Boala Chagas

Boala Chagas este o boală cauzată de paraziți minusculi și răspândită de insecte. Boala este frecventă în America de Sud și Centrală.

Boala Chagas este cauzată de parazit Trypanosoma cruzi. Se răspândește prin mușcătura de bug-uri reduviide sau sărutări și este una dintre problemele majore de sănătate din America de Sud. Datorită imigrației, boala afectează și oamenii din Statele Unite.

Factorii de risc pentru boala Chagas includ:

• Locuind într-o colibă ​​în care locuiesc gândaci reduviid în pereți
• Locuind în America Centrală sau de Sud
• Sărăcie
• Primirea unei transfuzii de sânge de la o persoană care poartă parazitul, dar nu are boala Chagas activă

Boala Chagas are două faze: acută și cronică. Faza acută poate să nu aibă simptome sau simptome foarte ușoare, incluzând:

• Febră
• Senzație generală de rău
• Umflarea unui ochi dacă mușcătura este aproape de ochi
• Zona roșie umflată la locul mușcăturii insectelor

După faza acută, boala intră în remisie. Nu pot să apară alte simptome de mai mulți ani. Când simptomele se dezvoltă în cele din urmă, acestea pot include:

• Constipație
• Probleme digestive
• Insuficienta cardiaca
• Durere în abdomen
• Bătăile inimii sau curse
• Dificultăți de înghițire

Examenul fizic poate confirma simptomele. Semnele bolii Chagas pot include:

• Boală a mușchiului inimii
• Ficatul și splina mărite
• Ganglioni limfatici măriți
• Bătăi neregulate ale inimii
• Bataie rapida de inima

Testele includ:

• Hemocultură pentru a căuta semne de infecție
• Raze x la piept
• Ecocardiogramă (folosește unde sonore pentru a crea imagini ale inimii)
• Electrocardiogramă (ECG, testează activitatea electrică în inimă)
• Imunoanaliză enzimatică (ELISA) pentru a căuta semne de infecție
• Frotiu de sânge pentru a căuta semne de infecție

Faza acută și boala Chagas reactivată trebuie tratate. Sugarii născuți cu infecția ar trebui, de asemenea, tratați.

Tratamentul fazei cronice este recomandat copiilor și majorității adulților. Adulții cu boală Chagas în fază cronică ar trebui să discute cu furnizorul de servicii medicale pentru a decide dacă este necesar un tratament.

Două medicamente sunt utilizate pentru tratarea acestei infecții: benznidazol și nifurtimox.

Ambele medicamente au adesea efecte secundare. Efectele secundare pot fi mai grave la persoanele în vârstă. Acestea pot include:

• Dureri de cap și amețeli
• Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
• Leziuni ale nervilor
• Probleme de somn
• Iritatii ale pielii

Aproximativ o treime din persoanele infectate care nu sunt tratate vor dezvolta boala Chagas cronică sau simptomatică. Poate dura mai mult de 20 de ani de la momentul infecției inițiale pentru a dezvolta probleme cardiace sau digestive.

Ritmurile cardiace anormale pot provoca moartea subită. Odată ce insuficiența cardiacă se dezvoltă, moartea apare de obicei în câțiva ani.

Boala Chagas poate provoca aceste complicații:

• Colon mărit
• Esofag mărit cu dificultate la înghițire
• Boala de inima
• Insuficienta cardiaca
• Malnutriție

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă credeți că ați putea avea boala Chagas.

Controlul insectelor cu insecticide și case care sunt mai puțin susceptibile de a avea populații mari de insecte va ajuta la controlul răspândirii bolii.

Băncile de sânge din America Centrală și de Sud analizează donatorii pentru expunerea la parazit. Sângele este aruncat dacă donatorul are parazitul. Majoritatea băncilor de sânge din Statele Unite au început screening-ul bolii Chagas în 2007.

Infecția cu paraziți - tripanosomiaza americană

• Bug de sărut
• Anticorpi

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistani din sânge și țesuturi I: hemoflagelați. În: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazitologie umană. A 5-a ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap 6.

Kirchhoff LV. Specii de tripanosomi (tripanosomiază americană, boala Chagas): biologia tripanosomilor. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 278.