Consimțământ informat - adulți

Aveți dreptul de a vă ajuta să decideți ce asistență medicală doriți să primiți. Conform legii, furnizorii de servicii medicale trebuie să vă explice starea de sănătate și opțiunile de tratament.

Consimțământul informat înseamnă:

• Sunteți informat. Ați primit informații despre starea dumneavoastră de sănătate și opțiunile de tratament.
• Vă înțelegeți starea de sănătate și opțiunile de tratament.
• Puteți decide ce tratament medical doriți să primiți și să vă dați consimțământul pentru a primi.

Pentru a obține consimțământul dvs. informat, furnizorul dvs. poate discuta cu dvs. despre tratament. Apoi veți citi o descriere a acestuia și veți semna un formular. Acesta este consimțământul informat în scris.

Sau, furnizorul dvs. vă poate explica un tratament și apoi vă poate întreba dacă sunteți de acord să aveți tratamentul. Nu toate tratamentele medicale necesită consimțământul informat în scris.

Procedurile medicale care vă pot cere să acordați consimțământul scris în scris includ:

• Majoritatea operațiilor, chiar și atunci când nu sunt efectuate în spital.
• Alte teste și proceduri medicale avansate sau complexe, cum ar fi o endoscopie (plasarea unui tub pe gât pentru a privi interiorul stomacului) sau o biopsie a ficatului.
• Radiații sau chimioterapie pentru tratarea cancerului.
• Tratament medical cu risc ridicat, cum ar fi terapia cu opioide.
• Majoritatea vaccinurilor.
• Unele analize de sânge, cum ar fi testarea HIV. Majoritatea statelor au eliminat această cerință pentru a îmbunătăți ratele de testare HIV.

Atunci când vă solicită consimțământul informat, medicul sau alt furnizor trebuie să explice:

• Problema dumneavoastră de sănătate și motivul tratamentului
• Ce se întâmplă în timpul tratamentului
• Riscurile tratamentului și cât de probabil sunt acestea să apară
• Cât de probabil funcționează tratamentul
• Dacă tratamentul este necesar acum sau dacă poate aștepta
• Alte opțiuni pentru tratarea problemei de sănătate
• Riscuri sau posibile reacții adverse care pot apărea mai târziu

Ar trebui să aveți suficiente informații pentru a lua o decizie cu privire la tratamentul dumneavoastră. Furnizorul dvs. ar trebui, de asemenea, să se asigure că înțelegeți informațiile. Un mod în care un furnizor poate face acest lucru este solicitându-vă să repetați informațiile înapoi în propriile cuvinte.

Dacă doriți mai multe detalii despre opțiunile dvs. de tratament, întrebați-vă furnizorul unde să caute. Există multe site-uri web de încredere și alte resurse pe care vi le poate oferi furnizorul dvs., inclusiv ajutoare de decizie certificate.

Sunteți un membru important al echipei de îngrijire a sănătății. Ar trebui să puneți întrebări despre orice nu înțelegeți. Dacă aveți nevoie ca furnizorul dvs. să explice ceva într-un mod diferit, cereți-i să facă acest lucru. Utilizarea unui ajutor de decizie certificat poate fi utilă.

Aveți dreptul să refuzați tratamentul dacă sunteți capabil să vă înțelegeți starea de sănătate, opțiunile de tratament și riscurile și beneficiile fiecărei opțiuni. Medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale vă poate spune că nu cred că aceasta este cea mai bună alegere pentru dvs. Dar, furnizorii dvs. nu ar trebui să încerce să vă forțeze să aveți un tratament pe care nu doriți să îl aveți.

Este important să fiți implicați în procesul de consimțământ informat. La urma urmei, tu ești cel care va primi tratamentul dacă îți dai consimțământul.

Consimțământul informat nu este necesar în caz de urgență, atunci când tratamentul întârziat ar fi periculos.

Unele persoane nu mai pot lua o decizie în cunoștință de cauză, cum ar fi cineva cu boală Alzheimer avansată sau cineva în comă. În ambele cazuri, persoana nu ar fi în măsură să înțeleagă informații pentru a decide ce asistență medicală dorește. În aceste tipuri de situații, furnizorul va încerca să obțină consimțământul informat pentru tratament de la un surogat sau un factor de decizie înlocuitor.

Chiar și atunci când furnizorul dvs. nu vă solicită consimțământul scris, ar trebui totuși să vi se spună ce teste sau tratamente se fac și de ce. De exemplu:

• Înainte de a face testul, bărbații ar trebui să cunoască avantajele, dezavantajele și motivele unui test de sânge cu antigen specific de prostată (PSA) care depistează cancerul de prostată.
• Femeile ar trebui să cunoască avantajele, dezavantajele și motivele pentru un test Papanicolau (screening pentru cancerul de col uterin) sau o mamografie (screening pentru cancerul de sân).
• Oricine este testat pentru o infecție care apare după contact sexual ar trebui să i se spună despre test și de ce sunt testați.

Emanuel EJ. Bioetica în practica medicinei. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 2.

Site-ul web al Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane din Statele Unite. Consimțământ informat. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Accesat pe 5 decembrie 2019.

• Drepturile pacientului