Erupție cutanată - copil sub 2 ani

O erupție este o schimbare a culorii sau texturii pielii. O erupție pe piele poate fi:

• Accidentat
• Apartament
• Roșu, de culoarea pielii sau ușor mai deschis sau mai închis decât culoarea pielii
• Solzos

Cele mai multe umflături și pete pe un nou-născut sunt inofensive și se clarifică singure.

Cea mai frecventă problemă a pielii la sugari este erupția pe scutec. Erupția pe scutec este o iritație a pielii cauzată de umezeală, urină sau fecale. Majoritatea bebelușilor care poartă scutece vor avea un fel de erupție cutanată.

Alte tulburări ale pielii pot provoca erupții cutanate. Acestea nu sunt de cele mai multe ori grave decât dacă apar cu alte simptome.

Cauzele pot include:

• Erupția de scutec (erupție cutanată în zona scutecului) este o iritație a pielii cauzată de umezeală pe termen lung și de urină și fecale care ating pielea.
• Erupția de scutec de drojdie este cauzată de un tip de drojdie numită candida, care provoacă, de asemenea, afte în gură. Erupția arată diferit de o erupție cutanată obișnuită. Este foarte roșu și, de obicei, există mici umflături roșii pe marginile exterioare ale erupției. Această erupție necesită tratament cu medicamente.
• Erupția de căldură sau căldura spinoasă este cauzată de blocarea porilor care duc la glandele sudoripare. Este cel mai frecvent la copii foarte mici, dar poate apărea la orice vârstă. Este mai frecvent pe vreme caldă și umedă. Transpirația este ținută în interiorul pielii și formează mici umflături roșii sau ocazional mici vezicule.
• Erythema toxicum poate provoca pete roșii plate (de obicei cu o umflătură albă, asemănătoare coșului în mijloc), care apar la până la jumătate din toți copiii. Această erupție apare rar după vârsta de 5 zile și cel mai adesea dispare în 7 până la 14 zile. Nu este nimic de îngrijorat.
• Acneea bebelușului este cauzată de expunerea la hormonii mamei. Umflături roșii, uneori cu puncte albe în centru, pot fi văzute pe fața unui nou-născut. Acneea apare cel mai adesea între 2 și 4 săptămâni, dar poate apărea până la 4 luni după naștere și poate dura 12 până la 18 luni.
• Capacul leagănului (dermatită seboreică) provoacă pe scalp pete grase, solzoase, cruste, care apar în primele 3 luni ale unui bebeluș. Cel mai adesea dispare de la sine, dar unele cazuri pot necesita tratament cu medicamente.
• Eczema este o afecțiune a pielii în care zonele sunt uscate, solzoase, roșii (sau mai întunecate decât culoarea normală a pielii) și mâncărime. Când durează mult timp, zonele se îngroașă. Este adesea asociat cu astm și alergii, deși poate apărea adesea fără oricare dintre acestea. Eczema rulează adesea în familii.
• Stupii sunt bălți roșii care par să se miște pe corp. De exemplu, dacă ați desenat un cerc pentru a marca una dintre îmbinări, câteva ore mai târziu, acel cerc nu ar avea o vâlvă în el, dar ar exista bălți pe alte părți ale corpului. Se diferențiază prin mărime și formă. Urticaria poate dura câteva săptămâni. Cauza este incertă.

ECHIPAMENTE PENTRU SCUTER

Păstrați pielea uscată. Schimbați scutecele umede cât mai repede posibil. Lăsați pielea bebelușului să se usuce la aer atâta timp cât este practic. Spălați scutecele din pânză cu săpun ușor și clătiți bine. Evitați să folosiți pantaloni de plastic. Evitați șervețele iritante (în special cele care conțin alcool) la curățarea sugarului.

Unguentele sau cremele pot ajuta la reducerea frecării și la protejarea pielii bebelușului de iritații. Pulberile precum amidonul de porumb sau talcul trebuie utilizate cu prudență, deoarece pot fi inhalate de sugar și pot provoca leziuni pulmonare.

Dacă bebelușul dumneavoastră are o erupție pe scutec de drojdie, furnizorul de servicii medicale vă va prescrie o cremă pentru a o trata.

ALTE erupții cutanate

Erupția termică sau căldura spinoasă sunt tratate cel mai bine oferind copilului un mediu mai răcoros și mai puțin umed.

Este puțin probabil ca pulberile să ajute la tratarea erupțiilor termice și trebuie păstrate la îndemâna sugarului pentru a preveni inhalarea accidentală. Evitați unguentele și cremele, deoarece acestea tind să mențină pielea mai caldă și să blocheze porii.

Erythema toxicum este normal la nou-născuți și va dispărea singur în câteva zile. Nu trebuie să faceți nimic pentru asta.

Milia albă sau clară / miliaria va dispărea singură. Nu trebuie să faceți nimic pentru asta.

Pentru urticarie, discutați cu furnizorul dvs. pentru a încerca să găsiți cauza. Unele cauze necesită medicamente eliberate pe bază de rețetă. Antihistaminicele pot ajuta la oprirea mâncărimii.

BABY ACNE

Spălarea normală este tot ceea ce este necesar pentru a trata acneea bebelușului de cele mai multe ori. Folosiți apă simplă sau săpun ușor pentru bebeluși și spălați-l doar la fiecare 2-3 zile. Evitați medicamentele pentru acnee utilizate de adolescenți și adulți.

CAPUL DE LIT

Pentru capacul leagănului, spălați părul sau scalpul cu apă sau cu un șampon ușor pentru bebeluși. Folosiți o perie pentru a îndepărta fulgii de piele uscată. Dacă acest lucru nu poate fi îndepărtat cu ușurință, aplicați un ulei pe scalp pentru a-l înmuia. Capacul leagănului dispare cel mai adesea cu 18 luni. Dacă nu dispare, se infectează sau dacă este rezistent la tratamente, consultați furnizorul.

ECZEMĂ

Pentru problemele de piele cauzate de eczeme, cheile reducerii erupțiilor cutanate sunt reducerea zgârieturilor și menținerea pielii hidratată.

• Păstrați unghiile scurte ale bebelușului și luați în considerare punerea mănușilor moi pe copil noaptea pentru a minimiza zgârieturile.
• Uscarea săpunurilor și orice altceva care a provocat iritații în trecut (inclusiv alimente) trebuie evitate.
• Aplicați o cremă hidratantă sau unguent imediat după băi pentru a evita uscarea.
• Băile fierbinți sau lungi sau băile cu bule pot fi mai uscate și ar trebui evitate.
• Îmbrăcămintea lejeră din bumbac va ajuta la absorbția transpirației.
• Consultați un furnizor dacă aceste măsuri nu controlează eczema (copilul dumneavoastră poate avea nevoie de medicamente eliberate pe bază de rețetă) sau dacă pielea începe să pară infectată.

În timp ce majoritatea copiilor cu eczeme o vor depăși, mulți vor avea pielea sensibilă ca adulți.

Sunați la furnizorul copilului dacă copilul dvs. are:

• Febra sau alte simptome inexplicabile asociate cu erupția cutanată
• Orice zone care par ude, care scurg sau roșii, care sunt semne de infecție
• O erupție care se extinde dincolo de zona scutecului
• O erupție care se agravează la nivelul pielii
• O erupție cutanată, pete, vezicule sau decolorare și este mai mică de 3 luni
• Blistere
• Nicio îmbunătățire după 3 zile de tratament la domiciliu
• Zgârieturi semnificative

Furnizorul va efectua un examen fizic. Pielea bebelușului va fi examinată cu atenție pentru a determina amploarea și tipul erupției cutanate. Aduceți o listă cu toate produsele utilizate pe pielea copilului.

Este posibil să vi se adreseze întrebări precum:

• Când a început erupția?
• Simptomele au început la naștere? Au apărut după ce s-a ameliorat febra?
• Erupția este legată de leziuni ale pielii, scăldat sau expunerea la soare sau frig?
• Cum arată erupția cutanată?
• Unde pe corp apare erupția? S-a răspândit în alte zone?
• Ce alte simptome sunt, de asemenea, prezente?
• Ce tip de săpunuri și detergenți folosiți?
• Pui ceva pe piele (creme, loțiuni, uleiuri, parfumuri)?
• Copilul dumneavoastră ia medicamente? De cât timp le-a luat copilul?
• Copilul dumneavoastră a mâncat recent alimente noi?
• Copilul dumneavoastră a fost recent în contact cu ierburi / buruieni / copaci?
• Copilul dumneavoastră a fost recent bolnav?
• Există probleme cu pielea în familia ta? Copilul dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră au alergii?

Testele sunt rareori necesare, dar pot include următoarele:

• Testele cutanate alergice
• Studii de sânge (cum ar fi CBC, diferențial de sânge)
• Examinarea microscopică a unei probe de piele afectată

În funcție de cauza erupției cutanate, se pot recomanda antihistaminice pentru a reduce mâncărimea. Antibioticele pot fi prescrise dacă există o infecție bacteriană.

Furnizorul poate prescrie o cremă pentru erupția pe scutec cauzată de drojdie. Dacă erupția cutanată este severă și nu este cauzată de drojdie, poate fi recomandată o cremă cu corticosteroizi.

Pentru eczeme, furnizorul poate prescrie unguente sau medicamente pentru cortizon pentru a reduce inflamația.

Erupție pe bebeluși; Miliaria; Căldură spinoasă

• Erythema toxicum pe picior
• Erupție cutanată
• Miliaria profunda - close-up
• Erythema toxicum neonatorum - close-up

Gehris RP. Dermatologie. În: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.

Kohut T, Orozco A. Dermatologie. În: Spitalul Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. Spitalul Johns Hopkins: Manualul Harriet Lane. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.