Boala somnului

Boala somnului este o infecție cauzată de paraziți mici transportați de anumite muște. Rezultă în umflarea creierului.

Boala somnului este cauzată de două tipuri de paraziți Trypanosoma brucei rhodesiense și Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense provoacă forma mai severă a bolii.

Muștele tsetse transportă infecția. Când o muște infectată te mușcă, infecția se răspândește prin sângele tău.

Factorii de risc includ locuirea în părți din Africa în care se găsește boala și mușcăturile de muștele tsetse. Boala nu apare în Statele Unite, dar călătorii care au vizitat sau au trăit în Africa pot fi infectați.

Simptomele generale includ:

• Modificări ale dispoziției, anxietate
• Febra, transpiratie
• Durere de cap
• Slăbiciune
• Insomnie noaptea
• Somnolență în timpul zilei (poate fi incontrolabilă)
• Umflarea ganglionilor limfatici pe tot corpul
• Nodul umflat, roșu, dureros la locul mușcăturii de muște

Diagnosticul se bazează adesea pe un examen fizic și informații detaliate despre simptome. Dacă furnizorul de asistență medicală suspectează boala somnului, veți fi întrebat despre călătoriile recente. Testele de sânge vor fi comandate pentru a confirma diagnosticul.

Testele includ următoarele:

• Frotiu de sânge pentru a verifica paraziții
• Testele lichidului cefalorahidian (lichid din măduva spinării)
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Aspirația ganglionară

Medicamentele utilizate pentru tratarea acestei tulburări includ:

• Eflornitină (pt T b gambiense numai)
• Melarsoprol
• Pentamidină (pt T b gambiense numai)
• Suramin (Antrypol)

Unele persoane pot primi o combinație a acestor medicamente.

Fără tratament, moartea poate apărea în decurs de 6 luni de la insuficiența cardiacă sau de la T b rhodesiense infecție în sine.

T b gambiense infecția cauzează boala somnului și se agravează rapid, adesea în câteva săptămâni. Boala trebuie tratată imediat.

Complicațiile includ:

• Vătămări legate de adormirea în timpul conducerii vehiculului sau în timpul altor activități
• Lezarea treptată a sistemului nervos
• Somn incontrolabil pe măsură ce boala se agravează
• Comă

Consultați-vă imediat furnizorul dacă aveți simptome, mai ales dacă ați călătorit în locuri în care boala este frecventă. Este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Injecțiile cu pentamidină protejează împotriva T b gambiense, dar nu împotriva T b rhodesiense. Deoarece acest medicament este toxic, nu se recomandă utilizarea acestuia pentru prevenire. T b rhodesiense este tratat cu suranim.

Măsurile de combatere a insectelor pot ajuta la prevenirea răspândirii bolilor de somn în zonele cu risc ridicat.

Infecția cu paraziți - tripanosomiaza africană umană

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistani din sânge și țesuturi I: hemoflagelați. În: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazitologie umană. A 5-a ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap 6.

Kirchhoff LV. Agenți de tripanosomioză africană (boală a somnului). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 279.