conducta alimentară) la stomac și duoden. Duodenul este prima parte a intestinului subțire.
• Aerul este trecut prin scop pentru a facilita vizita medicului.
• Se examinează mucoasa esofagului, stomacului și duodenului superior. Biopsiile pot fi luate prin scop. Biopsiile sunt probe de țesut care sunt examinate la microscop.
• Se pot face diferite tratamente, cum ar fi întinderea sau lărgirea unei zone înguste a esofagului.

După terminarea testului, nu veți mai putea avea alimente și lichide până când reflexul dvs. de gag nu se va întoarce (astfel încât să nu vă sufocați).

Testul durează aproximativ 5 până la 20 de minute.

Urmați instrucțiunile pe care vi le-ați dat pentru recuperarea acasă.

Nu veți putea mânca nimic timp de 6 până la 12 ore înainte de test. Urmați instrucțiunile despre oprirea aspirinei și a altor medicamente anticoagulante înainte de test.

Spray-ul anestezic îl face greu de înghițit. Acest lucru dispare la scurt timp după procedură. Scopul vă poate face să vă înșelați.

Este posibil să simțiți gazul și mișcarea lunetei în abdomen. Nu veți putea simți biopsia. Din cauza sedării, este posibil să nu simțiți niciun disconfort și să nu aveți nicio amintire a testului.

Este posibil să vă simțiți umflat din aerul care a fost introdus în corpul dumneavoastră. Acest sentiment se epuizează curând.

EGD se poate face dacă aveți simptome noi, nu pot fi explicate sau nu răspund la tratament, cum ar fi:

• Scaune negre sau gudronate sau vărsături de sânge
• Aducerea alimentelor înapoi (regurgitare)
• Să vă simțiți plin mai devreme decât în ​​mod normal sau după ce ați mâncat mai puțin decât de obicei
• Senzația că mâncarea este blocată în spatele sternului
• Arsuri la stomac
• Număr scăzut de sânge (anemie) care nu poate fi explicat
• Durere sau disconfort la nivelul abdomenului superior
• Probleme de înghițire sau durere la înghițire
• Pierderea în greutate care nu poate fi explicată
• Greață sau vărsături care nu dispar

Medicul dumneavoastră vă poate comanda acest test dacă:

• Aveți ciroză hepatică, pentru a căuta venele umflate (numite varice) în pereții părții inferioare a esofagului, care pot începe să sângereze
• Aveți boala Crohn
• Aveți nevoie de mai multă urmărire sau tratament pentru o afecțiune care a fost diagnosticată

Testul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a lua o bucată de țesut pentru biopsie.

Esofagul, stomacul și duodenul trebuie să fie netede și de culoare normală. Nu ar trebui să existe sângerări, creșteri, ulcere sau inflamații.

O EGD anormală poate fi rezultatul:

• Boala celiacă (deteriorarea mucoasei intestinului subțire ca urmare a reacției la consumul de gluten)
• Varice esofagiene (vene umflate în căptușeala esofagului cauzate de ciroză hepatică)
• Esofagită (mucoasa esofagului devine inflamată sau umflată)
• Gastrită (mucoasa stomacului și a duodenului este inflamată sau umflată)
• Boala de reflux gastroesofagian (o afecțiune în care alimentele sau lichidul din stomac se scurge înapoi în esofag)
• Hernia hiatală (o afecțiune în care o parte a stomacului se lipeste în piept printr-o deschidere a diafragmei)
• Sindromul Mallory-Weiss (lacrimă în esofag)
• Îngustarea esofagului, cum ar fi dintr-o afecțiune numită inel esofagian
• Tumori sau cancer la esofag, stomac sau duoden (prima parte a intestinului subțire)
• Ulcere, gastrice (stomacale) sau duodenale (intestinul subțire)

Există o mică șansă ca o gaură (perforație) în stomac, duoden sau esofag să se miște prin aceste zone. Există, de asemenea, un risc mic de sângerare la locul biopsiei.

Ați putea avea o reacție la medicamentul utilizat în timpul procedurii, care ar putea provoca:

• Apnee (nu respira)
• Dificultăți de respirație (depresie respiratorie)
• Transpirație excesivă
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
• Bătăi lente ale inimii (bradicardie)
• Spasmul laringelui (laringospasmul)

Esofagogastroduodenoscopie; Endoscopie superioară; Gastroscopie

• Reflux gastroesofagian - descărcare

• Endoscopie gastrică
• Esofagogastroduodenoscopie (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esofagogastroduodenoscopie. În: Fowler GC, ed. Procedurile Pfenninger & Fowler pentru îngrijirea primară. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 91.

Vargo JJ. Pregătirea și complicațiile endoscopiei GI. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran: Fiziopatologie / Diagnostic / Management. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.