Masa abdominală

O masă abdominală se umflă într-o parte a zonei abdominale (abdomen).

O masă abdominală se găsește cel mai adesea în timpul unui examen fizic de rutină. De cele mai multe ori, masa se dezvoltă lent. Este posibil să nu puteți simți masa.

Localizarea durerii vă ajută furnizorul de servicii medicale să facă un diagnostic. De exemplu, abdomenul poate fi împărțit în patru zone:

• Cadrantul dreapta-superior
• Cadrantul stânga-superior
• Cadrantul dreapta-inferior
• Cadrantul stânga-inferior

Alți termeni folosiți pentru a găsi localizarea durerii abdominale sau a maselor includ:

• Epigastric - centrul abdomenului chiar sub cutia toracică
• Periumbilical - zona din jurul buricului

Localizarea masei și fermitatea, textura și alte calități ale acesteia pot oferi indicii pentru cauza ei.

Mai multe afecțiuni pot provoca o masă abdominală:

• Anevrismul aortic abdominal poate provoca o masă pulsatorie în jurul buricului.
• Distensia vezicii urinare (vezica urinară supra-umplută cu lichid) poate determina o masă fermă în centrul abdomenului inferior deasupra oaselor pelvine. În cazuri extreme, poate ajunge până la buric.
• Colecistita poate provoca o masă foarte fragedă care se simte sub ficat în cadranul dreapta-superior (ocazional).
• Cancerul de colon poate provoca o masă aproape oriunde în abdomen.
• Boala Crohn sau obstrucția intestinului pot provoca multe mase fragede, în formă de cârnați, oriunde în abdomen.
• Diverticulita poate provoca o masă care este de obicei localizată în cadranul stânga-inferior.
• Tumora vezicii biliare poate provoca o masă fragedă, de formă neregulată, în cadranul dreapta-superior.
• Hidronefroza (rinichi umplut cu lichid) poate provoca o masă netedă, cu senzație de spongios pe una sau ambele părți sau spre spate (zona flancului).
• Cancerul de rinichi poate provoca uneori o masă în abdomen.
• Cancerul de ficat poate provoca o masă fermă și noduloasă în cadranul superior drept.
• Mărirea ficatului (hepatomegalie) poate provoca o masă fermă și neregulată sub cutia toracică dreaptă sau pe partea stângă în zona stomacului.
• Neuroblastomul, o tumoare canceroasă întâlnită adesea în abdomenul inferior poate provoca o masă (acest cancer apare mai ales la copii și sugari).
• Chistul ovarian poate provoca o masă netedă, rotunjită, cauciucată deasupra bazinului din abdomenul inferior.
• Abcesul pancreatic poate provoca o masă în abdomenul superior în zona epigastrică.
• Pseudochistul pancreatic poate provoca o masă noduloasă în abdomenul superior în zona epigastrică.
• Carcinomul cu celule renale poate provoca o masă netedă, fermă, dar nu fragedă lângă rinichi (de obicei afectează doar un rinichi).
• Mărirea splinei (splenomegalie) poate fi uneori resimțită în cadranul stâng-superior.
• Cancerul de stomac poate provoca o masă în abdomenul stâng-superior în zona stomacului (epigastric) dacă cancerul este mare.
• Leiomiomul uterin (fibroame) poate provoca o masă rotundă și noduloasă deasupra pelvisului din abdomenul inferior (uneori se poate simți dacă fibromul este mare).
• Volvulus poate provoca o masă oriunde în abdomen.
• Obstrucția joncțiunii ureteropelvice poate provoca o masă în abdomenul inferior.

Toate masele abdominale trebuie examinate cât mai curând posibil de către furnizor.

Schimbarea poziției corpului poate ajuta la ameliorarea durerii cauzate de o masă abdominală.

Obțineți asistență medicală imediat dacă aveți o bucată pulsantă în abdomen, împreună cu dureri abdominale severe. Acesta ar putea fi un semn al unei anevrisme aortice rupte, care este o afecțiune de urgență.

Contactați furnizorul dacă observați orice tip de masă abdominală.

În situații de urgență, furnizorul dvs. va efectua un examen fizic și vă va pune întrebări despre simptomele și istoricul medical.

Într-o situație de urgență, veți fi stabilizat mai întâi. Apoi, furnizorul dvs. vă va examina abdomenul și vă va pune întrebări despre simptomele și istoricul medical, cum ar fi:

• Unde se află masa?
• Când ai observat masa?
• Vine și pleacă?
• S-a schimbat masa ca dimensiune sau poziție? A devenit mai mult sau mai puțin dureros?
• Ce alte simptome mai aveți?

Un examen pelvian sau rectal poate fi necesar în unele cazuri. Testele care pot fi făcute pentru a găsi cauza unei mase abdominale includ:

• Tomografie abdominală
• Ecografie abdominală
• Radiografie abdominală
• Angiografie
• Clisma cu bariu
• Analize de sânge precum CBC și chimia sângelui
• Colonoscopie
• EGD
• Studiul izotopilor
• Sigmoidoscopie

Masă în abdomen

• Repere anatomice pentru adulți - vedere frontală
• Sistem digestiv
• Tumorile fibromului
• Anevrism aortic

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. În: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ghidul Seidel pentru examinarea fizică. Ediția a IX-a. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Abdomen acut. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. Ediția 21 St Louis, MO: Elsevier; 2022: cap 46.

McQuaid KR. Abordarea la pacientul cu boală gastro-intestinală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 123.