Stadializarea cancerului de prostată

Stadializarea cancerului este o modalitate de a descrie cât de mult cancer este în corpul tău și unde este situat în corpul tău. Stadializarea cancerului de prostată ajută la determinarea cât de mare este tumora, dacă s-a răspândit și unde s-a răspândit.

Cunoașterea stadiului cancerului vă ajută echipa de cancer:

• Decideți cel mai bun mod de a trata cancerul
• Stabiliți-vă șansele de recuperare
• Găsiți studii clinice la care s-ar putea să vă înscrieți

Stadializarea inițială se bazează pe rezultatele testelor de sânge PSA, biopsii și teste imagistice. Aceasta se mai numește stadializare clinică.

PSA se referă la o proteină produsă de prostată măsurată printr-un test de laborator.

• Un nivel mai ridicat de PSA poate indica un cancer mai avansat.
• Medicii vor analiza, de asemenea, cât de repede au crescut nivelurile de PSA de la test la test. O creștere mai rapidă ar putea arăta o tumoare mai agresivă.

O biopsie de prostată se face în cabinetul medicului dumneavoastră. Rezultatele pot indica:

• Cât de mult este implicată prostata.
• Scorul Gleason. Un număr de la 2 la 10 care arată cât de aproape arată celulele canceroase ca celulele normale atunci când sunt privite la microscop. Scorurile 6 sau mai puțin sugerează că cancerul crește lent și nu este agresiv. Un număr mai mare indică un cancer cu creștere mai rapidă, care este mai probabil să se răspândească.

De asemenea, pot fi efectuate teste imagistice, cum ar fi CT, RMN sau scanarea osoasă.

Utilizând rezultatele acestor teste, medicul dumneavoastră vă poate spune stadiul clinic. Uneori, acestea sunt suficiente informații pentru a lua decizii cu privire la tratamentul dumneavoastră.

Stadializarea chirurgicală (stadializarea patologică) se bazează pe ceea ce constată medicul dumneavoastră dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea prostatei și poate a unora dintre ganglionii limfatici. Testele de laborator se efectuează pe țesutul eliminat.

Această etapizare vă ajută să determinați ce alt tratament s-ar putea să aveți nevoie. De asemenea, ajută la prezicerea la ce să vă așteptați după terminarea tratamentului.

Cu cât stadiul este mai înalt, cu atât cancerul este mai avansat.

Cancer în stadiul I. Cancerul se găsește doar într-o singură parte a prostatei. Stadiul I se numește cancer de prostată localizat. Nu poate fi simțit în timpul unui examen rectal digital sau văzut cu teste imagistice. Dacă PSA este mai mic de 10 și scorul Gleason este de 6 sau mai puțin, cancerul în stadiul I este probabil să crească lent.

Cancer în stadiul II. Cancerul este mai avansat decât stadiul I. Nu s-a răspândit dincolo de prostată și este încă numit localizat. Celulele sunt mai puțin normale decât celulele din stadiul I și pot crește mai rapid. Există două tipuri de cancer de prostată în stadiul II:

• Stadiul IIA se găsește cel mai probabil doar într-o parte a prostatei.
• Stadiul IIB poate fi găsit în ambele părți ale prostatei.

Cancer în stadiul III. Cancerul s-a răspândit în afara prostatei în țesutul local. Este posibil să se fi răspândit în veziculele seminale. Acestea sunt glandele care produc material seminal. Stadiul III se numește cancer de prostată local avansat.

Cancer în stadiul IV. Cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului. Poate fi în ganglionii limfatici sau oasele din apropiere, cel mai adesea al bazinului sau coloanei vertebrale. Pot fi implicate și alte organe, cum ar fi vezica urinară, ficatul sau plămânii.

Stadializarea împreună cu valoarea PSA și scorul Gleason vă ajută pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să decideți cel mai bun tratament, luând în considerare:

• Vârsta ta
• Starea generală de sănătate
• Simptomele dumneavoastră (dacă aveți)
• Sentimentele tale cu privire la efectele secundare ale tratamentului
• Șansa ca un tratament să vă vindece cancerul sau să vă ajute în alte moduri

Cu cancerul de prostată în stadiile I, II sau III, obiectivul principal este de a vindeca cancerul tratându-l și împiedicându-l să revină. Odată cu stadiul IV, scopul este îmbunătățirea simptomelor și prelungirea vieții. În majoritatea cazurilor, cancerul de prostată în stadiul IV nu poate fi vindecat.

Loeb S, Eastham JA. Diagnosticul și stadializarea cancerului de prostată. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 111.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Screeningul cancerului de prostată (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Actualizat la 2 august 2019. Accesat la 24 august 2019.

Reese AC. Stadializare clinică și patologică a cancerului de prostată. Mydlo JH, Godec CJ, eds. Cancer de prostată. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 39.

• Cancer de prostată