Cefalee tensionată

O durere de cap de tensiune este cel mai frecvent tip de durere de cap. Este durere sau disconfort la nivelul capului, scalpului sau gâtului și este adesea asociat cu strângerea musculară în aceste zone.

Durerile de cap tensionate apar atunci când mușchii gâtului și scalpului devin tensionați sau contractați. Contracțiile musculare pot fi un răspuns la stres, depresie, leziuni ale capului sau anxietate.

Acestea pot apărea la orice vârstă, dar sunt cele mai frecvente la adulți și adolescenți mai în vârstă. Este puțin mai frecvent la femei și tinde să se desfășoare în familii.

Orice activitate care face ca capul să fie ținut într-o poziție mult timp fără să se miște poate provoca dureri de cap. Activitățile pot include tastarea sau alte lucruri pe computer, lucrul fin cu mâinile și utilizarea unui microscop. Dormitul într-o cameră rece sau dormitul cu gâtul într-o poziție anormală pot declanșa, de asemenea, o durere de cap tensionată.

Alți factori declanșatori ai durerilor de cap tensionate includ:

• Stresul fizic sau emoțional
• Consumul de alcool
• Cofeina (prea mult sau retragere)
• Răceală, gripă sau o infecție sinusală
• Probleme dentare, cum ar fi strângerea maxilarului sau șlefuirea dinților
• Încordarea ochilor
• Fumatul excesiv
• Oboseală sau suprasolicitare

Durerile de cap tensionale pot apărea atunci când aveți și o migrenă. Durerile de cap tensionale nu sunt asociate cu bolile cerebrale.

Durerea de cap poate fi descrisă ca:

• Plictisitor, asemănător presiunii (care nu bate)
• O bandă strânsă sau menghină pe sau în jurul capului
• Peste tot (nu doar într-un singur punct sau o parte)
• Mai rău la nivelul scalpului, tâmplelor sau la ceafă și, eventual, la umeri

Durerea poate apărea o dată, în mod constant sau zilnic. Durerea poate dura între 30 de minute și 7 zile. Poate fi declanșat de stres, oboseală, zgomot sau orbire sau se poate agrava.

Poate fi dificil să dormiți. Durerile de cap tensionate nu cauzează de obicei greață sau vărsături.

Persoanele cu dureri de cap tensionate încearcă să amelioreze durerea prin masarea scalpului, a tâmplelor sau a fundului gâtului.

Dacă durerea de cap este ușoară până la moderată, fără alte simptome și răspunde la tratamentul la domiciliu în câteva ore, este posibil să nu aveți nevoie de examinări sau teste suplimentare.

Cu o durere de cap tensionată, de obicei nu există probleme cu sistemul nervos. Dar punctele sensibile (punctele de declanșare) ale mușchilor se găsesc adesea în zona gâtului și a umerilor.

Scopul este de a trata imediat simptomele durerii de cap și de a preveni durerile de cap evitând sau modificând factorii declanșatori. Un pas cheie pentru a face acest lucru implică învățarea de a gestiona durerile de cap tensiune acasă prin:

• Păstrarea unui jurnal de dureri de cap pentru a vă ajuta să identificați factorii declanșatori ai durerii de cap, astfel încât dvs. și furnizorul dvs. de servicii medicale să puteți face modificări în stilul dvs. de viață pentru a reduce numărul de dureri de cap pe care le aveți
• Învățarea a ceea ce trebuie făcut pentru a ameliora durerea de cap atunci când începe
• Aflați cum să luați medicamentele pentru durerea de cap în mod corect

Medicamentele care pot ameliora o durere de cap tensionată includ:

• Medicamente pentru durere fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau acetaminofenul
• Analgezicele narcotice nu sunt în general recomandate
• Relaxante musculare
• Antidepresive triciclice pentru prevenirea recidivelor
  

Rețineți că:

• A lua medicamente mai mult de 3 zile pe săptămână poate duce la dureri de cap de revenire. Acestea sunt dureri de cap care continuă să revină din cauza utilizării excesive a medicamentelor pentru durere.
• A lua prea mult acetaminofen vă poate afecta ficatul.
• Prea mult ibuprofen sau aspirină vă poate irita stomacul sau vă poate deteriora rinichii.

Dacă aceste medicamente nu vă ajută, discutați cu furnizorul dumneavoastră despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Alte tratamente pe care le puteți discuta cu furnizorul dvs. includ relaxare sau antrenament pentru gestionarea stresului, masaj, biofeedback, terapie comportamentală cognitivă sau acupunctură.

Durerile de cap tensionale răspund adesea bine la tratament. Dar dacă durerile de cap sunt pe termen lung (cronice), ele pot interfera cu viața și munca.

Sunați la 911 dacă:

• Trăiești „cea mai gravă durere de cap din viața ta”.
• Aveți probleme de vorbire, vedere sau mișcare sau pierderea echilibrului, mai ales dacă nu ați avut aceste simptome cu dureri de cap înainte.
• Durerea de cap începe foarte brusc.
• Cefaleea apare cu vărsături repetate.
• Ai febră mare.

De asemenea, sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Tiparele de durere de cap sau durerea se schimbă.
• Tratamentele care au funcționat odată nu mai sunt de ajutor.
• Aveți reacții adverse cauzate de medicamente, inclusiv bătăi neregulate ale inimii, piele palidă sau albastră, somnolență extremă, tuse persistentă, depresie, oboseală, greață, vărsături, diaree, constipație, dureri de stomac, crampe, gură uscată sau sete extremă.
• Sunteți gravidă sau ați putea rămâne gravidă. Unele medicamente nu trebuie administrate în timpul sarcinii.

Învață și practică gestionarea stresului. Unii oameni consideră utile exercițiile de relaxare sau meditația. Biofeedback-ul vă poate ajuta să îmbunătățiți efectul exercițiilor de relaxare și poate fi util pentru durerile de cap de tensiune pe termen lung (cronice).

Sfaturi pentru a preveni durerile de cap tensionate:

• Țineți-vă cald dacă durerea de cap este asociată cu frigul.
• Folosiți o pernă diferită sau schimbați pozițiile de dormit.
• Practicați o postură bună atunci când citiți, lucrați sau faceți alte activități.
• Exercitați frecvent gâtul și umerii atunci când lucrați pe computere sau faceți alte lucruri apropiate.
• Dormi din plin și odihnește-te.

Masarea mușchilor dureroși poate ajuta, de asemenea.

Cefalee de tip tensiune; Cefalee episodică de tip tensiune; Cefalee de contracție musculară; Cefalee - benignă; Cefalee - tensiune; Dureri de cap cronice - tensiune; Dureri de cap de revenire - tensiune

• Cefalee - ce să întrebați medicul dumneavoastră

• Durere de cap
• Cefalee de tip tensiune

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Cefalee și alte dureri cranio-faciale. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 103.

Jensen RH. Cefalee de tip tensiune - cefaleea normală și cea mai răspândită. Durere de cap. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295304.

Rozental JM. Cefalee de tip tensiune, cefalee de tip tensiune cronică și alte tipuri de cefalee cronică. În: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Elementele esențiale ale medicinii durerii. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 20.