Entorse la încheietura mâinii - îngrijire ulterioară

O entorse este o leziune a ligamentelor din jurul unei articulații. Ligamentele sunt fibre puternice, flexibile, care țin oasele laolaltă.

Când vă întindeți încheietura, ați tras sau rupt unul sau mai multe ligamente din articulația încheieturii mâinii. Acest lucru se poate întâmpla de la aterizarea greșită a mâinii când cadeți.

Consultați un furnizor de servicii medicale cât mai curând posibil după vătămare.

Entorse la încheietura mâinii pot fi ușoare până la severe. Acestea sunt clasificate în funcție de cât de sever este tras sau rupt ligamentul de os.

• Gradul 1 - Ligamentele sunt întinse prea departe, dar nu rupte. Aceasta este o leziune ușoară.
• Gradul 2 - Ligamentele sunt parțial rupte. Aceasta este o leziune moderată și poate necesita atele sau turnarea pentru a stabiliza articulația.
• Gradul 3 - Ligamentele sunt complet rupte. Aceasta este o leziune gravă și necesită, de obicei, îngrijiri medicale sau chirurgicale.

Entorsele cronice ale încheieturii mâinii cauzate de leziuni ligamentare slab tratate în trecut pot duce la slăbirea oaselor și a ligamentelor la încheietura mâinii. Dacă nu este tratat, acest lucru poate duce la artrită.

Simptomele precum durerea, umflarea, vânătăile și pierderea forței sau stabilității sunt frecvente la entorse de încheietură ușoare (gradul 1) până la moderate (gradul 2).

Cu leziuni ușoare, rigiditatea este normală odată ce ligamentul începe să se vindece. Acest lucru se poate îmbunătăți cu întinderea ușoară.

Este posibil să fie necesară examinarea entorselor severe (de gradul 3) ale încheieturii mâinii de către un chirurg de mână. Este posibil să fie necesară efectuarea radiografiei sau a unui RMN al încheieturii mâinii. Leziunile mai grave pot necesita intervenții chirurgicale.

Entorsele cronice trebuie tratate cu atele, medicamente pentru durere și medicamente antiinflamatoare. Entorsele cronice pot necesita injecții cu steroizi și, eventual, intervenții chirurgicale.

Urmați orice instrucțiuni specifice pentru ameliorarea simptomelor. Este posibil să fiți informat că, în primele câteva zile sau săptămâni după rănire:

• Odihnă. Opriți orice activitate care provoacă durere. Este posibil să aveți nevoie de o atelă. Puteți găsi atele pentru încheietura mâinii la farmacia dvs. locală.
• Gheață încheietura mâinii timp de aproximativ 20 de minute, de 2-3 ori pe zi. Pentru a preveni rănirea pielii, înfășurați pachetul de gheață într-o cârpă curată înainte de aplicare.

Asigurați-vă că vă odihniți încheietura mâinii cât de mult puteți. Folosiți o folie de compresie sau o atelă pentru a împiedica mișcarea încheieturii mâinii și pentru a menține umflarea în jos.

Pentru durere, puteți utiliza ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) sau acetaminofen (Tylenol). Puteți cumpăra aceste medicamente pentru durere de la magazin.

• Discutați cu furnizorul dumneavoastră înainte de a utiliza aceste medicamente dacă aveți boli de inimă, hipertensiune arterială, boli de rinichi sau dacă ați avut ulcer de stomac sau sângerări interne în trecut.
• Nu luați mai mult decât cantitatea recomandată pe sticlă sau de către furnizorul dumneavoastră.
• Nu dați aspirină copiilor.

Pentru a crește forța odată ce încheietura mâinii începe să se simtă mai bine, încercați exercițiul cu bile.

• Cu palma ridicată, puneți o minge de cauciuc în mână și apucați-o cu degetele.
• Țineți mâna și încheietura mâinii în timp ce strângeți ușor mingea.
• Strângeți timp de aproximativ 30 de secunde, apoi eliberați.
• Repetați acest lucru de 20 de ori, de două ori pe zi.

Pentru a crește flexibilitatea și mișcarea:

• Încălziți încheietura mâinii folosind un tampon de încălzire sau un prosop cald timp de aproximativ 10 minute.
• Odată ce încheietura mâinii este caldă, întindeți mâna plată și apucați degetele cu mâna nevătămată. Aduceți ușor degetele înapoi pentru a îndoi încheietura mâinii. Opriți-vă chiar înainte de a începe să vă simțiți inconfortabil. Țineți întinderea timp de 30 de secunde.
• Luați un minut pentru a vă lăsa încheietura mâinii să se relaxeze. Repetați întinderea de 5 ori.
• Îndoiți încheietura mâinii în direcția opusă, întinzându-vă în jos și ținând timp de 30 de secunde. Relaxați-vă încheietura mâinii pentru un minut și repetați și această întindere de 5 ori.

Dacă simțiți un disconfort crescut la încheietura mâinii după aceste exerciții, înghețați încheietura mâinii timp de 20 de minute.

Faceți exercițiile de două ori pe zi.

Urmăriți-l pe furnizorul dvs. la 1-2 săptămâni după vătămare.În funcție de gravitatea vătămării, este posibil ca furnizorul dvs. să dorească să vă vadă de mai multe ori.

Pentru entorsele cronice ale încheieturii mâinii, discutați cu furnizorul dvs. despre ce activitate vă poate determina să vă răniți din nou încheietura mâinii și ce puteți face pentru a preveni rănirea ulterioară.

Sunați la furnizor dacă aveți:

• Amorțeală bruscă sau furnicături
• O creștere bruscă a durerii sau umflăturii
• Vânătăi bruște sau blocare la încheietura mâinii
• O vătămare care nu pare să se vindece așa cum era de așteptat

Entorsa ligamentului scapholunat - îngrijire ulterioară

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Diagnosticarea mâinilor și încheieturii mâinii și luarea deciziilor. În: Miller MD, Thompson SR. ed. DeLee, Drez și Miller’s Orthopedic Sports Medicine. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 67.

Williams DT, Kim HT. Încheietura mâinii și antebrațului. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 44.

• Entorse și tulpini
• Leziuni și tulburări ale încheieturii mâinii