Audiometrie

Un examen de audiometrie vă testează capacitatea de a auzi sunete. Sunetele variază, în funcție de intensitatea (intensitatea) și viteza vibrațiilor undelor sonore (ton).

Auzul apare atunci când undele sonore stimulează nervii urechii interne. Sunetul se deplasează apoi de-a lungul căilor nervoase către creier.

Undele sonore se pot deplasa către urechea internă prin canalul urechii, timpanul și oasele urechii medii (conducerea aerului). De asemenea, pot trece prin oasele din jurul și din spatele urechii (conducere osoasă).

INTENSITATEA sunetului este măsurată în decibeli (dB):

• O șoaptă este de aproximativ 20 dB.
• Muzica tare (unele concerte) este în jur de 80-120 dB.
• Un motor cu reacție are aproximativ 140-180 dB.

Sunetele mai mari de 85 dB pot cauza pierderea auzului după câteva ore. Sunetele mai puternice pot provoca dureri imediate, iar pierderea auzului se poate dezvolta într-un timp foarte scurt.

TONUL sunetului este măsurat în cicluri pe secundă (cps) sau Hertz:

• Tonurile joase de bas variază între 50 și 60 Hz.
• Tonurile puternice și puternice variază în jurul a 10.000 Hz sau mai mult.

Gama normală a auzului uman este de aproximativ 20 până la 20.000 Hz. Unele animale pot auzi până la 50.000 Hz. Vorbirea umană este de obicei de la 500 la 3.000 Hz.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate testa auzul cu teste simple care pot fi făcute la birou. Acestea pot include completarea unui chestionar și ascultarea unor voci șoptite, diapozitive sau tonuri dintr-un scop de examinare a urechii.

Un test specializat pentru diapazon poate ajuta la determinarea tipului de pierdere a auzului. Furca de reglare este bătută și ținută în aer de fiecare parte a capului pentru a testa capacitatea de a auzi prin conducerea aerului. Este lovit și plasat pe osul din spatele fiecărei urechi (os mastoid) pentru a testa conducerea osoasă.

Testarea formală a auzului poate oferi o măsură mai exactă a auzului. Se pot face mai multe teste:

• Testarea tonului pur (audiogramă) - Pentru acest test, purtați căști atașate la audiometru. Tonurile pure de o anumită frecvență și volum sunt livrate la o ureche odată. Vi se cere să semnalizați când auziți un sunet. Volumul minim necesar pentru a auzi fiecare ton este reprezentat grafic. Un dispozitiv numit oscilator osos este plasat pe osul mastoid pentru a testa conducerea osoasă.
• Audiometrie de vorbire - Aceasta vă testează capacitatea de a detecta și repeta cuvintele rostite la diferite volume auzite printr-un set de capete.
• Audiometrie de imitație - Acest test măsoară funcția tamburului urechii și fluxul de sunet prin urechea medie. O sondă este introdusă în ureche și aerul este pompat prin ea pentru a modifica presiunea în ureche pe măsură ce se produc tonuri. Un microfon monitorizează cât de bine este condus sunetul în ureche sub diferite presiuni.

Nu sunt necesari pași speciali.

Nu există disconfort. Durata de timp variază. Un screening inițial poate dura aproximativ 5 până la 10 minute. Audiometria detaliată poate dura aproximativ 1 oră.

Acest test poate detecta pierderea auzului într-un stadiu incipient. Poate fi utilizat și atunci când aveți probleme de auz din orice cauză.

Rezultatele normale includ:

• Abilitatea de a auzi o șoaptă, vorbire normală și un ceas cu bifare este normală.
• Abilitatea de a auzi o diapazonă prin aer și os este normală.
• În audiometrie detaliată, auzul este normal dacă puteți auzi tonuri de la 250 la 8.000 Hz la 25 dB sau mai puțin.

Există multe feluri și grade de pierdere a auzului. În unele tipuri, pierdeți doar capacitatea de a auzi tonuri înalte sau joase sau pierdeți doar conducerea aerului sau a oaselor. Incapacitatea de a auzi tonuri pure sub 25 dB indică o anumită pierdere a auzului.

Cantitatea și tipul pierderii auzului pot oferi indicii despre cauză și șanse de a vă recupera auzul.

Următoarele condiții pot afecta rezultatele testelor:

• Neurom acustic
• Traumatisme acustice cauzate de un sunet de explozie foarte puternic sau intens
• Hipoacuzie legată de vârstă
• Sindromul Alport
• Infecții cronice ale urechii
• Labirintită
• Boala Ménière
• Expunere continuă la zgomot puternic, cum ar fi la locul de muncă sau din muzică
• Creșterea osoasă anormală în urechea medie, numită otoscleroză
• Timpul rupt sau perforat

Nu există niciun risc.

Alte teste pot fi utilizate pentru a determina cât de bine funcționează căile urechii interne și ale creierului. Unul dintre acestea este testarea emisiilor otoacustice (OAE) care detectează sunetele emise de urechea internă atunci când reacționează la sunet. Acest test se face adesea ca parte a screeningului nou-născutului. Se poate face un RMN cap pentru a ajuta la diagnosticarea pierderilor de auz datorate unui neurom acustic.

Audiometrie; Test auditiv; Audiografie (audiogramă)

• Anatomia urechii

Amundsen GA. Audiometrie. În: Fowler GC, ed. Procedurile Pfenninger și Fowler pentru îngrijirea primară. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. Audiologie de diagnostic și evaluarea electrofiziologică a auzului. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 134.

Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Deficiențe auditive, vestibulare și vizuale. În: Cifu DX, ed. Medicină fizică și reabilitare a lui Braddom. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 50.