Când tratamentul cancerului nu mai funcționează

Tratamentele împotriva cancerului pot împiedica răspândirea cancerului și chiar vindeca cancerul în stadiu incipient pentru mulți oameni. Dar nu tot cancerul poate fi vindecat. Uneori, tratamentul nu mai funcționează sau cancerul ajunge la un stadiu în care nu poate fi tratat. Aceasta se numește cancer avansat.

Când aveți cancer avansat, treceți într-un stadiu diferit al vieții. Este un moment în care începi să te gândești la sfârșitul vieții. Acest lucru nu este ușor, dar nu înseamnă că nu aveți opțiuni. Unii oameni trăiesc ani de zile cu cancer avansat. Învățarea despre cancerul avansat și cunoașterea opțiunilor dvs. vă pot ajuta să luați decizii care funcționează cel mai bine pentru dvs.

Discutați cu furnizorul de servicii medicale despre ce înseamnă cancerul avansat pentru dvs. Nu există doi oameni la fel. Aflați care sunt opțiunile dvs. de tratament, la ce vă puteți aștepta de la tratament și care poate fi rezultatul. Poate doriți să discutați cu familia dvs. sau să aveți o întâlnire de familie cu furnizorul dvs., astfel încât să puteți planifica împreună împreună.

Puteți primi în continuare tratament atunci când aveți cancer avansat. Dar obiectivele vor fi diferite. În loc să vindece cancerul, tratamentul poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la controlul cancerului. Acest lucru vă poate ajuta să fiți cât mai confortabil posibil cât mai mult timp posibil. De asemenea, vă poate ajuta să trăiți mai mult.

Opțiunile dvs. de tratament pot include:

• Chimioterapie (chimioterapie)
• Imunoterapie
• Terapia vizată
• Terapia hormonală

Discutați cu furnizorul dvs. despre opțiunile dvs. și cântăriți riscurile și beneficiile. Majoritatea tratamentelor împotriva cancerului au efecte secundare care vă pot afecta calitatea vieții. Unii oameni decid că efectele secundare nu merită micul beneficiu al tratamentului. Alte persoane aleg să continue tratamentul cât mai mult timp posibil. Aceasta este o decizie personală pe care va trebui să o luați împreună cu furnizorul dvs.

Când tratamentele standard nu mai funcționează pentru cancerul dvs., aveți în continuare câteva opțiuni cu privire la tipul de îngrijire pe care doriți să îl primiți. Unele opțiuni includ:

• Studii clinice. Acestea sunt studii de cercetare care caută noi modalități de a trata cancerul. Există beneficii și riscuri dacă participați la un studiu clinic și fiecare are reguli cu privire la cine poate participa. Dacă sunteți interesat, întrebați furnizorul despre studiile clinice pentru tipul dvs. de cancer.
• Îngrijire paliativă. Acesta este un tratament care ajută la prevenirea și tratarea simptomelor și a efectelor secundare ale cancerului. De asemenea, vă poate ajuta cu lupte emoționale și spirituale în timp ce vă confruntați cu cancerul. Îngrijirea paliativă vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții. Este posibil să primiți acest tip de îngrijire în fiecare etapă a tratamentului pentru cancer.
• Îngrijirea ospiciului. Puteți decide să alegeți îngrijire hospice dacă nu mai căutați un tratament activ pentru cancerul dumneavoastră. Îngrijirea în spitale își propune să vă îmbunătățească simptomele și să vă ajute să vă simțiți confortabil în ultimele luni de viață.
• Ingrijirea casei. Acesta este tratamentul în casa dvs. în loc de spital. S-ar putea să vă puteți gestiona îngrijirea și să obțineți echipamentul medical de care aveți nevoie chiar acasă. Este posibil să fiți nevoit să plătiți singur pentru unele servicii. Consultați planul dvs. de sănătate pentru a vedea ce acoperă acestea.

S-ar putea să credeți că simptomele se vor agrava pe măsură ce cancerul progresează. Nu este întotdeauna cazul. Este posibil să aveți câteva simptome sau deloc. Simptomele frecvente includ:

• Durere
• Greață și vărsături
• Oboseală
• Anxietate
• Pierderea poftei de mâncare
• Probleme de somn
• Constipație
• Confuzie

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, este important să informați furnizorul. Nu minimizați simptomele. Există multe tratamente care vă pot ajuta să vă simțiți mai bine. Nu ar trebui să fii inconfortabil. Ameliorarea simptomelor vă poate ajuta să vă bucurați mai mult de viață.

Ca persoană bolnavă de cancer, este posibil să fi simțit furie, negare, tristețe, anxietate, durere, teamă sau regret. Aceste sentimente pot fi și mai intense acum. Este normal să simți o serie de emoții. Depinde de tine cum te descurci cu sentimentele tale. Iată lucruri care vă pot ajuta.

• Obține asistență. Împărtășirea sentimentelor cu ceilalți vă poate ajuta să vă faceți emoțiile să se simtă mai puțin intense. Vă puteți alătura unui grup de sprijin pentru persoanele cu cancer sau vă puteți întâlni cu un consilier sau un membru al clerului.
• Continuați să faceți lucruri care vă plac. Planificați-vă ziua așa cum ați face în mod normal și încercați să faceți lucruri care vă plac. Ai putea chiar să iei o clasă în ceva nou.
• Lasă-te să te simți plin de speranță. Gândiți-vă la lucruri în fiecare zi pe care să le așteptați cu nerăbdare. Simțindu-vă speranță, puteți găsi acceptare, un sentiment de pace și confort.
• Nu uitați să râdeți. Râsul poate ușura stresul, vă poate ajuta să vă relaxați și să vă conecteze cu ceilalți. Căutați modalități de a aduce umor în viața voastră. Urmăriți filme amuzante, citiți benzi desenate sau cărți pline de umor și încercați să vedeți umor în lucrurile din jur.

Acesta este un subiect greu de gândit pentru mulți oameni. Dar s-ar putea să vă simțiți mai bine știind că ați făcut pași pentru a vă pregăti pentru sfârșitul vieții, orice ar însemna asta pentru dvs. Iată câteva modalități prin care poate doriți să vă planificați în avans:

• Creadirective anticipate. Acestea sunt acte juridice care descriu tipul de îngrijire pe care doriți sau nu doriți să îl aveți. De asemenea, puteți alege pe cineva care să ia decizii medicale pentru dvs. dacă nu le puteți lua singuri. Aceasta se numește proxy pentru îngrijirea sănătății. A-ți cunoaște din timp dorințele te poate ajuta pe tine și pe cei dragi să-ți faci mai puțin griji cu privire la viitor.
• Aranjează-ți afacerile. Este o idee bună să parcurgeți documentele și să vă asigurați că documentele importante sunt toate împreună. Aceasta include testamentul, trusturile, evidența asigurărilor și extrasele de cont. Păstrați-le într-o cutie de valori sau cu avocatul dumneavoastră. Asigurați-vă că oamenii care vă vor gestiona afacerile știu unde se află aceste documente.
• Petreceți timp cu cei dragi. Contactați soțul, frații, copiii sau nepoții dvs. și încercați să vă faceți amintiri de durată. Poate doriți să oferiți elemente semnificative celor pe care îi iubiți.
• Lasă o moștenire. Unii oameni aleg să creeze modalități speciale de a-și sărbători viața. Luați în considerare realizarea unui album, realizarea de bijuterii sau artă, scrierea de poezii, plantarea unei grădini, realizarea unui videoclip sau scrierea amintirilor din trecutul dvs.

Nu este ușor să înfrunți sfârșitul vieții tale. Totuși, a trăi zi de zi și a lucra pentru a-ți aprecia viața și oamenii din jurul tău poate aduce un sentiment de împlinire și satisfacție. Acest lucru vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul pe care îl aveți.

Site-ul American Cancer Society. Înțelegerea cancerului avansat, a cancerului metastatic și a metastazelor osoase. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Actualizat la 10 septembrie 2020. Accesat la 3 noiembrie 2020.

Corn BW, Hahn E, Cherny NI. Medicina împotriva radiațiilor paliative. În: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson și Tepper’s Clinical Radiation Oncology. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 17.

Nabati L, Abrahm JL. Îngrijirea pacienților la sfârșitul vieții. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 51.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Faceți față cancerului avansat. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Actualizat iunie 2020. Accesat la 3 noiembrie 2020.

• Cancer
• Probleme cu sfârșitul vieții