Sindromul Reye

Sindromul Reye este afectarea bruscă (acută) a creierului și probleme ale funcției hepatice. Această afecțiune nu are o cauză cunoscută.

Acest sindrom a apărut la copii cărora li s-a administrat aspirină atunci când au avut varicelă sau gripă. Sindromul Reye a devenit foarte rar. Acest lucru se datorează faptului că aspirina nu mai este recomandată pentru utilizarea de rutină la copii.

Nu există o cauză cunoscută a sindromului Reye. Se observă cel mai adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani. Majoritatea cazurilor care apar cu varicela sunt la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 9 ani.

Copiii cu sindrom Reye se îmbolnăvesc foarte brusc. Sindromul începe adesea cu vărsături. Poate dura multe ore. Vărsăturile sunt urmate rapid de un comportament iritabil și agresiv. Pe măsură ce starea se înrăutățește, copilul poate fi incapabil să rămână treaz și alert.

Alte simptome ale sindromului Reye:

• Confuzie
• Letargie
• Pierderea conștiinței sau comă
• Schimbări mentale
• Greață și vărsături
• Convulsii
• Așezarea neobișnuită a brațelor și picioarelor (postură decerebrată). Brațele sunt întinse drept și rotite spre corp, picioarele sunt ținute drepte, iar degetele de la picioare sunt îndreptate în jos

Alte simptome care pot apărea cu această tulburare includ:

• Viziune dubla
• Pierderea auzului
• Pierderea funcției musculare sau paralizia brațelor sau picioarelor
• Dificultăți de vorbire
• Slăbiciune în brațe sau picioare

Următoarele teste pot fi utilizate pentru diagnosticarea sindromului Reye:

• Analize de chimie a sângelui
• CT cap sau scanare RMN cap
• Biopsie hepatică
• Testele funcției hepatice
• Test de amoniac seric
• Robinet coloanei vertebrale

Nu există un tratament specific pentru această afecțiune. Furnizorul de servicii medicale va monitoriza presiunea din creier, gazele din sânge și echilibrul acid-bază din sânge (pH).

Tratamentele pot include:

• Suport pentru respirație (poate fi necesară o mașină de respirație în timpul unei comă profunde)
• Fluide de IV pentru a furniza electroliți și glucoză
• Steroizi pentru a reduce umflarea creierului

Cât de bine se descurcă o persoană depinde de severitatea oricărei comă, precum și de alți factori.

Rezultatul pentru cei care supraviețuiesc unui episod acut poate fi bun.

Complicațiile pot include:

• Comă
• Leziune permanentă a creierului
• Convulsii

Când nu sunt tratate, convulsiile și coma pot pune viața în pericol.

Mergeți la camera de urgență sau sunați imediat la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă copilul dumneavoastră are:

• Confuzie
• Letargie
• Alte schimbări mentale

Nu administrați niciodată aspirină unui copil decât dacă furnizorul dumneavoastră vă spune acest lucru.

Când un copil trebuie să ia aspirină, aveți grijă să reduceți riscul copilului de a prinde o boală virală, cum ar fi gripa și varicela. Evitați aspirina timp de câteva săptămâni după ce copilul a primit vaccinul împotriva varicelei (varicela).

Notă: Alte medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi Pepto-Bismol și substanțe cu ulei de iarnă conțin, de asemenea, compuși de aspirină numiți salicilați. NU le dați unui copil care are răceală sau febră.

• Organele sistemului digestiv

Aronson JK. Acid acetilsalicilic. În: Aronson JK, ed. Efectele secundare ale medicamentelor de la Meyler. Ediția a XVI-a Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Sindromul Reye. În: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manualul Feigin și Cherry pentru bolile infecțioase pediatrice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 50.

Johnston MV. Encefalopatii. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 616.