Îndepărtarea varicelor

Striparea venelor este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea varicelor de la picioare.

Varicele sunt venele umflate, răsucite și mărite pe care le puteți vedea sub piele. Ele sunt adesea de culoare roșie sau albastră. Ele apar de obicei în picioare, dar pot apărea în alte părți ale corpului.

În mod normal, supapele din vene îți mențin sângele curgând spre inimă, astfel încât sângele să nu se colecteze într-un singur loc. Supapele din varice sunt fie deteriorate, fie lipsesc. Acest lucru face ca venele să se umple de sânge, în special atunci când stați în picioare.

Îndepărtarea venei este utilizată pentru a îndepărta sau lega o venă mare din picior numită venă safenă superficială. Acest lucru ajută la tratarea venelor varicoase.

Îndepărtarea venelor durează de obicei aproximativ 1 până la 1 1/2 ore. Puteți primi fie:

• Anestezie generală, în care veți fi adormit și incapabil să simțiți durere.
• Anestezie spinală, care va face ca jumătatea inferioară a corpului să se simtă amorțită. De asemenea, puteți primi medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați.

În timpul intervenției chirurgicale:

• Chirurgul dvs. vă va face 2 sau 3 mici tăieturi la picior.
• Tăieturile sunt aproape de partea superioară, mijlocie și inferioară a venei deteriorate. Unul este în zona inghinală. Celălalt va fi mai departe în josul piciorului, fie la nivelul gambei, fie la gleznă.
• Chirurgul dvs. va fila apoi un fir subțire și flexibil de plastic în venă prin inghinală și va ghida firul prin venă spre cealaltă tăietură mai departe în josul piciorului.
• Sârma este apoi legată de venă și extrasă prin tăietura inferioară, care scoate vena cu ea.
• Dacă aveți alte vene deteriorate lângă suprafața pielii, chirurgul dvs. poate face și mici tăieturi peste ele pentru a le îndepărta sau a le lega. Aceasta se numește flebectomie ambulatorie.
• Chirurgul va închide tăieturile cu cusături.
• Veți purta bandaje și ciorapi de compresie pe picior după procedură.

Furnizorul poate recomanda dezlipirea venelor pentru:

• Varice care cauzează probleme cu fluxul sanguin
• Durere și greutate la picioare
• Modificări ale pielii sau răni care sunt cauzate de o presiune prea mare în vene
• Cheaguri de sânge sau umflături în vene
• Îmbunătățirea aspectului piciorului
• Varice care nu pot fi tratate cu proceduri mai noi

Astăzi, medicii efectuează rareori intervenții chirurgicale pentru dezlipirea venelor, deoarece există modalități mai noi, non-chirurgicale, de a trata varicele care nu necesită anestezie generală și se fac fără o spitalizare peste noapte. Aceste tratamente sunt mai puțin dureroase, au rezultate mai bune și au un timp de recuperare mult mai rapid.

Îndepărtarea venelor este în general sigură. Întrebați furnizorul despre orice probleme care ar putea apărea.

Riscurile anesteziei și intervențiilor chirurgicale în general sunt:

• Reacții la medicamente
• Probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge
• Infecţie

Riscurile cauzate de dezlipirea venelor includ:

• Vânătăi sau cicatrici
• Leziuni nervoase
• Revenirea varicelor în timp

Spuneți întotdeauna furnizorului dvs.:

• Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă
• Ce medicamente luați, inclusiv medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală
• Dacă ați băut mai mult de 1 sau 2 băuturi alcoolice pe zi

În zilele anterioare intervenției chirurgicale:

• Vi se poate cere să încetați să luați medicamente care vă îngreunează coagularea sângelui. Acestea includ aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Naprosyn, Aleve), diluanții de sânge, cum ar fi warfarina (Coumadin) și alte medicamente.
• Întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente ar trebui să luați în continuare în ziua operației.

În ziua operației:

• Vi se va cere probabil să nu beți sau să mâncați nimic timp de cel puțin 6 până la 8 ore înainte de operație.
• Luați medicamentele prescrise cu o înghițitură mică de apă.

Picioarele dvs. vor fi înfășurate cu bandaje pentru a controla umflarea și sângerarea timp de 3 până la 5 zile după operație. Este posibil să fie necesar să le păstrați înfășurate timp de câteva săptămâni.

Îndepărtarea chirurgicală a venelor reduce durerea și îmbunătățește aspectul piciorului. Rareori, dezlipirea venelor provoacă cicatrici. Poate apărea umflarea ușoară a piciorului. Asigurați-vă că purtați în mod regulat ciorapi de compresie.

Decuparea venelor cu ligatură; Decuparea venelor cu avulsie; Decuparea venelor cu ablație; Ligarea și dezlipirea venelor; Chirurgia venelor; Insuficiență venoasă - dezlipirea venelor; Reflux venos - dezlipirea venelor; Ulcer venos - vene

• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă
• Varice - ce să întrebați medicul dumneavoastră

Freischlag JA, Heller JA. Boala venoasă. În: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 64.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Varice: tratament chirurgical. În: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Rolul intervenției chirurgicale în tratamentul varicelor. În: Goldman MP, Weiss RA, eds. Scleroterapia. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.