Ecran de toxicologie

Un ecran toxicologic se referă la diferite teste care determină tipul și cantitatea aproximativă de droguri legale și ilegale pe care le-a luat o persoană.

Screeningul toxicologic se face cel mai adesea folosind o probă de sânge sau urină. Cu toate acestea, se poate face la scurt timp după ce persoana a înghițit medicamentul, folosind conținutul stomacal prelevat prin spălarea gastrică (pomparea stomacului) sau după vărsături.

Nu este nevoie de o pregătire specială. Dacă puteți, spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale ce medicamente ați luat (inclusiv medicamentele eliberate fără rețetă), inclusiv când le-ați luat și cât ați consumat.

Acest test face uneori parte dintr-o investigație privind consumul sau abuzul de droguri. Pot fi necesare consimțământuri speciale, manipularea și etichetarea specimenelor sau alte proceduri.

Test de sange:

Când acul este introdus pentru a extrage sânge, unii oameni simt dureri moderate, în timp ce alții simt doar o senzație de înțepătură sau usturime. După aceea, pot apărea unele palpitări.

Test de urină:

Un test de urină implică urinarea normală. Nu există disconfort.

Acest test se face adesea în situații medicale de urgență. Poate fi folosit pentru a evalua o posibilă supradoză sau otrăvire accidentală sau intenționată. Poate ajuta la determinarea cauzei toxicității acute a medicamentelor, la monitorizarea dependenței de droguri și la determinarea prezenței substanțelor în organism în scopuri medicale sau legale.

Motive suplimentare pentru care se poate efectua testul includ:

• Alcoolism
• Starea de retragere a alcoolului
• Stare mentală alterată
• Nefropatie analgezică (otrăvire a rinichilor)
• Abstinență complicată a alcoolului (delirium tremens)
• Delir
• Demenţă
• Monitorizarea abuzului de droguri
• Sindromul alcoolului fetal
• Supradozaj intenționat
• Convulsii
• Accident vascular cerebral cauzat de consumul de cocaină
• Suspect de agresiune sexuală
• Inconştienţă

Dacă testul este utilizat ca ecran de droguri, acesta trebuie făcut într-un anumit interval de timp de la administrarea medicamentului sau în timp ce formele medicamentului pot fi încă detectate în organism. Exemple sunt mai jos:

• Alcool: 3 până la 10 ore
• Amfetamine: 24 până la 48 de ore
• Barbiturice: până la 6 săptămâni
• Benzodiazepine: până la 6 săptămâni cu utilizare la nivel înalt
• Cocaina: 2 până la 4 zile; până la 10 până la 22 de zile cu utilizare intensă
• Codeina: 1 până la 2 zile
• Heroina: 1-2 zile
• Hidromorfonă: 1 până la 2 zile
• Metadonă: 2 până la 3 zile
• Morfină: 1 până la 2 zile
• Fenciclidina (PCP): 1 până la 8 zile
• Propoxifen: 6 până la 48 de ore
• Tetrahidrocanabinol (THC): 6 până la 11 săptămâni cu utilizare intensă

Intervalele de valori normale pentru medicamentele eliberate fără rețetă sau cele eliberate pe bază de rețetă pot varia ușor între diferite laboratoare. Discutați cu furnizorul dvs. despre semnificația rezultatelor testului dvs. specifice.

O valoare negativă înseamnă cel mai adesea că alcoolul, medicamentele eliberate pe bază de rețetă care nu au fost prescrise și drogurile ilegale nu au fost detectate.

Un ecran de toxicologie a sângelui poate determina prezența și nivelul (cantitatea) unui medicament în corpul dumneavoastră.

Rezultatele probei de urină sunt adesea raportate ca fiind pozitive (se găsește substanța) sau negative (nu se găsește nicio substanță).

Nivelurile crescute de alcool sau medicamente eliberate pe bază de rețetă pot fi un semn de intoxicație sau supradozaj intenționat sau accidental.

Prezența drogurilor ilegale sau a drogurilor care nu sunt prescrise persoanei indică consumul ilicit de droguri.

Unele medicamente eliberate pe bază de prescripție legală și fără prescripție medicală pot interacționa cu substanțele chimice testate și rezultate false în testele de urină. Furnizorul dvs. va fi la curent cu această posibilitate.

Riscurile asociate extragerii de sânge sunt ușoare, dar pot include:

• Sângerări excesive
• Leșin sau senzație de amețeală
• Hematom (sânge care se acumulează sub piele)
• Infecție (un risc ușor de fiecare dată când pielea este ruptă)

Substanțele care pot fi detectate pe un ecran toxicologic includ:

• Alcool (etanol) - alcool „de băut”
• Amfetamine
• Antidepresive
• Barbiturice și hipnotice
• Benzodiazepine
• Cocaină
• Flunitrazepam (Rohypnol)
• Hidroxibutirat gamma (GHB)
• Marijuana
• Narcotice
• Medicamente non-narcotice pentru durere, inclusiv acetaminofen și antiinflamatoare
• Fenciclidină (PCP)
• Fenotiazine (medicamente antipsihotice sau tranchilizante)
• Medicamente cu prescripție medicală, de orice tip

Barbiturice - ecran; Benzodiazepine - ecran; Amfetamine - ecran; Analgezice - ecran; Antidepresive - ecran; Narcotice - ecran; Fenotiazine - ecran; Ecranul abuzului de droguri; Analiza alcoolemiei

• Test de sange

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Toxicologie clinică. În: Rifai N, ed. Manual Tietz de chimie clinică și diagnostic molecular. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: cap 41.

Minns AB, Clark RF. Abuz de substante. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Toxicologie medicală. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologie și monitorizare terapeutică a medicamentelor. În: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 23-a St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 23.