Eclampsie

Eclampsia este noul debut de convulsii sau comă la o femeie însărcinată cu preeclampsie. Aceste crize nu sunt legate de o afecțiune cerebrală existentă.

Nu se cunoaște cauza exactă a eclampsiei. Factorii care pot juca un rol includ:

• Probleme cu vasele de sânge
• Factorii cerebrali și ai sistemului nervos (neurologic)
• Dietă
• Genele

Eclampsia urmează o afecțiune numită preeclampsie. Aceasta este o complicație a sarcinii în care o femeie are tensiune arterială crescută și alte constatări.

Majoritatea femeilor cu preeclampsie nu au convulsii. Este greu de prezis care vor fi femeile. Femeile cu risc crescut de convulsii au adesea preeclampsie severă, cu constatări precum:

• Analize de sânge anormale
• Dureri de cap
• Tensiune arterială foarte mare
• Schimbarea vederii
• Durere abdominală

Șansele dvs. de a obține preeclampsie cresc atunci când:

• Ai 35 de ani sau mai mult.
• Ești afro-american.
• Aceasta este prima ta sarcină.
• Aveți diabet zaharat, hipertensiune arterială sau boli de rinichi.
• Aveți mai mult de 1 bebeluș (cum ar fi gemeni sau triplete).
• Ești un adolescent.
• Ești obez.
• Aveți un istoric familial de preeclampsie.
• Aveți tulburări autoimune.
• Ați fost fertilizat in vitro.

Simptomele eclampsiei includ:

• Convulsii
• Agitație severă
• Inconştienţă

Majoritatea femeilor vor prezenta aceste simptome de preeclampsie înainte de convulsii:

• Dureri de cap
• Greață și vărsături
• Dureri de stomac
• Umflarea mâinilor și a feței
• Probleme de vedere, precum pierderea vederii, vedere încețoșată, vedere dublă sau zone lipsă din câmpul vizual

Furnizorul de asistență medicală va face un examen fizic pentru a căuta cauzele convulsiilor. Tensiunea arterială și rata de respirație vor fi verificate în mod regulat.

Se pot face teste de sânge și urină pentru a verifica:

• Factori de coagulare a sângelui
• Creatinină
• Hematocrit
• Acid uric
• Funcția hepatică
• Numărul de trombocite
• Proteine ​​în urină
• Nivelul hemoglobinei

Principalul tratament pentru prevenirea preeclampsiei severe să progreseze în eclampsie este nașterea copilului. Lăsați sarcina să continue poate fi periculos pentru dvs. și pentru copil.

Este posibil să vi se administreze medicamente pentru a preveni convulsiile. Aceste medicamente se numesc anticonvulsivante.

Furnizorul dvs. poate administra medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Dacă tensiunea arterială rămâne ridicată, este posibil să fie necesară nașterea, chiar dacă este înainte ca bebelușul să scadă.

Femeile cu eclampsie sau preeclampsie prezintă un risc mai mare de:

• Separarea placentei (placenta abruptio)
• Nașterea prematură care duce la complicații la copil
• Probleme de coagulare a sângelui
• Accident vascular cerebral
• Moartea sugarului

Sunați la furnizorul dvs. sau mergeți la camera de urgență dacă aveți simptome de eclampsie sau preeclampsie. Simptomele de urgență includ convulsii sau vigilență scăzută.

Căutați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Sângerări vaginale roșii aprinse
• Mică sau deloc mișcare la copil
• Dureri de cap severe
• Durere severă în zona abdominală dreaptă sus
• Pierderea vederii
• Greață sau vărsături

Obținerea îngrijirii medicale pe parcursul întregii sarcini este importantă în prevenirea complicațiilor. Acest lucru permite detectarea și tratarea timpurie a problemelor precum preeclampsia.

Tratamentul pentru preeclampsie poate preveni eclampsia.

Sarcina - eclampsie; Preeclampsie - eclampsie; Hipertensiune arterială - eclampsie; Sechestru - eclampsie; Hipertensiune - eclampsie

• Preeclampsie

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi; Grupul de lucru pentru hipertensiune în timpul sarcinii. Hipertensiune în sarcină. Raportul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, Grupul de lucru privind hipertensiunea în sarcină. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Hipertensiune arterială legată de sarcină. În: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 48.

Salhi BA, Nagrani S. Complicații acute ale sarcinii. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 178.

Sibai BM. Preeclampsie și tulburări hipertensive. În: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 38.