Microcefalie

Microcefalia este o afecțiune în care mărimea capului unei persoane este mult mai mică decât cea a altora de aceeași vârstă și sex. Mărimea capului este măsurată ca distanță în jurul vârfului capului. O dimensiune mai mică decât cea normală este determinată folosind diagrame standardizate.

Microcefalia apare cel mai adesea deoarece creierul nu crește într-un ritm normal. Creșterea craniului este determinată de creșterea creierului. Creșterea creierului are loc în timp ce un copil se află în uter și în timpul copilăriei.

Condițiile care afectează creșterea creierului pot provoca dimensiunea capului mai mică decât cea normală. Acestea includ infecții, tulburări genetice și malnutriție severă.

Condițiile genetice care cauzează microcefalia includ:

• Sindromul Cornelia de Lange
• Sindromul Cri du chat
• Sindromul Down
• Sindromul Rubinstein-Taybi
• Sindromul Seckel
• Sindromul Smith-Lemli-Opitz
• Trisomia 18
• Trisomia 21

Alte probleme care pot duce la microcefalie includ:

• Fenilcetonurie necontrolată (PKU) la mamă
• Intoxicația cu metilmercur
• Rubeolă congenitală
• Toxoplasmoza congenitală
• Citomegalovirusul congenital (CMV)
• Utilizarea anumitor medicamente în timpul sarcinii, în special alcool și fenitoină

Infecția cu virusul Zika în timpul sarcinii poate provoca, de asemenea, microcefalie. Virusul Zika a fost găsit în Africa, Pacificul de Sud, regiunile tropicale din Asia și în Brazilia și alte părți ale Americii de Sud, împreună cu Mexic, America Centrală și Caraibe.

Cel mai adesea, microcefalia este diagnosticată la naștere sau în timpul examenelor de rutină pentru bebeluși. Discutați cu furnizorul de servicii medicale dacă credeți că dimensiunea capului sugarului este prea mică sau nu crește normal.

Sunați la furnizorul dvs. dacă dvs. sau partenerul dvs. ați fost într-o zonă în care este prezent Zika și sunteți gravidă sau vă gândiți să rămâneți gravidă.

De cele mai multe ori, microcefalia este descoperită în timpul unui examen de rutină. Măsurătorile capului fac parte din toate examenele pentru bebelușii din primele 18 luni. Testele durează doar câteva secunde, în timp ce banda de măsurare este plasată în jurul capului sugarului.

Furnizorul va ține o evidență în timp pentru a determina:

• Ce este circumferința capului?
• Crește capul într-un ritm mai lent decât corpul?
• Ce alte simptome mai există?

De asemenea, poate fi util să vă păstrați propriile evidențe ale creșterii bebelușului. Discutați cu furnizorul dvs. dacă observați că creșterea capului bebelușului pare să încetinească.

Dacă furnizorul dvs. vă diagnosticează copilul cu microcefalie, ar trebui să îl menționați în dosarele medicale personale ale copilului dumneavoastră.

• Craniul unui nou-născut
• Microcefalie
• Ultrasunete, făt normal - ventriculii creierului

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Virusul Zika. www.cdc.gov/zika/index.html. Actualizat la 4 iunie 2019. Accesat la 15 noiembrie 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika și riscul de microcefalie. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Anomalii congenitale ale sistemului nervos central. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Tulburări ale dimensiunii creierului. În: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, și colab., Eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.