Reflux gastroesofagian la sugari

Refluxul gastroesofagian apare atunci când conținutul stomacului se scurge înapoi din stomac în esofag. Acest lucru cauzează „scuipat” la sugari.

Când o persoană mănâncă, mâncarea trece din gât în ​​stomac prin esofag. Esofagul se numește conducta alimentară sau tub de înghițire.

Un inel de fibre musculare împiedică alimentele din partea superioară a stomacului să se deplaseze în sus în esofag. Aceste fibre musculare se numesc sfincterul esofagian inferior sau LES. Dacă acest mușchi nu se închide bine, alimentele se pot scurge înapoi în esofag. Aceasta se numește reflux gastroesofagian.

O cantitate mică de reflux gastroesofagian este normală la sugarii tineri. Cu toate acestea, refluxul continuu cu vărsături frecvente poate irita esofagul și poate face copilul agitat. Refluxul sever care cauzează pierderea în greutate sau probleme de respirație nu este normal.

Simptomele pot include:

• Tuse, mai ales după ce ai mâncat
• Plâns excesiv ca în durere
• Vărsături excesive în primele câteva săptămâni de viață; mai rău după ce ai mâncat
• Vărsături extrem de puternice
• Nu se hrănește bine
• Refuzând să mănânce
• Creștere lentă
• Pierdere în greutate
• Sibilante sau alte probleme de respirație

Furnizorul de servicii medicale poate diagnostica adesea problema întrebând despre simptomele sugarului și făcând un examen fizic.

Sugarii care prezintă simptome severe sau nu cresc bine pot necesita mai multe teste pentru a găsi cel mai bun tratament.

Testele care pot fi făcute includ:

• Monitorizarea pH-ului esofagian al conținutului stomacului care intră în esofag
• Radiografia esofagului
• Radiografia sistemului gastro-intestinal superior după ce i s-a administrat bebelușului un lichid special, numit contrast, pentru a bea

Adesea, nu sunt necesare modificări de hrănire pentru sugarii care scuipă, dar cresc bine și par altfel multumit.

Furnizorul dvs. vă poate sugera modificări simple pentru a ajuta la simptome precum:

• Aruncați bebelușul după ce beți 1 până la 2 uncii (30 până la 60 de mililitri) de formulă sau după ce ați hrănit pe fiecare parte dacă alăptați.
• Adăugați 1 lingură (2,5 grame) de cereale de orez la 2 uncii (60 mililitri) de formulă, lapte sau lapte matern exprimat. Dacă este necesar, schimbați dimensiunea mamelonului sau tăiați un mic x în mamelon.
• Țineți copilul în poziție verticală timp de 20 până la 30 de minute după hrănire.
• Ridică capul pătuțului. Cu toate acestea, bebelușul dvs. ar trebui să doarmă în continuare pe spate, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră vă sugerează altfel.

Când sugarul începe să mănânce alimente solide, hrănirea cu alimente îngroșate poate ajuta.

Medicamentele pot fi utilizate pentru a reduce acidul sau pentru a crește mișcarea intestinelor.

Majoritatea sugarilor depășesc această afecțiune. Rareori, refluxul continuă în copilărie și provoacă leziuni esofagiene.

Complicațiile pot include:

• Pneumonie de aspirație cauzată de trecerea conținutului stomacului în plămâni
• Iritarea și umflarea esofagului
• Cicatrizarea și îngustarea esofagului

Sunați la furnizorul dvs. dacă copilul dumneavoastră:

• Varsă cu forță și des
• Are alte simptome de reflux
• Are probleme cu respirația după vărsături
• Refuză mâncarea și pierde sau nu se îngrașă
• Plânge des

Reflux - sugari

• Sistem digestiv

Hibs AM. Refluxul gastro-intestinal și motilitatea la nou-născut. În: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff și Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 82.

Khan S, Matta SKR. Boala de reflux gastroesofagian. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 349.