Suturi craniene
Suturile craniene sunt benzi fibroase de țesut care leagă oasele craniului.
Craniul unui sugar este format din 6 oase separate craniene (craniene):
- OS frontal
- OS occipital
- Două oase parietale
- Două oase temporale
Aceste oase sunt ținute împreună de țesuturi puternice, fibroase, elastice numite suturi.
Spațiile dintre oasele care rămân deschise la bebeluși și copii mici se numesc fontanele. Uneori, ele sunt numite puncte moi. Aceste spații fac parte din dezvoltarea normală. Oasele craniene rămân separate timp de aproximativ 12 până la 18 luni. Apoi cresc împreună ca parte a creșterii normale. Rămân conectați de-a lungul maturității.
Două fontanele sunt de obicei prezente pe craniul unui nou-născut:
- În partea de sus a capului de mijloc, chiar înainte de centru (fontanela anterioară)
- În partea din spate a mijlocului capului (fontanela posterioară)
Fontanela posterioară se închide de obicei până la vârsta de 1 sau 2 luni. Este posibil să fie deja închis la naștere.
Fontanela anterioară se închide de obicei între 9 luni și 18 luni.
Suturile și fontanelele sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea creierului sugarului. În timpul nașterii, flexibilitatea suturilor permite oaselor să se suprapună, astfel încât capul bebelușului să poată trece prin canalul de naștere fără să apese și să le deterioreze creierul.
În timpul copilăriei și copilăriei, suturile sunt flexibile. Acest lucru permite creierului să crească rapid și protejează creierul de impacturile minore asupra capului (cum ar fi atunci când copilul învață să-și țină capul sus, să se rostogolească și să se așeze). Fără suturi și fontanele flexibile, creierul copilului nu ar putea crește suficient. Copilul ar dezvolta leziuni cerebrale.
Simțirea suturilor craniene și a fontanelelor este o modalitate prin care furnizorii de servicii medicale urmăresc creșterea și dezvoltarea copilului. Ei sunt capabili să evalueze presiunea din interiorul creierului simțind tensiunea fontanelelor. Fontanelele ar trebui să se simtă plane și ferme. Fontanele bombate pot fi un semn al creșterii presiunii în creier. În acest caz, este posibil ca furnizorii să fie nevoiți să utilizeze tehnici de imagistică pentru a vedea structura creierului, precum scanarea CT sau scanarea RMN. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea presiunii crescute.
Fontanelele scufundate și deprimate sunt uneori un semn de deshidratare.
Fontanelles; Suturi - craniene
- Craniul unui nou-născut
- Fontanelles
Goyal NK. Nou-născutul. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 113.
Varma R, Williams SD. Neurologie. În: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic fizic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 16.