Polipi nazali

Polipii nazali sunt creșteri moi, asemănătoare unui sac, pe căptușeala nasului sau sinusurilor.

Polipii nazali pot crește oriunde pe mucoasa nasului sau a sinusurilor. Ele cresc adesea acolo unde sinusurile se deschid în cavitatea nazală. Polipii mici nu pot cauza probleme. Polipii mari vă pot bloca sinusurile sau căile respiratorii nazale.

Polipii nazali nu sunt cancer. Se pare că cresc din cauza umflăturilor pe termen lung și a iritației nasului cauzate de alergii, astm sau infecții.

Nimeni nu știe exact de ce unii oameni primesc polipi nazali. Dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni, este mai probabil să aveți polipi nazali:

• Sensibilitate la aspirină
• Astm
• Infecții sinusale pe termen lung (cronice)
• Fibroză chistică
• Febra fanului

Dacă aveți polipi mici, este posibil să nu aveți niciun simptom. Dacă polipii blochează pasajele nazale, se poate dezvolta o infecție sinusală.

Simptomele includ:

• Curgerea nasului
• Nas umplut
• Strănut
• Senzația că îți este blocat nasul
• Pierderea mirosului
• Pierderea gustului
• Cefalee și durere dacă aveți și o infecție sinusală
• Sforăitul

Cu polipii, puteți simți că aveți întotdeauna capul rece.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va privi în nas. Este posibil să fie nevoie să efectueze endoscopie nazală pentru a vedea întinderea completă a polipilor. Polipii arată ca o creștere cenușie în formă de struguri în cavitatea nazală.

Este posibil să aveți o scanare CT a sinusurilor. Polipii vor apărea ca pete înnorate. Este posibil ca polipii mai vechi să fi rupt o parte din osul din sinusurile dumneavoastră.

Medicamentele ajută la ameliorarea simptomelor, dar rareori scapă de polipii nazali.

• Sprayurile cu steroizi nazali reduc polipii. Ele ajută la eliminarea pasajelor nazale blocate și a curgerii nasului. Simptomele revin dacă tratamentul este oprit.
• Pastilele de corticosteroizi sau lichidele pot, de asemenea, micșora polipii și pot reduce umflarea și congestia nazală. Efectul durează câteva luni în majoritatea cazurilor.
• Medicamentele pentru alergii pot ajuta la prevenirea creșterii polipilor.
• Antibioticele pot trata o infecție sinusală cauzată de bacterii. Nu pot trata polipii sau infecțiile sinusale cauzate de un virus.

Dacă medicamentele nu funcționează sau aveți polipi foarte mari, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a le elimina.

• Chirurgia endoscopică a sinusurilor este adesea utilizată pentru tratarea polipilor. Cu această procedură, medicul dumneavoastră folosește un tub subțire, luminat, cu instrumente la capăt. Tubul este introdus în pasajele nazale și medicul îndepărtează polipii.
• De obicei, puteți pleca acasă în aceeași zi.
• Uneori, polipii revin, chiar și după operație.

Îndepărtarea polipilor prin intervenție chirurgicală facilitează adesea respirația prin nas. Cu timpul, însă, polipii nazali revin adesea.

Pierderea mirosului sau a gustului nu se îmbunătățește întotdeauna după tratamentul cu medicamente sau intervenții chirurgicale.

Complicațiile pot include:

• Sângerare
• Infecţie
• Polipii revin după tratament

Sunați la furnizorul dvs. dacă vă este adesea greu să respirați prin nas.

Nu puteți preveni polipii nazali. Cu toate acestea, spray-urile nazale, antihistaminicele și focurile de alergie pot ajuta la prevenirea polipilor care vă blochează căile respiratorii. Tratamente mai noi, cum ar fi terapia cu injecție cu anticorpi anti-IGE, pot ajuta la prevenirea revenirii polipilor.

De asemenea, tratarea imediată a infecțiilor sinusale poate ajuta.

• Anatomia gâtului
• Polipi nazali

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rinosinuzita și polipii nazali. În: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, și colab., Eds. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 43.

Haddad J, Dodhia SN. Polipi nazali. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 406.

Murr AH. Abordarea pacientului cu afecțiuni ale nasului, sinusurilor și urechii. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 398.

Soler ZM, Smith TL. Rezultatele tratamentului medical și chirurgical al rinosinuzitei cronice cu și fără polipi nazali. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgie cap și gât. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 44.