Angiografie de extremitate

Angiografia de extremitate este un test folosit pentru a vedea arterele din mâini, brațe, picioare sau picioare. Se mai numește angiografie periferică.

Angiografia folosește raze X și un colorant special pentru a vedea în interiorul arterelor. Arterele sunt vase de sânge care duc sângele departe de inimă.

Acest test se face într-un spital. Te vei întinde pe o masă cu raze X. S-ar putea să cereți niște medicamente pentru a vă face să dormiți și să vă relaxați (sedativ).

• Furnizorul de servicii medicale va rade și curăță o zonă, cel mai adesea în zona inghinală.
• Un medicament amorțitor (anestezic) este injectat în piele peste o arteră.
• Un ac este plasat în acea arteră.
• Un tub subțire de plastic numit cateter este trecut prin ac în arteră. Medicul îl mută în zona corpului studiat. Medicul poate vedea imagini live ale zonei pe un monitor de tip TV și le folosește ca ghid.
• Vopseaua curge prin cateter și în artere.
• Se realizează imagini cu raze X ale arterelor.

Anumite tratamente se pot face în timpul acestei proceduri. Aceste tratamente includ:

• Dizolvarea unui cheag de sânge cu medicamente
• Deschiderea unei artere parțial blocate cu un balon
• Plasarea unui tub mic numit stent într-o arteră pentru a-l menține deschis

Echipa medicală vă va verifica pulsul (ritmul cardiac), tensiunea arterială și respirația în timpul procedurii.

Cateterul este îndepărtat la finalizarea testului. Presiunea este pusă pe zonă timp de 10 până la 15 minute pentru a opri orice sângerare. Apoi se pune un bandaj pe rană.

Brațul sau piciorul unde a fost așezat acul trebuie ținut drept timp de 6 ore după procedură. Ar trebui să evitați activitatea intensă, cum ar fi ridicarea grele, timp de 24 până la 48 de ore.

Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic timp de 6 până la 8 ore înainte de test.

Este posibil să vi se spună să nu mai luați anumite medicamente, cum ar fi aspirina sau alte anticoagulante pentru un timp scurt înainte de test. Nu opriți niciodată administrarea de medicamente, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră v-a spus acest lucru.

Asigurați-vă că furnizorul dvs. știe despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv cele pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală. Aceasta include ierburi și suplimente.

Spuneți furnizorului dvs. dacă:

• Sunt însărcinată
• Sunt alergic la orice medicament
• Ați avut vreodată o reacție alergică la materialul de contrast cu raze X, crustacee sau substanțe de iod
• Ați avut vreodată probleme de sângerare

Masa cu raze X este tare și rece. Poate doriți să cereți o pătură sau o pernă. Este posibil să simțiți o senzație de usturime atunci când este injectat medicamentul amorțitor. De asemenea, este posibil să simțiți o presiune pe măsură ce cateterul este mișcat.

Vopseaua poate provoca o senzație de căldură și înroșire. Acest lucru este normal și de cele mai multe ori dispare în câteva secunde.

Este posibil să aveți sensibilitate și vânătăi la locul inserției cateterului după test. Căutați ajutor medical imediat dacă aveți:

• Umflătură
• Sângerarea care nu dispare
• Durere severă la braț sau picior

Este posibil să aveți nevoie de acest test dacă aveți simptome ale unui vas de sânge îngust sau blocat în brațe, mâini, picioare sau picioare.

Testul se poate face și pentru a diagnostica:

• Sângerare
• Umflarea sau inflamația vaselor de sânge (vasculită)

Radiografia arată structuri normale pentru vârsta ta.

Un rezultat anormal se datorează frecvent îngustării și întăririi arterelor din brațe sau picioare din cauza acumulării plăcii (întărirea arterelor) în pereții arterelor.

Radiografia poate prezenta un blocaj al vaselor cauzat de:

• Anevrisme (lărgirea anormală sau balonarea unei părți a arterei)
• Cheaguri de sânge
• Alte boli ale arterelor

Rezultatele anormale se pot datora, de asemenea:

• Inflamația vaselor de sânge
• Lezarea vaselor de sânge
• Tromboangiită obliterantă (boala Buerger)
• Boala Takayasu

Complicațiile pot include:

• Reacție alergică la colorantul de contrast
• Deteriorarea vasului de sânge pe măsură ce acul și cateterul sunt introduse
• Sângerări excesive sau un cheag de sânge unde este introdus cateterul, care poate reduce fluxul de sânge la picior
• Infarct sau accident vascular cerebral
• Hematom, o colecție de sânge la locul puncției acului
• Leziunea nervilor la locul puncției acului
• Afectarea rinichilor din vopsea
• Lezarea vaselor de sânge testate
• Pierderea membrelor din cauza problemelor cu procedura

Există o expunere la radiații la nivel scăzut. Cu toate acestea, majoritatea experților consideră că riscul pentru majoritatea razelor X este scăzut în comparație cu beneficiile. Femeile gravide și copiii sunt mai sensibili la riscurile pentru radiografie.

Angiografia extremității; Angiografie periferică; Angiograma extremităților inferioare; Angiogramă periferică; Arteriografia extremității; PAD - angiografie; Boala arterelor periferice - angiografie

Site-ul American Heart Association. Angiogramă periferică. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Actualizat în octombrie 2016. Accesat la 18 ianuarie 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Tehnica de diagnostic endovascular. În: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 60.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Imagistica vasculară. În: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Primer pentru imagistica diagnostic. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 8.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografie: principii, tehnici și complicații. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Manual of Medical Imaging. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 84.