Meningococcemie

Meningococcemia este o infecție acută și care poate pune viața în pericol în fluxul sanguin.

Meningococcemia este cauzată de bacterii numite Neisseria meningitidis. Bacteriile trăiesc adesea în căile respiratorii superioare ale unei persoane, fără a provoca semne de boală. Pot fi răspândite de la persoană la persoană prin picături respiratorii. De exemplu, vă puteți infecta dacă sunteți în preajma cuiva care suferă de această afecțiune și strănut sau tușește.

Membrii familiei și cei expuși îndeaproape cuiva cu această afecțiune prezintă un risc crescut. Infecția apare mai des iarna și primăvara devreme.

La început pot fi puține simptome. Unele pot include:

• Febră
• Durere de cap
• Iritabilitate
• Dureri musculare
• Greaţă
• Erupție cutanată cu pete roșii sau violete foarte mici pe picioare sau picioare

Simptomele ulterioare pot include:

• O scădere a nivelului tău de conștiință
• Zone extinse de sângerare sub piele
• Şoc

Furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.

Se vor face analize de sânge pentru a exclude alte infecții și pentru a ajuta la confirmarea meningococcemiei. Astfel de teste pot include:

• Hemocultură
• Numărul complet de sânge cu diferențial
• Studii de coagulare a sângelui

Alte teste care pot fi făcute includ:

• Puncție lombară pentru a obține o probă de lichid spinal pentru colorarea Gram și cultură
• Biopsie cutanată și colorare Gram
• Analiza urinei

Meningococcemia este o urgență medicală. Persoanele cu această infecție sunt adesea internate în secția de terapie intensivă a spitalului, unde sunt monitorizate îndeaproape. Acestea pot fi plasate în izolare respiratorie în primele 24 de ore pentru a preveni răspândirea infecției la alții.

Tratamentele pot include:

• Antibioticele administrate imediat prin venă
• Suport pentru respirație
• Factori de coagulare sau înlocuire a trombocitelor, dacă apar tulburări de sângerare
• Fluide printr-o venă
• Medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale scăzute
• Îngrijirea rănilor pentru zonele pielii cu cheaguri de sânge

Tratamentul precoce are ca rezultat un rezultat bun. Când se dezvoltă șocul, rezultatul este mai puțin sigur.

Condiția este cea mai periculoasă pentru cei care au:

• O tulburare de sângerare severă numită coagulopatie intravasculară diseminată (DIC)
• Insuficiență renală
• Şoc

Complicațiile posibile ale acestei infecții sunt:

• Artrită
• Tulburare de sângerare (DIC)
• Gangrena din cauza lipsei de aport de sânge
• Inflamația vaselor de sânge din piele
• Inflamația mușchiului inimii
• Inflamația mucoasei inimii
• Şoc
• Afectarea severă a glandelor suprarenale care poate duce la scăderea tensiunii arteriale (sindromul Waterhouse-Friderichsen)

Mergeți imediat la camera de urgență dacă aveți simptome de meningococcemie. Sunați la furnizorul dvs. dacă ați fost în preajma cu cineva cu boala.

Se recomandă adesea antibiotice preventive pentru membrii familiei și alte contacte apropiate. Vorbiți cu furnizorul dvs. despre această opțiune.

Un vaccin care acoperă unele, dar nu toate, tulpinile de meningococ este recomandat copiilor cu vârsta de 11 sau 12 ani. Un rapel se administrează la vârsta de 16 ani. Studenții nevaccinați care locuiesc în cămine ar trebui să ia în considerare și administrarea acestui vaccin. Ar trebui administrat cu câteva săptămâni înainte de a se muta prima dată în cămin. Discutați cu furnizorul dvs. despre acest vaccin.

Septicemia meningococică; Intoxicația sângelui meningococic; Bacteremia meningococică

Marquez L. Boala meningococică. În: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manualul Feigin și Cherry pentru bolile infecțioase pediatrice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 88.

Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 213.