Tratamente pentru cancer

Dacă aveți cancer, medicul dumneavoastră vă va recomanda una sau mai multe modalități de a trata boala. Cele mai frecvente tratamente sunt chirurgia, chimioterapia și radiațiile. Alte opțiuni includ terapia țintită, imunoterapia, laserul, terapia hormonală și altele. Iată o prezentare generală a diferitelor tratamente pentru cancer și a modului în care acestea funcționează.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este un tratament obișnuit pentru multe tipuri de cancer. În timpul operației, chirurgul scoate masa de celule canceroase (tumoare) și o parte din țesutul din apropiere. Uneori, intervenția chirurgicală se face pentru ameliorarea efectelor secundare cauzate de o tumoare.

Chimioterapie

Chimioterapia se referă la medicamentele utilizate pentru distrugerea celulelor canceroase. Medicamentele pot fi administrate pe cale orală sau într-un vas de sânge (IV). Diferite tipuri de medicamente pot fi administrate împreună în același timp sau unul după altul.

Radiații

Radioterapia utilizează raze X, particule sau semințe radioactive pentru a distruge celulele canceroase. Celulele canceroase cresc și se împart mai repede decât celulele normale din corp. Deoarece radiațiile sunt cele mai dăunătoare celulelor cu creștere rapidă, radioterapia dăunează celulelor canceroase mai mult decât celulele normale. Acest lucru previne creșterea și divizarea celulelor canceroase și duce la moartea celulelor.

Cele două tipuri principale de radioterapie sunt:

• Fascicul extern. Aceasta este cea mai comună formă. Acesta vizează raze X sau particule către tumoarea din afara corpului.
• Fascicul intern. Această formă furnizează radiații în interiorul corpului. Poate fi administrat prin semințe radioactive plasate în sau în apropierea tumorii; un lichid sau pilula pe care o înghițiți; sau printr-o venă (intravenoasă sau IV).

Terapii vizate

Terapia vizată folosește medicamente pentru a opri creșterea și răspândirea cancerului. Face acest lucru cu mai puține efecte dăunătoare asupra celulelor normale decât alte tratamente.

Chimioterapia standard funcționează prin uciderea celulelor canceroase și a unor celule normale. Tratamentul țintit aduce la zero anumite ținte (molecule) din celulele canceroase. Aceste ținte joacă un rol în modul în care celulele canceroase cresc și supraviețuiesc. Folosind aceste ținte, medicamentul dezactivează celulele canceroase, astfel încât acestea să nu se mai răspândească.

Medicamentele pentru terapie vizată funcționează în câteva moduri diferite. Ar putea:

• Opriți procesul din celulele canceroase care le determină să crească și să se răspândească
• Declanșează celulele canceroase să moară singure
• Ucideți direct celulele canceroase

Terapiile vizate sunt administrate sub formă de pilule sau IV.

Imunoterapie

Imunoterapia este un tip de tratament al cancerului care se bazează pe capacitatea organismului de a combate infecțiile (sistemul imunitar). Folosește substanțe produse de organism sau într-un laborator pentru a ajuta sistemul imunitar să lucreze mai mult sau într-un mod mai direcționat pentru combaterea cancerului. Acest lucru vă ajută corpul să scape de celulele canceroase.

Imunoterapia funcționează prin:

• Oprirea sau încetinirea creșterii celulelor canceroase
• Prevenirea răspândirii cancerului în alte părți ale corpului
• Sporirea capacității sistemului imunitar de a scăpa de celulele canceroase

Aceste medicamente sunt concepute pentru a căuta și ataca anumite părți ale unei celule canceroase. Unele au atașate toxine sau substanțe radioactive. Imunoterapia este administrată de IV.

Terapia hormonală

Terapia cu hormoni este utilizată pentru a trata cancerele care sunt alimentate de hormoni, cum ar fi cancerul de sân, prostată și ovarian. Folosește o intervenție chirurgicală sau medicamente pentru a opri sau bloca hormonii naturali ai corpului. Acest lucru ajută la încetinirea creșterii celulelor canceroase. Operația implică îndepărtarea organelor care produc hormoni: ovarele sau testiculele. Medicamentele se administrează prin injecție sau sub formă de pastile.

Hipertermie

Hipertermia folosește căldura pentru a deteriora și distruge celulele canceroase fără a afecta celulele normale.

Poate fi folosit pentru:

• O mică zonă de celule, cum ar fi o tumoare
• Părți ale corpului, cum ar fi un organ sau un membru
• Întregul corp

Căldura este livrată de la o mașină din afara corpului sau printr-un ac sau o sondă plasată în tumoră.

Terapia cu laser

Terapia cu laser utilizează un fascicul de lumină foarte îngust și focalizat pentru a distruge celulele canceroase. Terapia cu laser poate fi utilizată pentru:

• Distrugeți tumorile și creșterile precanceroase
• Reduceți tumorile care blochează stomacul, colonul sau esofagul
• Ajutați la tratarea simptomelor cancerului, cum ar fi sângerarea
• Sigilați terminațiile nervoase după operație pentru a reduce durerea
• Sigilați vasele limfatice după intervenția chirurgicală pentru a reduce umflarea și a împiedica răspândirea celulelor tumorale

Terapia cu laser este adesea administrată printr-un tub subțire, luminat, care este introdus în interiorul corpului. Fibrele subțiri de la capătul tubului direcționează lumina către celulele canceroase. Lasere sunt folosite și pe piele.

Laserele sunt cele mai des utilizate cu alte tipuri de tratament pentru cancer, cum ar fi radiațiile și chimioterapia.

Terapie fotodinamică

În terapia fotodinamică, o persoană primește o fotografie dintr-un medicament care este sensibil la un tip special de lumină. Medicamentul rămâne în celulele canceroase mai mult decât rămâne în celulele sănătoase. Apoi, medicul direcționează lumina dintr-un laser sau altă sursă către celulele canceroase. Lumina schimbă medicamentul într-o substanță care ucide celulele canceroase.

Crioterapia

Numită și criochirurgie, această terapie folosește gaze foarte reci pentru a îngheța și distruge celulele canceroase. Este uneori utilizat pentru tratarea celulelor care s-ar putea transforma în cancer (numite celule precanceroase) pe piele sau col uterin, de exemplu. Medicii pot utiliza, de asemenea, un instrument special pentru a administra crioterapia tumorilor din corp, cum ar fi ficatul sau prostata.

Site-ul American Cancer Society. Tratamente și efecte secundare. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. Accesat la 11 noiembrie 2019.

Doroshow JH. Abordarea pacientului cu cancer. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 169.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Tipuri de tratament pentru cancer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Accesat la 11 noiembrie 2019.

• Cancer