Epiglotită

Epiglotita este inflamația epiglotei. Acesta este țesutul care acoperă traheea (traheea). Epiglotita poate fi o boală care pune viața în pericol.

Epiglota este un țesut rigid, dar flexibil (numit cartilaj) în partea din spate a limbii. Vă închide traheea (traheea) atunci când înghițiți, astfel încât alimentele să nu pătrundă în căile respiratorii. Acest lucru ajută la prevenirea tusei sau sufocării după înghițire.

La copii, epiglotita este de obicei cauzată de bacterii Haemophilus influenzae (H influenzae) de tip B. La adulți, se datorează adesea altor bacterii precum Strepcoccus pneumoniae, sau viruși precum virusul herpes simplex și varicela-zoster.

Epiglotita este acum foarte neobișnuită, deoarece vaccinul H influenzae tip B (Hib) este administrat în mod obișnuit tuturor copiilor. Boala a fost întâlnită cel mai des la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. În cazuri rare, epiglotita poate apărea la adulți.

Epiglotita începe cu febră mare și durere în gât. Alte simptome pot include:

• Sunete anormale de respirație (stridor)
• Febră
• Culoare albastră a pielii (cianoză)
• Saliva
• Dificultăți de respirație (persoana poate avea nevoie să stea în poziție verticală și să se aplece ușor înainte pentru a respira)
• Dificultate la inghitire
• Modificări vocale (răgușeală)

Căile respiratorii pot deveni total blocate, ceea ce poate duce la stop cardiac și moarte.

Epiglotita poate fi o urgență medicală. Căutați imediat asistență medicală. Nu folosiți nimic pentru a apăsa limba în jos pentru a încerca să vă uitați la gât acasă. Acest lucru poate agrava starea.

Furnizorul de servicii medicale poate examina caseta vocală (laringele) folosind o mică oglindă ținută pe partea din spate a gâtului. Sau poate fi folosit un tub de vizionare numit laringoscop. Această examinare se face cel mai bine în sala de operație sau într-un cadru similar în care problemele respiratorii bruște pot fi tratate mai ușor.

Testele care pot fi făcute includ:

• Hemocultură sau cultură a gâtului
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Radiografie a gâtului

Este necesară o spitalizare, de obicei în secția de terapie intensivă (UCI).

Tratamentul implică metode pentru a ajuta persoana să respire, inclusiv:

• Tub de respirație (intubație)
• Oxigen umezit (umezit)

Alte tratamente pot include:

• Antibiotice pentru tratarea infecției
• Medicamente antiinflamatoare, numite corticosteroizi, pentru a reduce umflarea gâtului
• Fluide administrate printr-o venă (până la IV)

Epiglotita poate fi o situație de urgență care pune viața în pericol. Cu un tratament adecvat, rezultatul este de obicei bun.

Dificultatea respirației este un semn târziu, dar important. Spasmul poate provoca închiderea bruscă a căilor respiratorii. Sau căile respiratorii pot deveni total blocate. Oricare dintre aceste situații ar putea duce la moarte.

Vaccinul Hib protejează majoritatea copiilor de epiglotită.

Cele mai frecvente bacterii (H gripa tip b) care provoacă epiglotită se răspândește cu ușurință. Dacă cineva din familia ta este bolnav de această bacterie, alți membri ai familiei trebuie să fie testați și tratați.

Supraglotită

• Anatomia gâtului
• Organismul Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglotită. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Obstrucție inflamatorie acută a căilor respiratorii superioare (crupă, epiglotită, laringită și traheită bacteriană). În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 412.