Deficite neurologice focale

Un deficit neurologic focal este o problemă cu funcția nervoasă, a măduvei spinării sau a creierului. Afectează o anumită locație, cum ar fi partea stângă a feței, brațul drept sau chiar o zonă mică, cum ar fi limba. Problemele de vorbire, vedere și auz sunt, de asemenea, considerate deficite neurologice focale.

Tipul, localizarea și gravitatea problemei pot indica ce zonă a creierului sau a sistemului nervos este afectată.

În schimb, o problemă non-focală NU este specifică unei anumite zone a creierului. Poate include o pierdere generală a conștiinței sau o problemă emoțională.

O problemă neurologică focală poate afecta oricare dintre aceste funcții:

• Modificări ale mișcării, inclusiv paralizie, slăbiciune, pierderea controlului muscular, creșterea tonusului muscular, pierderea tonusului muscular sau mișcările pe care o persoană nu le poate controla (mișcări involuntare, cum ar fi tremurul)
• Modificări ale senzației, inclusiv parestezie (senzații anormale), amorțeală sau scăderea senzației

Alte exemple de pierdere focală a funcției includ:

• Sindromul Horner: pupila mică pe o parte, pleoapa cu o singură parte căzută, lipsa transpirației pe o parte a feței și scufundarea unui ochi în orificiul său
• Nu acordați atenție mediului înconjurător sau unei părți a corpului (neglijare)
• Pierderea coordonării sau pierderea controlului motor fin (capacitatea de a efectua mișcări complexe)
• Slab reflex gag, dificultate la înghițire și sufocare frecventă
• Dificultăți de vorbire sau limbaj, cum ar fi afazia (o problemă de înțelegere sau de producere a cuvintelor) sau disartria (o problemă care produce sunetele cuvintelor), enunțare slabă, slabă înțelegere a vorbirii, dificultăți de scriere, lipsa abilității de a citi sau de a înțelege scrierea, incapacitatea de a obiecte de nume (anomie)
• Modificări ale vederii, cum ar fi vederea redusă, scăderea câmpului vizual, pierderea bruscă a vederii, vederea dublă (diplopie)

Orice lucru care dăunează sau perturbă orice parte a sistemului nervos poate provoca un deficit neurologic focal. Exemplele includ:

• Vase de sânge anormale (malformații vasculare)
• Tumoare pe creier
• Paralizia cerebrală
• Boli degenerative ale nervilor (cum ar fi scleroza multiplă)
• Tulburări ale unui singur nerv sau grup nervos (de exemplu, sindromul tunelului carpian)
• Infecție a creierului (cum ar fi meningita sau encefalita)
• Vătămare
• Accident vascular cerebral

Îngrijirea la domiciliu depinde de tipul și cauza problemei.

Dacă aveți pierderi de mișcare, senzație sau funcție, sunați la furnizorul de servicii medicale.

Furnizorul dvs. vă va lua istoricul medical și va efectua un examen fizic.

Examenul fizic va include o examinare detaliată a funcției sistemului nervos.

Ce teste se fac depinde de celelalte simptome și de posibila cauză a pierderii funcției nervoase. Testele sunt folosite pentru a încerca să localizeze partea sistemului nervos implicată. Exemple comune sunt:

• CT scanare a spatelui, gâtului sau capului
• Electromiogramă (EMG), viteze de conducere nervoasă (NCV)
• RMN al spatelui, gâtului sau capului
• Robinet coloanei vertebrale

Deficite neurologice - focale

• Creier

Deluca GC, Griggs RC. Abordarea pacientului cu boală neurologică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Diagnosticul bolii neurologice. În: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley și Daroff’s Neurology in Clinical Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: cap. 1.