Restricție de creștere intrauterină

Restricția de creștere intrauterină (IUGR) se referă la creșterea slabă a unui copil în timpul sarcinii în uterul mamei.

Multe lucruri diferite pot duce la IUGR. Un copil nenăscut nu poate obține suficient oxigen și nutriție din placentă în timpul sarcinii din cauza:

• Altitudini mari
• Sarcina multiplă, cum ar fi gemenii sau tripletele
• Probleme cu placenta
• Preeclampsie sau eclampsie

Problemele la naștere (anomalii congenitale) sau problemele cromozomiale sunt adesea asociate cu greutatea sub normală. Infecțiile în timpul sarcinii pot afecta, de asemenea, greutatea copilului în curs de dezvoltare. Acestea includ:

• Citomegalovirus
• Rubeolă
• Sifilis
• Toxoplasmoza

Factorii de risc la mamă care pot contribui la IUGR includ:

• Abuzul de alcool
• Fumat
• Dependența de droguri
• Tulburări de coagulare
• Hipertensiune arterială sau boli de inimă
• Diabet
• Boală de rinichi
• Alimentație slabă
• Alte boli cronice

Dacă mama este mică, poate fi normal ca bebelușul ei să fie mic, dar acest lucru nu se datorează IUGR.

În funcție de cauza IUGR, copilul în curs de dezvoltare poate fi mic peste tot. Sau, capul bebelușului poate avea dimensiuni normale, în timp ce restul corpului este mic.

O femeie însărcinată poate simți că bebelușul ei nu este atât de mare pe cât ar trebui. Măsurarea de la osul pubian al mamei până la vârful uterului va fi mai mică decât se aștepta pentru vârsta gestațională a bebelușului. Această măsurare se numește înălțimea fundală uterină.

IUGR poate fi suspectat dacă dimensiunea uterului gravidei este mică. Starea este confirmată cel mai adesea prin ultrasunete.

Pot fi necesare mai multe teste pentru depistarea infecției sau a problemelor genetice dacă se suspectează IUGR.

IUGR crește riscul ca bebelușul să moară în uter înainte de naștere. Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală crede că ați putea avea IUGR, veți fi monitorizat îndeaproape. Aceasta va include ecografii regulate de sarcină pentru a măsura creșterea, mișcările, fluxul sanguin și lichidul bebelușului în jurul copilului.

Se va face și testarea non-stres. Aceasta implică ascultarea ritmului cardiac al bebelușului pentru o perioadă de 20 până la 30 de minute.

În funcție de rezultatele acestor teste, este posibil ca bebelușul dvs. să fie livrat mai devreme.

După naștere, creșterea și dezvoltarea nou-născutului depinde de severitatea și cauza IUGR. Discutați despre perspectiva copilului cu furnizorii dvs.

IUGR crește riscul de sarcină și complicații la nou-născut, în funcție de cauză. Bebelușii a căror creștere este restricționată adesea devin mai stresați în timpul travaliului și au nevoie de naștere prin secțiune C

Contactați imediat furnizorul dacă sunteți gravidă și observați că bebelușul se mișcă mai puțin decât de obicei.

După ce ați născut, sunați la furnizorul dvs. dacă sugarul sau copilul dvs. nu par să crească sau să se dezvolte normal.

Respectarea acestor instrucțiuni va ajuta la prevenirea IUGR:

• Nu beți alcool, nu fumați și nu consumați droguri recreative.
• Mănâncă alimente sănătoase.
• Obțineți îngrijire prenatală regulată.
• Dacă aveți o afecțiune cronică sau luați medicamente prescrise în mod regulat, consultați furnizorul înainte de a rămâne gravidă. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți riscurile pentru sarcină și copil.

Întârzierea creșterii intrauterine; IUGR; Sarcina - IUGR

• Ecografie, măsurarea normală a fătului - abdomenului
• Ecografie, făt normal - braț și picioare
• Ecografie, făt normal - față
• Ecografie, făt normal - măsurarea femurului
• Ecografie, făt normal - picior
• Ecografie, făt normal - măsurători ale capului
• Ecografie, făt normal - brațe și picioare
• Ecografie, făt normal - vedere de profil
• Ecografie, făt normal - coloană vertebrală și coaste
• Ultrasunete, făt normal - ventriculii creierului

Baschat AA, Galan HL. Restricție de creștere intrauterină. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

Carlo WA. Copilul cu risc ridicat. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 97.