Când treceți data scadenței

Majoritatea sarcinilor durează 37 până la 42 de săptămâni, dar unele durează mai mult. Dacă sarcina dvs. durează mai mult de 42 de săptămâni, se numește post-termen (scadent). Acest lucru se întâmplă într-un număr mic de sarcini.

Deși există unele riscuri într-o sarcină post-termen, majoritatea bebelușilor post-termen se nasc sănătoși. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate face teste speciale pentru a verifica starea de sănătate a copilului dumneavoastră. Supravegherea atentă asupra sănătății bebelușului va contribui la creșterea șanselor de rezultate bune.

Multe femei care trec peste 40 de săptămâni nu sunt cu adevărat post-termen. Data limită a acestora nu a fost calculată corect. La urma urmei, o dată scadentă nu este exactă, ci o estimare.

Data de scadență este estimată pe baza primei zile a ultimei perioade, a dimensiunii uterului (uterului) la începutul sarcinii și cu ultrasunete la începutul sarcinii. In orice caz:

• Multe femei nu își pot aminti ziua exactă a ultimei perioade, ceea ce face dificilă prezicerea unei scadențe.
• Nu toate ciclurile menstruale au aceeași lungime.
• Unele femei nu primesc o ecografie la începutul sarcinii pentru a stabili termenul de scadență cel mai precis.

Atunci când o sarcină este cu adevărat post-termină și trece de 42 de săptămâni, nimeni nu știe cu siguranță ce cauză se întâmplă.

Dacă nu ați născut până la 42 de săptămâni, există riscuri mai mari pentru sănătate pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Placenta este legătura dintre tine și copilul tău. Pe măsură ce treceți data scadenței, este posibil ca placenta să nu funcționeze la fel de bine ca înainte. Acest lucru ar putea reduce cantitatea de oxigen și substanțe nutritive pe care bebelușul le primește de la dumneavoastră. Drept urmare, bebelușul:

• Nu poate crește la fel de bine ca înainte.
• Poate prezenta semne de stres fetal. Aceasta înseamnă că ritmul cardiac al bebelușului nu reacționează normal.
• Poate avea un timp mai greu în timpul travaliului.
• Are șanse mai mari de a naște mort (să se nască mort). Nașterea mortală nu este frecventă, dar începe să crească cel mai mult după 42 de săptămâni de gestație.

Alte probleme care pot apărea:

• Dacă bebelușul crește prea mare, vă poate îngreuna livrarea vaginală. Este posibil să aveți nevoie de o naștere prin cezariană (secțiunea C).
• Cantitatea de lichid amniotic (apa care înconjoară copilul) poate scădea. Când se întâmplă acest lucru, cordonul ombilical poate fi ciupit sau apăsat. Acest lucru poate limita, de asemenea, oxigenul și substanțele nutritive pe care bebelușul le primește de la dvs.

Oricare dintre aceste probleme poate crește necesitatea unei secțiuni C.

Până când ajungeți la 41 de săptămâni, este posibil ca furnizorul dvs. să nu facă nimic decât dacă există probleme.

Dacă ajungeți la 41 de săptămâni (1 săptămână depășită), furnizorul dvs. va face teste pentru a verifica copilul. Aceste teste includ un test non-stres și un profil biofizic (ultrasunete).

• Testele pot arăta că bebelușul este activ și sănătos, iar cantitatea de lichid amniotic este normală. Dacă da, medicul dumneavoastră poate decide să aștepte până când veți intra în travaliu pe cont propriu.
• Aceste teste pot arăta, de asemenea, că bebelușul are probleme. Tu și furnizorul dvs. trebuie să decideți dacă trebuie indusă forța de muncă.

Când ajungeți între 41 și 42 de săptămâni, riscurile pentru sănătate pentru dvs. și bebelușul dvs. devin și mai mari. Furnizorul dvs. va dori probabil să inducă travaliu. La femeile mai în vârstă, în special mai mari de 40 de ani, se poate recomanda inducerea travaliului încă din 39 de săptămâni.

Când nu ați intrat în muncă pe cont propriu, furnizorul dvs. vă va ajuta să începeți. Acest lucru se poate face prin:

• Utilizarea unui medicament numit oxitocină. Acest medicament poate provoca contracții și se administrează printr-o linie IV.
• Plasarea de supozitoare de medicamente în interiorul vaginului. Acest lucru va ajuta la coacerea (înmuierea) colului uterin și poate ajuta travaliul să înceapă.
• Spargerea apei (ruperea membranelor care conțin lichidul amniotic) poate fi făcută pentru unele femei pentru a ajuta la începutul travaliului.
• Punerea unui cateter sau tub în colul uterin pentru a-l ajuta să înceapă să se dilate lent.

Veți avea nevoie de o secțiune C numai dacă:

• Munca dvs. nu poate fi inițiată de furnizorul dvs. cu tehnicile descrise mai sus.
• Testele de ritm cardiac ale bebelușului dvs. arată o posibilă suferință fetală.
• Munca ta încetează să progreseze normal odată ce a început.

Complicații ale sarcinii - post-termen; Complicații ale sarcinii - restante

Levine LD, Srinivas SK. Inducerea travaliului. În: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, și colab., Eds. Obstetrică Gabbe: sarcini normale și cu probleme. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 12.

Thorp JM, Grantz KL. Aspecte clinice ale travaliului normal și anormal. În: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 43.

• Probleme la naștere