RMN cap

Un RMN cap (imagistica prin rezonanță magnetică) este un test imagistic care folosește magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini ale creierului și ale țesuturilor nervoase înconjurătoare.

Nu folosește radiații.

RMN cap se face în spital sau într-un centru de radiologie.

Te întinzi pe o masă îngustă, care alunecă într-un scaner mare în formă de tunel.

Unele examene RMN necesită un colorant special, numit material de contrast. Vopseaua se administrează de obicei în timpul testului printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Vopseaua îl ajută pe radiolog să vadă mai clar anumite zone.

În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul te urmărește din altă cameră. Testul durează cel mai adesea între 30 și 60 de minute, dar poate dura mai mult.

Vi se poate cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de scanare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă este frică de spațiile apropiate (aveți claustrofobie). Este posibil să primiți medicamente pentru a vă ajuta să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. Sau furnizorul dvs. vă poate sugera un RMN „deschis”, în care aparatul nu este la fel de aproape de corp.

Vi se poate cere să purtați o rochie de spital sau haine fără legături metalice (cum ar fi pantaloni de trening și tricou). Anumite tipuri de metal pot provoca imagini neclare.

Înainte de test, spuneți furnizorului dvs. dacă aveți:

• Cleme pentru anevrism cerebral
• O valvă cardiacă artificială
• Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
• Implanturile urechii interne (cohleare)
• Boală renală sau sunteți dializat (este posibil să nu puteți primi contrast)
• Articulație artificială recent plasată
• Un stent de vas de sânge
• Am lucrat cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă există piese de metal în ochi)

RMN conține magneți puternici. Obiectele metalice nu sunt permise în cameră cu scanerul RMN. Aceasta include:

• Pixuri, cuțite de buzunar și ochelari de vedere
• Articole precum bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive
• Știfturi, agrafe de păr, fermoare metalice și articole metalice similare
• Lucrare dentară detașabilă

Dacă aveți nevoie de vopsea, veți simți acul ciupit în braț atunci când vopseaua este injectată în venă.

Un examen RMN nu provoacă durere. Dacă aveți dificultăți în a sta culcat sau sunteți foarte nervos, vi se poate administra un medicament pentru relaxare. Prea multă mișcare poate estompa imaginile și poate provoca erori.

Masa poate fi tare sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Mașina scoate zgomote puternice și zgomote atunci când este pornită. Puteți solicita dopuri pentru urechi pentru a reduce zgomotul.

Un interfon din cameră vă permite să vorbiți cu cineva în orice moment. Unele RMN au televizoare și căști speciale care vă pot ajuta să treceți timpul sau să blocați zgomotul scanerului.

Nu există timp de recuperare, decât dacă vi s-a administrat un medicament pentru relaxare. După o scanare RMN, puteți reveni la dieta, activitatea și medicamentele dvs. normale.

Un RMN oferă imagini detaliate ale creierului și țesuturilor nervoase.

Un RMN cerebral poate fi utilizat pentru a diagnostica și monitoriza multe boli și tulburări care afectează creierul, inclusiv:

• Defect din nastere
• Sângerări (sângerări subarahnoidiene sau sângerări în țesutul cerebral însuși)
• Anevrisme
• Infecție, cum ar fi abcesul cerebral
• Tumori (canceroase și necanceroase)
• Tulburări hormonale (cum ar fi acromegalia, galactoreea și sindromul Cushing)
• Scleroză multiplă
• Accident vascular cerebral

O scanare RMN a capului poate determina, de asemenea, cauza:

• Slăbiciune musculară sau amorțeală și furnicături
• Schimbări în gândire sau comportament
• Pierderea auzului
• Dureri de cap atunci când sunt prezente anumite alte simptome sau semne
• Dificultăți de vorbire
• Probleme de vedere
• Demenţă

Un tip special de RMN numit angiografie prin rezonanță magnetică (ARM) poate fi făcut pentru a privi vasele de sânge din creier.

Rezultatele anormale se pot datora:

• Vase de sânge anormale în creier (malformații arteriovenoase ale capului)
• Tumora nervului care leagă urechea de creier (neurom acustic)
• Sângerări în creier
• Infecție cerebrală
• Umflarea țesutului cerebral
• Tumori cerebrale
• Deteriorarea creierului în urma unei leziuni
• Colectarea fluidelor în jurul creierului (hidrocefalie)
• Infecția oaselor craniului (osteomielită)
• Pierderea țesutului cerebral
• Scleroză multiplă
• Accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu (TIA)
• Probleme structurale în creier

RMN nu folosește radiații. Până în prezent, nu au fost raportate efecte secundare de la câmpurile magnetice și undele radio.

Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Rareori apar reacții alergice la substanță. Cu toate acestea, gadoliniu poate fi dăunător persoanelor cu probleme renale care fac dializă. Dacă aveți probleme cu rinichii, spuneți medicului dumneavoastră înainte de test.

Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot face ca stimulatoarele cardiace și alte implanturi să nu funcționeze la fel de bine. De asemenea, poate provoca mișcarea sau deplasarea unei bucăți de metal în interiorul corpului.

RMN este sigur în timpul sarcinii. În multe cazuri, RMN poate fi mai sensibil decât scanarea CT la problemele din creier, cum ar fi masele mici. CT este de obicei mai bun la căutarea unor zone mici de sângerare.

Testele care pot fi făcute în locul unui RMN al capului includ:

• CT scanare cap
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) a creierului

O scanare CT poate fi preferată în următoarele cazuri, deoarece este mai rapidă și de obicei disponibilă chiar în camera de urgență:

• Traumatism acut al capului și al feței
• Sângerări în creier (în primele 24 până la 48 de ore)
• Simptomele timpurii ale accidentului vascular cerebral
• Tulburări ale oaselor craniului și tulburări care implică oasele urechii

Rezonanță magnetică nucleară - craniană; Imagistica prin rezonanță magnetică - craniană; RMN al capului; RMN - cranian; RMN - cranian; RMN cranian; RMN cerebral; RMN - creier; RMN - cap

• Creier
• RMN cap
• Lobi ai creierului

CD Barras, Bhattacharya JJ. Starea actuală a imaginii creierului și trăsăturile anatomice. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - diagnostic. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnostic. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Prezentare generală a imaginii diagnostice a capului și gâtului. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.