Prostatita - bacteriană

Prostatita este inflamația prostatei. Această problemă poate fi cauzată de o infecție cu bacterii. Cu toate acestea, aceasta nu este o cauză obișnuită.

Prostatita acută începe repede. Prostatita pe termen lung (cronică) durează 3 luni sau mai mult.

Iritarea continuă a prostatei care nu este cauzată de bacterii se numește prostatită cronică nebacteriană.

Orice bacterie care poate provoca o infecție a tractului urinar poate provoca prostatită bacteriană acută.

Infecțiile răspândite prin contact sexual pot provoca prostatită. Acestea includ chlamydia și gonoreea. Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) sunt mai susceptibile să apară din:

• Anumite practici sexuale, cum ar fi sexul anal fără a purta prezervativ
• Având mulți parteneri sexuali

La bărbații cu vârsta peste 35 de ani, E coli și alte bacterii obișnuite cauzează cel mai adesea prostatită. Acest tip de prostatită poate începe în:

• Epididim, un tub mic care se află deasupra testiculelor.
• Uretra, tubul care transportă urina din vezica urinară și iese prin penis.

Prostatita acută poate fi, de asemenea, cauzată de probleme cu uretra sau prostata, cum ar fi:

• Blocaj care reduce sau previne fluxul de urină din vezică
• Preputul penisului care nu poate fi tras înapoi (fimoză)
• Leziunea zonei dintre scrot și anus (perineu)
• Cateter urinar, cistoscopie sau biopsie de prostată (îndepărtarea unei bucăți de țesut pentru a căuta cancer)

Bărbații cu vârsta de 50 de ani sau mai mult, care au o prostată mărită, prezintă un risc mai mare de prostatită. Glanda prostatică poate deveni blocată. Acest lucru facilitează dezvoltarea bacteriilor. Simptomele prostatitei cronice pot fi similare cu simptomele unei prostate mărită.

Simptomele pot începe rapid și pot include:

• Frisoane
• Febră
• Spălarea pielii
• Sensibilitate inferioară a stomacului
• Dureri de corp

Simptomele prostatitei cronice sunt similare, dar nu la fel de severe. Ele încep adesea mai încet. Unele persoane nu prezintă simptome între episoadele de prostatită.

Simptomele urinare includ:

• Sânge în urină
• Arsură sau durere la urinare
• Dificultăți de a urina sau golirea vezicii urinare
• Urină urât mirositoare
• Flux slab de urină

Alte simptome care pot apărea cu această afecțiune:

• Durere sau durere în abdomen deasupra osului pubian, în partea inferioară a spatelui, în zona dintre organele genitale și anus sau în testicule
• Durere cu ejaculare sau sânge în material seminal
• Durere cu mișcări intestinale

Dacă prostatita apare cu o infecție în sau în jurul testiculelor (epididimită sau orhită), este posibil să aveți și simptome ale acestei afecțiuni.

În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate găsi:

• Ganglioni limfatici măriți sau sensibili în zona inghinală
• Fluid eliberat din uretra
• Scrot umflat sau fraged

Furnizorul poate efectua un examen rectal digital pentru a vă examina prostata. În timpul acestui examen, furnizorul introduce un deget lubrifiat cu mănuși în rect. Examenul trebuie efectuat foarte ușor pentru a reduce riscul de răspândire a bacteriilor în fluxul sanguin.

Examenul poate arăta că prostata este:

• Mare și moale (cu o infecție cronică a prostatei)
• Umflat sau fraged (cu o infecție acută a prostatei)

Probele de urină pot fi colectate pentru analiza urinei și urocultură.

Prostatita poate afecta rezultatele antigenului specific prostatei (PSA), un test de sânge pentru depistarea cancerului de prostată.

Antibioticele sunt adesea folosite pentru tratarea infecțiilor cu prostata.

• Pentru prostatita acută, veți lua antibiotice timp de 2 până la 6 săptămâni.
• Pentru prostatita cronică, veți lua antibiotice timp de cel puțin 2 până la 6 săptămâni. Deoarece infecția poate reveni, poate fi necesar să luați medicamente timp de până la 12 săptămâni.

Adesea, infecția nu va dispărea, chiar și după administrarea de antibiotice pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele dumneavoastră pot reveni când opriți medicamentul.

Dacă prostata umflată face dificilă golirea vezicii urinare, este posibil să aveți nevoie de un tub pentru ao goli. Tubul poate fi introdus prin abdomen (cateter suprapubic) sau prin penis (cateter intern).

Pentru îngrijirea prostatitei acasă:

• Urinează des și complet.
• Luați băi calde pentru a calma durerea.
• Luați balsamuri pentru a face mișcările intestinului mai confortabile.
• Evitați substanțele care vă irită vezica, cum ar fi alcoolul, alimentele și băuturile cu cofeină, sucurile de citrice și alimentele calde sau condimentate.
• Bea mai mult lichid (64 până la 128 uncii sau 2 până la 4 litri pe zi) pentru a urina des și pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor din vezica urinară.

Verificați-vă de furnizorul dvs. după ce ați terminat tratamentul cu antibiotice pentru a vă asigura că infecția a dispărut.

Prostatita acută ar trebui să dispară cu medicamente și modificări minore ale dietei și comportamentului dumneavoastră.

Poate reveni sau se poate transforma în prostatită cronică.

Complicațiile pot include:

• Abces
• Incapacitatea de a urina (retenție urinară)
• Răspândirea bacteriilor de la prostată la sânge (sepsis)
• Durere cronică sau disconfort
• Incapacitatea de a face sex (disfuncție sexuală)

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de prostatită.

Nu toate tipurile de prostatită pot fi prevenite. Practicați comportamente sexuale în siguranță.

Prostatita cronică - bacteriană; Prostatita acută

• Anatomia reproducerii masculine

Nichel JC. Condiții inflamatorii și dureroase ale tractului genito-urinar masculin: prostatită și dureri conexe, orhită și epididimită. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.

Nicolle LE. Infecții ale tractului urinar. În: Lerma EV, Sparks MA, Topf JM, eds. Secretele Nefrologiei. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 46.

McGowan CC. Prostatita, epididimita și orhita. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 110.

Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Rinichi. Prostatita: inflamația prostatei. www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate. Actualizat în iulie 2014. Accesat la 7 august 2019.