Dermatita herpetiformă

Dermatita herpetiformă (DH) este o erupție cutanată foarte pruriginoasă, formată din umflături și vezicule. Erupția este cronică (pe termen lung).

DH începe de obicei la persoanele cu vârsta de peste 20 de ani. Copiii pot fi uneori afectați. Se observă atât la bărbați, cât și la femei.

Cauza exactă este necunoscută. În ciuda numelui, nu este legat de virusul herpes. DH este o tulburare autoimună. Există o legătură puternică între DH și boala celiacă. Boala celiacă este o tulburare autoimună care provoacă inflamații la nivelul intestinului subțire din cauza consumului de gluten. Persoanele cu DH au, de asemenea, o sensibilitate la gluten, care provoacă erupții cutanate. Aproximativ 25% dintre persoanele cu boală celiacă au și DH.

Simptomele includ:

• Umflături sau vezicule extrem de mâncărime, cel mai adesea pe coate, genunchi, spate și fese.
• Erupții care au de obicei aceeași dimensiune și formă pe ambele părți.
• Erupția poate arăta ca eczema.
• Urme de zgârieturi și eroziuni ale pielii în loc de vezicule la unii oameni.

Majoritatea persoanelor cu DH au leziuni la nivelul intestinului din cauza consumului de gluten. Dar doar unii au simptome intestinale.

În majoritatea cazurilor, se efectuează o biopsie a pielii și un test direct de imunofluorescență a pielii. Furnizorul de servicii medicale poate recomanda, de asemenea, o biopsie a intestinelor. Testele de sânge pot fi comandate pentru a confirma diagnosticul.

Un antibiotic numit dapsone este foarte eficient.

De asemenea, va fi recomandată o dietă strictă fără gluten pentru a ajuta la controlul bolii. Respectarea acestei diete poate elimina nevoia de medicamente și poate preveni complicațiile ulterioare.

Medicamentele care suprimă sistemul imunitar pot fi utilizate, dar sunt mai puțin eficiente.

Boala poate fi bine controlată cu tratament. Fără tratament, poate exista un risc semnificativ de cancer intestinal.

Complicațiile pot include:

• Boala tiroidiană autoimună
• Dezvoltați anumite tipuri de cancer, în special limfoamele intestinelor
• Efectele secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea DH

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți o erupție care continuă în ciuda tratamentului.

Nu se cunoaște prevenirea acestei boli. Persoanele cu această afecțiune pot preveni complicațiile evitând alimentele care conțin gluten.

Boala Duhring; DH

• Dermatită, herpetiformă - close-up al leziunii
• Dermatită - herpetiformă pe genunchi
• Dermatită - herpetiformă pe braț și picioare
• Dermatita herpetiformă pe degetul mare
• Dermatita herpetiformă pe mână
• Dermatita herpetiformă pe antebraț

Hull CM, Zona JJ. Dermatita herpetiformă și dermatoza buloasă IgA liniară. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 31.

Kelly CP. Boala celiaca. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran: Fiziopatologie / Diagnostic / Management. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 107.