Clisma cu bariu
Clisma cu bariu este o radiografie specială a intestinului gros, care include colonul și rectul.
Acest test poate fi făcut în cabinetul unui medic sau în secția de radiologie a spitalului. Se face după ce colonul este complet gol și curat. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni pentru curățarea colonului.
În timpul testului:
- Stai întins pe spate pe masa cu raze X. Se face o radiografie.
- Apoi te întinzi de partea ta. Furnizorul de asistență medicală introduce ușor un tub bine lubrifiat (tub de clismă) în rect. Tubul este conectat la o pungă care conține un lichid care conține sulfat de bariu. Acesta este un material de contrast care evidențiază zone specifice din colon, creând o imagine clară.
- Bariul se varsă în colonul tău. Se fac radiografii. Un mic balon la vârful tubului clismei poate fi umflat pentru a ajuta la menținerea bariului în interiorul colonului. Furnizorul monitorizează fluxul de bariu pe un ecran cu raze X.
- Uneori, o cantitate mică de aer este livrată în colon pentru a-l extinde. Acest lucru permite imagini și mai clare. Acest test se numește clismă cu bariu cu dublu contrast.
- Vi se cere să vă deplasați în diferite poziții. Tabelul este ușor înclinat pentru a obține vederi diferite. În anumite momente în care sunt realizate fotografiile cu raze X, vi se spune să vă țineți respirația și să rămâneți liniștiți câteva secunde, astfel încât imaginile să nu fie neclare.
- Tubul clismei este îndepărtat după efectuarea radiografiei.
- Vi se oferă apoi o tigaie sau vă ajută la toaletă, astfel încât să vă puteți goli intestinele și să îndepărtați cât mai mult din bariu posibil. Ulterior, pot fi efectuate încă 1 sau 2 raze X.
Intestinele trebuie să fie complet goale pentru examen. Dacă nu sunt goale, testul poate pierde o problemă la nivelul intestinului gros.
Vi se vor oferi instrucțiuni pentru curățarea intestinului folosind o clismă sau laxative. Aceasta se mai numește și pregătirea intestinului. Urmați exact instrucțiunile.
Cu 1 până la 3 zile înainte de test, trebuie să urmați o dietă lichidă limpede. Exemple de lichide limpezi sunt:
- Curăță cafea sau ceai
- Bulion sau bulion fără grăsimi
- Gelatină
- Băuturi sportive
- Sucuri de fructe strecurate
- Apă
Când bariul pătrunde în colon, este posibil să simțiți că trebuie să aveți o mișcare intestinală. Este posibil să aveți și:
- Un sentiment de plenitudine
- Crampe moderate până la severe
- Disconfort general
Respirațiile lungi și profunde vă pot ajuta să vă relaxați în timpul procedurii.
Este normal ca scaunele să fie albe câteva zile după acest test. Bea lichide suplimentare timp de 2 până la 4 zile. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre un laxativ dacă dezvoltați scaune dure.
Clisma cu bariu este folosită pentru:
- Detectați sau examinați cancerul de colon
- Diagnosticați sau monitorizați colita ulcerativă sau boala Crohn
- Diagnosticați cauza sângelui în scaune, diaree sau scaune foarte dure (constipație)
Testul clismei cu bariu este utilizat mult mai rar decât în trecut. Colonoscopia se face mai des acum.
Bariul trebuie să umple colonul în mod uniform, arătând forma și poziția intestinului normal și fără blocaje.
Rezultatele anormale ale testelor pot fi un semn al:
- Blocarea intestinului gros
- Îngustarea colonului deasupra rectului (boala Hirschsprung la sugari)
- Boala Crohn sau colita ulcerativă
- Cancer în colon sau rect
- Alunecarea unei părți a intestinului în alta (invaginarea)
- Creșteri mici care ies din căptușeala colonului, numite polipi
- Saci sau pungi mici, bombate, ale mucoasei interioare a intestinului, numite diverticuli
- Buclă răsucită a intestinului (volvulus)
Există o expunere scăzută la radiații. Razele X sunt monitorizate astfel încât să se utilizeze cea mai mică cantitate de radiații. Femeile gravide și copiii sunt mai sensibili la riscurile cu raze X.
Un risc rar, dar grav, este o gaură făcută în colon (colon perforat) la introducerea tubului clismei.
Seria gastro-intestinală inferioară; Seria GI inferioară; Cancer colorectal - seria GI inferioară; Cancer colorectal - clismă de bariu; Boala Crohn - seria GI inferioară; Boala Crohn - clismă de bariu; Blocarea intestinală - seria GI inferioară; Blocaj intestinal - clismă de bariu
- Clisma cu bariu
- Cancerul rectal - radiografie
- Cancer de colon sigmoid - radiografie
- Clisma cu bariu
Boland GWL. Colon și apendice. În: Boland GWL, ed. Imagistica gastro-intestinală: cerințele. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Clisma cu bariu. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA și colab. Depistarea cancerului colorectal: raport actualizat de dovezi și revizuire sistematică pentru SUA Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. Intestinul gros. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Manual of Medical Imaging. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.