Care sunt opțiunile mele de tratament pentru AFib?

Conţinut

• Obiectivele tratamentului
• Medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge
• Medicamente pentru refacerea ritmului cardiac normal
• Medicamente pentru restabilirea ritmului cardiac normal
• Cardioversia electrică
• Ablația cateterului
• Pacemaker
• Procedura Maze
• Schimbările stilului de viață

Fibrilatie atriala

Fibrilația atrială (AFib) este cel mai frecvent tip de aritmie cardiacă gravă. Este cauzat de semnale electrice anormale din inima ta. Aceste semnale determină fibrilarea sau tremurarea atriilor, camerelor superioare ale inimii. Această fibrilație are ca rezultat de obicei o bătăi rapide, neregulate ale inimii.

Dacă aveți AFib, este posibil să nu aveți niciodată simptome. Pe de altă parte, este posibil să aveți complicații grave de sănătate. Bătăile neregulate ale inimii pot provoca sângele în atrii. Acest lucru poate provoca cheaguri care se deplasează către creier și pot provoca un accident vascular cerebral.

Potrivit Asociației Americane a Inimii, persoanele cu AFib netratată au un risc de cinci ori mai mare decât cel al persoanelor fără afecțiune. AFib poate agrava, de asemenea, anumite afecțiuni cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă.

Dar ia-ți inima. Aveți mai multe opțiuni de tratament, inclusiv medicamente, intervenții chirurgicale și alte proceduri. Anumite schimbări ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea.

Obiectivele tratamentului

Medicul dumneavoastră va elabora un plan de tratament pentru a vă gestiona AFib. Planul dumneavoastră de tratament va aborda probabil trei obiective:

• preveni cheagurile de sânge
• restabiliți ritmul cardiac normal
• restabiliți ritmul normal al inimii

Medicamentele pot ajuta la atingerea tuturor celor trei obiective. Dacă medicamentele nu funcționează pentru a vă restabili ritmul cardiac, sunt disponibile și alte opțiuni, precum proceduri medicale sau intervenții chirurgicale.

Medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge

Riscul crescut de accident vascular cerebral este o complicație gravă. Este una dintre cauzele majore ale morții premature la persoanele cu AFib. Pentru a reduce riscul formării unui cheag și provocarea unui accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil medicamente pentru diluarea sângelui. Acestea pot include următoarele anticoagulante orale fără vitamina K (NOAC):

• rivaroxaban (Xarelto)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

Aceste NOAC sunt acum recomandate în raport cu warfarina prescrisă în mod tradițional (Coumadin), deoarece nu au interacțiuni alimentare cunoscute și nu necesită monitorizare frecventă.

Persoanele care iau warfarină necesită teste frecvente de sânge și trebuie să monitorizeze consumul de alimente bogate în vitamina K.

Medicul dumneavoastră vă va verifica sângele în mod regulat pentru a vă asigura că medicamentele funcționează.

Medicamente pentru refacerea ritmului cardiac normal

Încetinirea ritmului cardiac este un alt pas important în tratament. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente în acest scop. Trei tipuri de medicamente pot fi utilizate pentru a vă restabili ritmul cardiac normal:

• Beta-blocante, cum ar fi atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) și propranolol (Inderal)
• Blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem (Cardizem) și verapamil (Verelan)
• Digoxină (Lanoxină)

Medicamente pentru restabilirea ritmului cardiac normal

Un alt pas în tratamentul cu AFib este restabilirea ritmului normal al inimii, numit ritm sinusal. Două tipuri de medicamente vă pot ajuta. Acestea funcționează încetinind semnalele electrice din inima ta. Aceste medicamente sunt:

• Blocante ale canalelor de sodiu, cum ar fi flecainida (Tambocor) și chinidina
• Blocante ale canalelor de potasiu, cum ar fi amiodaronă (Cordarone, Nexterone, Pacerone)

Cardioversia electrică

Uneori medicamentele nu pot restabili ritmul sinusal, sau produc prea multe efecte secundare. În acest caz, este posibil să aveți o cardioversie electrică. Cu această procedură nedureroasă, profesionistul dvs. din domeniul sănătății vă dă inimii un șoc pentru ao reseta și a restabili un ritm normal.

Cardioversia electrică funcționează adesea, dar de obicei nu este permanentă. După aceea, poate fi necesar să luați medicamente pentru a vă menține bătăile inimii obișnuite.

Ablația cateterului

O altă opțiune pentru restabilirea ritmului sinusal atunci când medicamentele eșuează se numește ablația cateterului. Un cateter îngust este filetat printr-un vas de sânge în inima ta.

Cateterul folosește energie de radiofrecvență pentru a distruge un număr mic de celule tisulare din inimă care trimit semnale care vă determină ritmul cardiac anormal. Fără semnale anormale, semnalul normal al inimii poate prelua și crea ritm sinusal.

Pacemaker

Dacă ritmul cardiac nu răspunde la medicamente, este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac. Acesta este un dispozitiv electronic care este plasat în piept în timpul unei proceduri chirurgicale. Reglează bătăile inimii la ritmul sinusal.

sunt utilizate la anumiți pacienți doar în ultimă instanță după ce medicamentele nu funcționează. Chiar dacă inserția stimulatorului cardiac este considerată o intervenție chirurgicală minoră, există încă unele riscuri.

Procedura Maze

Un tratament final numit procedura Maze poate fi utilizat pentru a trata AFib atunci când medicamentele și alte proceduri au eșuat. Implică o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Procedura Maze este mai probabil să fie utilizată dacă aveți o altă afecțiune cardiacă care necesită o intervenție chirurgicală.

Un chirurg face incizii în atriile care restricționează semnalele electrice anormale la o anumită zonă a inimii.

Împiedică semnalele să ajungă la atrii pentru a provoca fibrilația. Majoritatea persoanelor care au această procedură nu mai au AFib și nu mai trebuie să ia medicamente antiaritmice.

Schimbările stilului de viață

Modificările stilului de viață sunt, de asemenea, importante. Aceste modificări vă pot ajuta să reduceți riscul de complicații de la AFib.

Ar trebui să vă opriți sau să vă abțineți de la fumat și să vă limitați consumul de alcool și cofeină. De asemenea, ar trebui să evitați medicamentele pentru tuse și răceală care conțin stimulente. Dacă nu sunteți sigur ce să evitați, întrebați farmacistul.

De asemenea, luați notă de orice activități care produc sau agravați simptomele AFib și discutați cu medicul despre acestea.

Pierderea în greutate este recomandată și persoanelor cu AFib care sunt supraponderale.

Pentru mai multe sfaturi, consultați acest articol despre modificările stilului de viață pentru a ajuta la gestionarea AFib.