Studiu de electrofiziologie intracardiacă (EPS)

Studiul de electrofiziologie intracardiacă (EPS) este un test pentru a analiza cât de bine funcționează semnalele electrice ale inimii. Este folosit pentru a verifica bătăile inimii sau ritmurile cardiace anormale.

Electrozii de sârmă sunt așezați în inimă pentru a face acest test. Acești electrozi măsoară activitatea electrică din inimă.

Procedura se face într-un laborator de spital. Personalul va include un cardiolog, tehnicieni și asistente medicale.

Pentru a avea acest studiu:

• Zona inghinală și / sau a gâtului va fi curățată și medicamentul amorțitor (anestezic) va fi aplicat pe piele.
• Cardiologul va plasa apoi mai multe IV (numite învelișuri) în zona inghinală sau a gâtului. Odată ce aceste IV-uri sunt la locul lor, firele sau electrozii pot fi trecuți prin teacă în corpul dumneavoastră.
• Medicul folosește imagini cu raze X în mișcare pentru a ghida cateterul în inimă și pentru a plasa electrozii în locurile potrivite.
• Electrozii preiau semnalele electrice ale inimii.
• Semnalele electrice de la electrozi pot fi folosite pentru a face inima să bată sau pentru a produce un ritm cardiac anormal. Acest lucru poate ajuta medicul să înțeleagă mai multe despre ceea ce cauzează ritmul cardiac anormal sau de unde începe inima.
• De asemenea, vi se pot administra medicamente care pot fi utilizate și în același scop.

Alte proceduri care se pot face și în timpul testului:

• Plasarea unui stimulator cardiac
• Procedură pentru modificarea unor zone mici din inimă care vă pot cauza probleme de ritm cardiac (numită ablație a cateterului)

Vi se va spune să nu mâncați sau să beți timp de 6 până la 8 ore înainte de test.

Veți purta o rochie de spital. Trebuie să semnați un formular de consimțământ pentru procedură.

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va informa din timp dacă trebuie să faceți modificări la medicamentele pe care le luați în mod regulat. NU încetați să luați sau să schimbați niciun medicament fără să discutați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră.

În majoritatea cazurilor, vi se vor administra medicamente care să vă ajute să vă simțiți calm înainte de procedură. Studiul poate dura de la 1 oră până la câteva ore. Este posibil să nu mai puteți conduce acasă după aceea, deci ar trebui să planificați ca cineva să vă conducă.

Vei fi treaz în timpul testului. Este posibil să simțiți un anumit disconfort atunci când IV-ul este plasat în braț. De asemenea, este posibil să simțiți o anumită presiune la locul când cateterul este introdus. S-ar putea să simți că inima ta sărind din bătăi sau alergând uneori.

Furnizorul dvs. poate comanda acest test dacă aveți semne ale unui ritm cardiac anormal (aritmie).

Este posibil să trebuiască să aveți alte teste înainte ca acest studiu să fie finalizat.

Se poate face un EPS pentru:

• Testați funcția sistemului electric al inimii
• Identificați un ritm cardiac anormal cunoscut (aritmie) care începe în inimă
• Decideți cea mai bună terapie pentru un ritm cardiac anormal
• Determinați dacă sunteți expus riscului pentru viitoarele evenimente cardiace, în special moartea subită cardiacă
• Vedeți dacă medicamentul controlează un ritm cardiac anormal
• Vedeți dacă aveți nevoie de un stimulator cardiac sau de un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD)

Rezultatele anormale se pot datora ritmurilor cardiace anormale, care sunt prea lente sau prea rapide. Acestea pot include:

• Fibrilație sau flutter atrial
• Bloc cardiac
• Sindromul sinusului bolnav
• Tahicardie supraventriculară (o colecție de ritmuri cardiace anormale care încep în camerele superioare ale inimii)
• Fibrilația ventriculară și tahicardia ventriculară
• Sindromul Wolff-Parkinson-White

Pot exista și alte cauze care nu se află pe această listă.

Furnizorul trebuie să găsească locația și tipul problemei ritmului cardiac pentru a determina tratamentul adecvat.

Procedura este foarte sigură în majoritatea cazurilor. Riscurile posibile includ:

• Aritmii
• Sângerare
• Cheaguri de sânge care duc la embolie
• Tamponare cardiacă
• Infarct
• Infecţie
• Leziunea venei
• Tensiunea arterială scăzută
• Accident vascular cerebral

Studiu de electrofiziologie - intracardiac; EPS - intracardiac; Ritmuri cardiace anormale - EPS; Bradicardie - EPS; Tahicardie - EPS; Fibrilare - EPS; Aritmie - EPS; Bloc cardiac - EPS

• Inimă - vedere frontală
• Sistemul de conducere al inimii

Ferreira SW, Mehdirad AA. Laboratorul de electrofiziologie și proceduri electrofiziologice. În: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Manualul de cateterizare cardiacă al lui Kern. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.

Olgin JE. Abordarea pacientului cu suspiciune de aritmie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mecanismele aritmiilor cardiace. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 34.