Test de sânge pentru antigenul prostatic specific (PSA)

Antigenul specific prostatei (PSA) este o proteină produsă de celulele prostatei.

Testul PSA se face pentru a ajuta la depistarea și urmărirea cancerului de prostată la bărbați.

Este nevoie de o probă de sânge.

Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe toate medicamentele pe care le luați. Unele medicamente determină nivelul PSA să fie fals scăzut.

În majoritatea cazurilor, nu sunt necesari alți pași speciali pentru a vă pregăti pentru acest test. Nu trebuie să vi se efectueze un test PSA la scurt timp după ce ați avut o infecție a tractului urinar sau ați fost supus unei proceduri sau intervenții chirurgicale care implică sistemul urinar. Întrebați furnizorul dvs. cât timp ar trebui să așteptați.

Este posibil să simțiți ușoare dureri sau înțepături atunci când acul este introdus. Ulterior, pot exista unele palpitante sau o ușoară vânătăi. Acestea curând dispar.

Motivele pentru un test PSA:

• Acest test poate fi făcut pentru depistarea cancerului de prostată.
• De asemenea, este utilizat pentru a urmări oamenii după tratamentul cancerului de prostată pentru a vedea dacă cancerul a revenit.
• Dacă un furnizor consideră că prostata nu este normală în timpul examenului fizic.

MAI MULTE DESPRE PROIECTARE PENTRU CANCERUL DE PROSTATA

Măsurarea nivelului de PSA poate crește șansa de a găsi cancer de prostată atunci când este foarte devreme. Dar există dezbateri cu privire la valoarea testului PSA pentru detectarea cancerului de prostată. Niciun răspuns nu se potrivește tuturor bărbaților.

Pentru unii bărbați cu vârsta cuprinsă între 55 și 69 de ani, screening-ul poate ajuta la reducerea șanselor de deces din cauza cancerului de prostată. Cu toate acestea, pentru mulți bărbați, screening-ul și tratamentul ar putea fi dăunătoare în loc de benefice.

Înainte de a efectua testul, discutați cu furnizorul dvs. despre avantajele și dezavantajele unui test PSA. Intreaba despre:

• Dacă screening-ul scade șansa de a muri de cancer de prostată
• Dacă există vătămări cauzate de screeningul cancerului de prostată, cum ar fi efectele secundare rezultate din testare sau tratamentul excesiv al cancerului atunci când sunt descoperite

Bărbații cu vârsta sub 55 de ani au șanse mai mari de a dezvolta cancer de prostată și ar trebui să discute cu furnizorul lor despre screening-ul PSA dacă:

• Aveți antecedente familiale de cancer de prostată (în special un frate sau un tată)
• Sunt afro-americani

Rezultatul testului PSA nu poate diagnostica cancerul de prostată. Doar o biopsie de prostată poate diagnostica acest cancer.

Furnizorul dvs. va analiza rezultatul PSA și va lua în considerare vârsta, etnia, medicamentele pe care le luați și alte lucruri pentru a decide dacă PSA este normal și dacă aveți nevoie de mai multe teste.

Un nivel normal de PSA este considerat a fi de 4,0 nanograme pe mililitru (ng / ml) de sânge, dar acesta variază în funcție de vârstă:

• Pentru bărbații de peste 50 de ani sau mai mici, un nivel de PSA ar trebui să fie sub 2,5 în majoritatea cazurilor.
• Bărbații mai în vârstă au adesea niveluri de PSA ușor mai mari decât bărbații mai tineri.

Un nivel ridicat de PSA a fost legat de o șansă crescută de a avea cancer de prostată.

Testarea PSA este un instrument important pentru depistarea cancerului de prostată, dar nu este infailibil. Alte condiții pot provoca o creștere a PSA, inclusiv:

• O prostată mai mare
• Infecție de prostată (prostatită)
• Infecții ale tractului urinar
• Testele recente ale vezicii urinare (cistoscopie) sau ale prostatei (biopsie)
• Tubul cateterului introdus recent în vezica urinară pentru a scurge urina
• Raport sexual recent sau ejaculare
• Colonoscopie recentă

Furnizorul dvs. va lua în considerare următoarele lucruri atunci când decide cu privire la următorul pas:

• Vârsta ta
• Dacă ați avut un test PSA în trecut și cât și cât de repede s-a schimbat nivelul dvs. PSA
• Dacă a fost găsit un nodul de prostată în timpul examenului
• Alte simptome pe care le puteți avea
• Alți factori de risc pentru cancerul de prostată, precum etnia și istoricul familial

Este posibil ca bărbații cu risc crescut să fie nevoie de mai multe teste. Acestea pot include:

• Repetați testul PSA, cel mai adesea în 3 luni. Puteți primi mai întâi tratamentul pentru o infecție de prostată.
• Se va face o biopsie de prostată dacă primul nivel de PSA este ridicat sau dacă nivelul continuă să crească atunci când PSA este măsurat din nou.
• Un test de urmărire numit PSA gratuit (fPSA). Aceasta măsoară procentul de PSA din sânge care nu este legat de alte proteine. Cu cât nivelul acestui test este mai mic, cu atât este mai probabil ca cancerul de prostată să fie prezent.

Se pot face și alte teste. Rolul exact al acestor teste în stabilirea tratamentului nu este clar.

• Un test de urină numit PCA-3.
• Un RMN al prostatei poate ajuta la identificarea cancerului într-o zonă a prostatei care este greu de atins în timpul unei biopsii.

Dacă ați fost tratat pentru cancer de prostată, nivelul PSA poate arăta dacă tratamentul funcționează sau dacă cancerul a revenit. Adesea, nivelul PSA crește înainte de a exista simptome. Acest lucru se poate întâmpla cu luni sau ani înainte.

Există puține riscuri legate de preluarea sângelui. Venele și arterele variază ca mărime de la o persoană la alta și de la o parte a corpului la cealaltă. Luarea de sânge de la unii oameni poate fi mai dificilă decât de la alții. Alte riscuri asociate extragerii de sânge sunt ușoare, dar pot include:

• Sângerări excesive
• Punctiuni multiple pentru localizarea venelor
• Leșin sau senzație de amețeală
• Hematom (sânge care se acumulează sub piele)
• Infecție (un risc ușor de fiecare dată când pielea este ruptă)

Antigen specific prostatei; Test de screening al cancerului de prostată; PSA

• Brahiterapie de prostată - descărcare

• Test de sange

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Markeri tumorali ai cancerului de prostată. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 108.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Screeningul cancerului de prostată (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Actualizat la 18 octombrie 2019. Accesat la 24 ianuarie 2020.

EJ mic. Cancer de prostată. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 191.

Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA; Grossman DC, Curry SJ și colab. Depistarea cancerului de prostată: declarație de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.