Rabia

Rabia este o infecție virală mortală care este răspândită în principal de animalele infectate.

Infecția este cauzată de virusul rabiei. Rabia este răspândită de saliva infectată care pătrunde în organism printr-o mușcătură sau o piele ruptă. Virusul se deplasează de la rană la creier, unde provoacă umflături sau inflamații. Această inflamație duce la simptome ale bolii. Cele mai multe decese de rabie apar la copii.

În trecut, cazurile de rabie umană în Statele Unite au rezultat de obicei dintr-o mușcătură de câine. Recent, mai multe cazuri de rabie umană au fost legate de lilieci și ratoni. Mușcăturile de câine sunt o cauză comună a rabiei în țările în curs de dezvoltare, în special în Asia și Africa. Nu au existat rapoarte de rabie cauzate de mușcăturile câinilor în Statele Unite de mai mulți ani din cauza vaccinării pe scară largă a animalelor.

Alte animale sălbatice care pot răspândi virusul rabiei includ:

• Vulpile
• Skunks

În cazuri rare, rabia a fost transmisă fără o mușcătură reală. Se crede că acest tip de infecție este cauzat de saliva infectată care a pătruns în aer, de obicei în peșterile liliecilor.

Timpul dintre infecție și când te îmbolnăvești variază de la 10 zile la 7 ani. Această perioadă de timp se numește perioada de incubație. Perioada medie de incubație este de 3 până la 12 săptămâni.

Teama de apă (hidrofobie) este cel mai frecvent simptom. Alte simptome pot include:

• Saliva
• Convulsii
• Situl mușcăturii este foarte sensibil
• Starea de spirit se schimbă
• Greață și vărsături
• Pierderea senzației într-o zonă a corpului
• Pierderea funcției musculare
• Febra slabă (102 ° F sau 38,8 ° C sau mai mică) cu cefalee
• Spasme musculare
• Amorțeală și furnicături
• Durere la locul mușcăturii
• Nelinişte
• Dificultate la înghițire (consumul de alcool cauzează spasme ale casetei vocale)
• Halucinații

Dacă un animal te mușcă, încearcă să aduni cât mai multe informații despre animal. Apelați autoritățile locale de control al animalelor pentru a captura animalul în siguranță. În cazul în care se suspectează rabia, animalul va fi urmărit pentru semne de rabie.

Un test special numit imunofluorescență este folosit pentru a privi țesutul cerebral după ce un animal este mort. Acest test poate dezvălui dacă animalul a avut rabie.

Furnizorul de servicii medicale vă va examina și va privi mușcătura. Rana va fi curățată și tratată.

Același test utilizat pe animale poate fi făcut pentru a verifica rabia la oameni. Testul folosește o bucată de piele de la gât. Furnizorul poate căuta, de asemenea, virusul rabiei în saliva sau lichidul coloanei vertebrale, deși aceste teste nu sunt la fel de sensibile și poate fi necesar să fie repetate.

Se poate face o atingere a coloanei vertebrale pentru a căuta semne ale infecției în lichidul spinării. Alte teste efectuate pot include:

• RMN al creierului
• CT al capului

Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor plăgii mușcăturii și evaluarea riscului de infecție cu rabie. Curățați bine rana cu apă și săpun și solicitați ajutor medical profesionist. Veți avea nevoie de un furnizor pentru a curăța rana și a îndepărta orice obiecte străine. De cele mai multe ori, cusăturile nu trebuie folosite pentru rănile prin mușcătura animalelor.

Dacă există vreun risc de rabie, vi se va administra o serie de vaccin preventiv. Vaccinul este administrat în general în 5 doze pe parcursul a 28 de zile. Antibioticele nu au niciun efect asupra virusului rabiei.

Majoritatea persoanelor primesc, de asemenea, un tratament numit imunoglobulină umană împotriva rabiei (HRIG). Acest tratament este administrat în ziua în care a avut loc mușcătura.

Sunați imediat la furnizorul dvs. după o mușcătură de animal sau după ce ați fost expus la animale, cum ar fi lilieci, vulpi și sconchi. Pot transporta rabie.

• Apelați chiar și atunci când nu a avut loc nicio mușcătură.
• Imunizarea și tratamentul pentru eventuale rabii sunt recomandate cel puțin până la 14 zile după expunere sau mușcătură.

Nu există un tratament cunoscut pentru persoanele cu simptome ale unei infecții cu rabie, dar au existat câteva rapoarte de persoane care au supraviețuit cu tratamente experimentale.

Este posibil să preveniți rabia dacă primiți vaccinul imediat după mușcătură. Până în prezent, nimeni din Statele Unite nu a dezvoltat rabie atunci când li s-a administrat vaccinul prompt și corespunzător.

Odată ce simptomele apar, persoana supraviețuiește rar bolii, chiar și cu tratament. Moartea prin insuficiență respiratorie apare de obicei în decurs de 7 zile de la începerea simptomelor.

Rabia este o infecție care pune viața în pericol. Lăsată netratată, rabia poate duce la comă și moarte.

În cazuri rare, unele persoane pot avea o reacție alergică la vaccinul antirabic.

Mergeți la camera de urgență sau sunați la 911 sau la numărul local de urgență dacă un animal vă mușcă.

Pentru a preveni rabia:

• Evitați contactul cu animale pe care nu le cunoașteți.
• Vaccinați-vă dacă lucrați într-o ocupație cu risc ridicat sau călătoriți în țări cu o rată ridicată de rabie.
• Asigurați-vă că animalele de companie primesc imunizările corespunzătoare. Întrebați medicul veterinar.
• Asigurați-vă că animalul dvs. nu intră în contact cu animale sălbatice.
• Respectați reglementările de carantină privind importul câinilor și altor mamifere în țările fără boli.

Hidrofobie; Mușcătura animalelor - rabie; Mușcătură de câine - rabie; Mușcătură de liliac - rabie; Mușcături de raton - rabie

• Rabia
• Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic
• Rabia

Bullard-Berent J. Rabies. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 123.

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Rabia. www.cdc.gov/rabies/index.html. Actualizat la 25 septembrie 2020. Accesat la 2 decembrie 2020.

Williams B, Rupprecht CE, Bleck TP. Rabia (rabdovirusuri). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 163.