Munte stâncoasă a văzut febra

Febra petelor din Muntele Stâncos (RMSF) este o boală cauzată de un tip de bacterii purtate de căpușe.

RMSF este cauzat de bacterieRickettsia rickettsii (R Rickettsii), care este purtat de căpușe. Bacteriile se răspândesc la oameni printr-o mușcătură de căpușă.

În vestul Statelor Unite, bacteriile sunt purtate de căpușa de lemn. În estul SUA, acestea sunt purtate de căpușa câinelui. Alte căpușe răspândesc infecția în sudul SUA și în America Centrală și de Sud.

Contrar numelui „Muntele Stâncos”, cele mai recente cazuri au fost raportate în estul SUA. Statele includ Carolina de Nord și de Sud, Virginia, Georgia, Tennessee și Oklahoma. Cele mai multe cazuri apar primăvara și vara și se găsesc la copii.

Factorii de risc includ drumeții recente sau expunerea la căpușe într-o zonă în care se știe că apare boala. Este puțin probabil ca bacteriile să fie transmise unei persoane printr-o căpușă care a fost atașată de mai puțin de 20 de ore. Doar aproximativ 1 din 1.000 de căpușe de lemn și câini transportă bacteriile. De asemenea, bacteriile pot infecta cu degetele goale persoanele care zdrobesc căpușele pe care le-au scos de la animale de companie.

Simptomele se dezvoltă de obicei la aproximativ 2 până la 14 zile după mușcătura căpușei. Acestea pot include:

• Frisoane și febră
• Confuzie
• Durere de cap
• Dureri musculare
• Erupție cutanată - de obicei începe la câteva zile după febră; apare mai întâi pe încheieturi și glezne ca pete cu diametrul de 1 până la 5 mm, apoi se extinde pe cea mai mare parte a corpului. Unii oameni infectați nu fac erupție.

Alte simptome care pot apărea cu această boală:

• Diaree
• Sensibilitate la lumină
• Halucinații
• Pierderea poftei de mâncare
• Greață și vărsături
• Durere abdominală
• Sete

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și va întreba despre simptome.

Testele care pot fi făcute includ:

• Titrul anticorpului prin fixarea complementului sau imunofluorescență
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Testele funcției renale
• Timp parțial de tromboplastină (PTT)
• Timp de protrombină (PT)
• Biopsie cutanată luată din erupție cutanată pentru verificare R rickettsii
• Analiza urinei pentru a verifica dacă există sânge sau proteine ​​în urină

Tratamentul presupune îndepărtarea cu atenție a căpușei de pe piele. Pentru a scăpa de infecție, trebuie luate antibiotice, cum ar fi doxiciclina sau tetraciclina. Femeilor însărcinate li se prescrie de obicei cloramfenicol.

Tratamentul vindecă de obicei infecția. Aproximativ 3% dintre persoanele care suferă de această boală vor muri.

Netratată, infecția poate duce la probleme de sănătate, cum ar fi:

• Leziuni ale creierului
• Probleme de coagulare
• Insuficienta cardiaca
• Insuficiență renală
• Insuficiență pulmonară
• Meningita
• Pneumonită (inflamație pulmonară)
• Şoc

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome după expunerea la căpușe sau la mușcăturile de căpușe. Complicațiile RMSF netratate sunt adesea în pericol viața.

Când vă plimbați sau faceți drumeții în zone infestate de căpușe, puneți pantalonii lungi în șosete pentru a proteja picioarele. Purtați pantofi și cămăși cu mânecă lungă. Căpușele vor apărea mai bine pe culorile albe sau deschise decât pe culorile întunecate, făcându-le mai ușor de văzut și de îndepărtat.

Îndepărtați imediat căpușele folosind o pensetă, trăgând cu grijă și constant. Protecția împotriva insectelor poate fi utilă. Deoarece mult mai puțin de 1% dintre căpușe poartă această infecție, antibioticele nu sunt de obicei administrate după mușcătura de căpușă.

Febra patata

• Febra petelor de munte stâncos - leziuni pe braț
• Căpușe
• Munte stâncos a văzut febră pe braț
• Bifați înglobat în piele
• Munte stâncos a văzut febră la picior
• Febra reperată a Muntelui Stâncos - erupție petechială
• Anticorpi
• Căprioare și căprioare

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii și alte grupe de rickettsiae cu febră pătată (febra pătată de pe Muntele Stâncos și alte febre pătate). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 186.

Bolgiano EB, Sexton J. Tickborne boli. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 126.