Bloc epidural - sarcină

Un bloc epidural este un medicament amorțitor administrat prin injecție (împușcare) în spate. Se amorțește sau provoacă pierderea senzației în jumătatea inferioară a corpului. Acest lucru reduce durerea contracțiilor în timpul nașterii. Un bloc epidural poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce durerea în timpul intervenției chirurgicale la extremitățile inferioare. Acest articol se concentrează asupra blocurilor epidurale în timpul nașterii.

Blocul sau împușcătura este administrat într-o zonă deasupra spatelui inferior sau a coloanei vertebrale.

• Este posibil să vi se ceară să vă culcați de partea voastră sau să vă așezați.
• Oricum ar fi, vi se va cere să vă trageți stomacul spre interior și să vă încovoiați spatele spre exterior.

Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va spăla zona spatelui și vă va injecta puțin medicament pentru a amorți locul unde este plasat acul epidural:

• Furnizorul introduce un ac în partea inferioară a spatelui.
• Acul este plasat într-un spațiu mic din afara măduvei spinării.
• Un mic tub moale (cateter) este plasat în spate, lângă coloana vertebrală.
• Acul este îndepărtat.

Medicamentul amorțitor se administrează prin tub atâta timp cât este necesar.

În majoritatea cazurilor, veți primi o doză mică, deoarece este mai sigură pentru dvs. și pentru bebeluș. Odată ce medicamentul intră în vigoare (10-20 minute), ar trebui să vă simțiți mai bine. Este posibil să simțiți încă o presiune la spate sau rectală în timpul contracțiilor.

S-ar putea să tremurați după o epidurală, dar acest lucru este frecvent. Multe femei tremură în timpul travaliului chiar și fără epidurală.

Multe studii au arătat că o epidurală este o modalitate sigură de a gestiona durerea în timpul nașterii. Deși rare, există unele riscuri.

Tensiunea arterială poate scădea pentru o scurtă perioadă de timp. Acest lucru ar putea determina ritmul cardiac al bebelușului să încetinească.

• Pentru a evita acest lucru, veți primi lichide printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a vă menține tensiunea arterială stabilă.
• Dacă tensiunea arterială prezintă o scădere, este posibil să fie necesar să vă întindeți de partea voastră pentru a menține sângele în mișcare pe tot corpul.
• De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale.

Un bloc epidural poate schimba sau modifica travaliul și nașterea.

• Dacă sunteți foarte amorțit din blocaj, este posibil să vă simțiți mai greu să vă împingeți bebelușul prin canalul de naștere.
• Contracțiile se pot diminua sau încetini pentru o perioadă de timp, dar travaliul se va deplasa tot așa cum ar trebui. În unele cazuri, poate merge chiar mai repede. Dacă travaliul încetinește, medicul vă poate administra medicamente pentru a vă accelera contracțiile. Cel mai bine este să așteptați până când sunteți în travaliu activ pentru ca epidurala să fie plasată.

Alte reacții adverse rare sunt:

• Este posibil să aveți dureri de cap după epidurală, dar acest lucru este rar.
• Medicamentul ar putea pătrunde în lichidul spinării. Pentru o scurtă perioadă de timp, vă poate face să vă simțiți amețit sau vă poate fi greu să respirați. Ați putea avea și o criză. Acest lucru este, de asemenea, rar.

Există 2 tipuri:

• Bloc epidural „mers”. Acest tip de epidurală vă va diminua durerea, dar veți putea totuși să vă mișcați picioarele. Majoritatea femeilor nu sunt cu adevărat capabile să se plimbe, dar își pot mișca picioarele.
• Bloc epidural spinal combinat. Aceasta combină atât blocul coloanei vertebrale, cât și cel epidural. Oferă ameliorarea durerii mult mai rapid. Blocul combinat este utilizat atunci când femeile sunt în muncă foarte activă și doresc imediat alinare.

Livrare - epidurală; Muncă - epidurală

• Epidural - serie

Hawkins JL, Bucklin BA. Anestezie obstetrică. În: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, și colab., Eds. Obstetrică Gabbe: sarcini normale și cu probleme. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 16.

Nathan N, Wong CA. Anestezie spinală, epidurală și caudală: anatomie, fiziologie și tehnică. În: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC și colab., Eds. Chestnut’s Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anestezie pentru obstetrică. În: Gropper MA, ed. Anestezia lui Miller. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 62.

• Anestezie
• Naştere