Testul Coombs

Testul Coombs caută anticorpi care se pot lipi de celulele roșii din sânge și pot cauza moartea celulelor roșii prea devreme.

Este nevoie de o probă de sânge.

Nu este necesară o pregătire specială pentru acest test.

Când acul este introdus pentru a extrage sânge, unele persoane simt dureri moderate. Alții simt doar o intepatura sau o intepatura. Ulterior, pot apărea unele palpitante sau ușoare vânătăi. Acest lucru dispare curând.

Există două tipuri de teste Coombs:

• Direct
• Indirect

Testul direct Coombs este utilizat pentru a detecta anticorpii care sunt lipiți de suprafața celulelor roșii din sânge. Multe boli și medicamente pot provoca acest lucru. Acești anticorpi distrug uneori celulele roșii din sânge și provoacă anemie. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda acest test dacă aveți semne sau simptome de anemie sau icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor).

Testul indirect Coombs caută anticorpi care plutesc în sânge. Acești anticorpi ar putea acționa împotriva anumitor celule roșii din sânge. Acest test se face cel mai adesea pentru a determina dacă este posibil să aveți o reacție la o transfuzie de sânge.

Un rezultat normal se numește rezultat negativ. Înseamnă că nu s-au aglomerat celule și nu aveți anticorpi împotriva globulelor roșii.

Intervalele de valori normale pot varia ușor între diferite laboratoare. Unele laboratoare folosesc diferite măsurători sau testează probe diferite. Discutați cu furnizorul dvs. despre semnificația rezultatelor testului dvs. specifice.

Un test direct anormal (pozitiv) Coombs înseamnă că aveți anticorpi care acționează împotriva globulelor roșii din sânge. Acest lucru se poate datora:

• Anemie hemolitică autoimună
• Leucemie limfocitară cronică sau tulburare similară
• Boală a sângelui la nou-născuți numită eritroblastoză fetală (numită și boală hemolitică a nou-născutului)
• Mononucleoza infectioasa
• Infecția cu micoplasmă
• Sifilis
• Lupus eritematos sistemic
• Reacție de transfuzie, cum ar fi una datorată unor unități de sânge necorespunzătoare

Rezultatul testului poate fi, de asemenea, anormal, fără nicio cauză clară, în special în rândul persoanelor în vârstă.

Un test indirect anormal (pozitiv) Coombs înseamnă că aveți anticorpi care vor acționa împotriva globulelor roșii pe care corpul dvs. le consideră străine. Acest lucru poate sugera:

• Eritroblastoză fetală
• Sincronizare incompatibilă (atunci când este utilizată în băncile de sânge)

Există puține riscuri legate de preluarea sângelui. Venele și arterele variază ca mărime de la o persoană la alta și de la o parte a corpului la cealaltă. Luarea de sânge de la unii oameni poate fi mai dificilă decât de la alții.

Alte riscuri asociate extragerii de sânge sunt ușoare, dar pot include:

• Leșin sau senzație de amețeală
• Punctiuni multiple pentru localizarea venelor
• Hematom (acumulare de sânge sub piele)
• Sângerări excesive
  
• Infecție (un risc ușor de fiecare dată când pielea este ruptă)

Test antiglobulina direct; Testul antiglobulinei indirecte; Anemie - hemolitică

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Tulburări eritrocitare. În: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 23-a St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 32.

Michel M. Anemii hemolitice autoimune și intravasculare. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 151.