Donovanoză (granulom inguinal)

Donovanoza (granuloma inguinale) este o boală cu transmitere sexuală, care este rar întâlnită în Statele Unite.

Donovanoza (granulom inguinal) este cauzată de bacterie Klebsiella granulomatis. Boala se găsește frecvent în zonele tropicale și subtropicale, cum ar fi sud-estul Indiei, Guyana și Noua Guinee. Există aproximativ 100 de cazuri raportate pe an în Statele Unite. Majoritatea acestor cazuri apar la persoanele care au călătorit sau provin din locuri în care boala este comună.

Boala se răspândește mai ales prin actul vaginal sau anal. Foarte rar, se răspândește în timpul sexului oral.

Majoritatea infecțiilor apar la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani.

Simptomele pot apărea la 1 până la 12 săptămâni după intrarea în contact cu bacteriile care cauzează boala.

Acestea pot include:

• Leziuni în zona anală în aproximativ jumătate din cazuri.
• Pe organele genitale sau în jurul anusului apar umflături mici, roșii, cărnoase.
• Pielea se uzează treptat, iar umflăturile se transformă în noduli ridicați, roșii, cărnoși, catifelați, numiți țesut de granulare. Sunt adesea nedureroși, dar sângerează ușor dacă sunt răniți.
• Boala se răspândește încet și distruge țesutul genital.
• Deteriorarea țesuturilor se poate răspândi în zona inghinală.
• Organele genitale și pielea din jurul lor își pierd culoarea pielii.

În stadiile incipiente, poate fi dificil să se facă diferența dintre donovanoză și chancroid.

În etapele ulterioare, donovanoza poate arăta ca cancere genitale avansate, limfogranulom venereu și amebioză cutanată anogenitală.

Testele care pot fi făcute includ:

• Cultura probei de țesut (greu de făcut și nu este disponibilă în mod obișnuit)
• Scrapături sau biopsie a leziunii

Testele de laborator, similare cu cele utilizate pentru detectarea sifilisului, sunt disponibile numai pe bază de cercetare pentru diagnosticarea donovanozei.

Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea donovanozei. Acestea pot include azitromicină, doxiciclină, ciprofloxacină, eritromicină și trimetoprim-sulfametoxazol. Pentru a vindeca afecțiunea, este necesar un tratament pe termen lung. Majoritatea cursurilor de tratament durează 3 săptămâni sau până când leziunile s-au vindecat complet.

O examinare ulterioară este importantă, deoarece boala poate reapărea după ce pare a fi vindecată.

Tratarea precoce a acestei boli scade șansele de deteriorare a țesuturilor sau de cicatrizare. Boala netratată duce la deteriorarea țesutului genital.

Problemele de sănătate care pot rezulta din această boală includ:

• Leziuni genitale și cicatrici
• Pierderea culorii pielii în zona genitală
• Umflături genitale permanente datorate cicatricilor

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Ați avut contact sexual cu o persoană despre care se știe că are donovanoză
• Dezvoltați simptome de donovanoză
• Dezvolți un ulcer în zona genitală

Evitarea oricărei activități sexuale este singura modalitate absolută de a preveni o boală cu transmitere sexuală, cum ar fi donovanoza. Cu toate acestea, comportamentele sexuale mai sigure vă pot reduce riscul.

Utilizarea corectă a prezervativelor, de sex masculin sau feminin, scade foarte mult riscul de a prinde o boală cu transmitere sexuală. Trebuie să purtați prezervativul de la începutul până la sfârșitul fiecărei activități sexuale.

Granuloma inguinale; Boală cu transmitere sexuală - donovanoză; BTS - donovanoză; Infecție cu transmitere sexuală - donovanoză; ITS - donovanoză

• Straturi de piele

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infecții ale tractului genital: vulva, vagin, colul uterin, sindromul șocului toxic, endometrita și salpingita. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 23.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanoză). În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanoză, granulom inguinal). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 235.