Amebiaza

Amebiaza este o infecție a intestinelor. Este cauzat de parazitul microscopic Entamoeba histolytica.

E histolytica poate trăi în intestinul gros (colon) fără a provoca leziuni ale intestinului. În unele cazuri, invadează peretele colonului, provocând colită, dizenterie acută sau diaree (cronică) pe termen lung. Infecția se poate răspândi și prin fluxul sanguin până la ficat. În cazuri rare, se poate răspândi în plămâni, creier sau alte organe.

Această afecțiune apare la nivel mondial. Este cel mai frecvent în zonele tropicale care au condiții de viață aglomerate și salubritate slabă. Africa, Mexic, părți din America de Sud și India au probleme majore de sănătate din cauza acestei afecțiuni.

Parazitul se poate răspândi:

• Prin alimente sau apă contaminate cu scaune
• Prin îngrășământ din deșeuri umane
• De la persoană la persoană, în special prin contactul cu gura sau zona rectală a unei persoane infectate

Factorii de risc pentru amebiază severă includ:

• Consumul de alcool
• Cancer
• Malnutriție
• Vârsta mai mare sau mai mică
• Sarcina
• Călătorii recente într-o regiune tropicală
• Utilizarea medicamentului corticosteroid pentru a suprima sistemul imunitar

În Statele Unite, amebiaza este cea mai frecventă în rândul celor care locuiesc în instituții sau a persoanelor care au călătorit într-o zonă în care amebiaza este frecventă.

Majoritatea persoanelor cu această infecție nu prezintă simptome. Dacă apar simptome, acestea sunt observate la 7 până la 28 de zile după expunerea la parazit.

Simptomele ușoare pot include:

• Crampe abdominale
• Diaree: trecerea a 3 până la 8 scaune semiformate pe zi sau trecerea scaunelor moi cu mucus și sânge ocazional
• Oboseală
• Gaz excesiv
• Durere rectală în timp ce aveți o mișcare intestinală (tenesmus)
• Pierderea neintenționată în greutate

Simptomele severe pot include:

• Sensibilitate abdominală
• Scaune sângeroase, inclusiv trecerea scaunelor lichide cu dungi de sânge, trecerea a 10-20 scaune pe zi
• Febră
• Vărsături

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Veți fi întrebat despre istoricul medical, mai ales dacă ați călătorit recent în străinătate.

Examinarea abdomenului poate arăta mărirea ficatului sau sensibilitate la nivelul abdomenului (de obicei, în cadranul superior drept).

Testele care pot fi comandate includ:

• Test de sânge pentru amebiază
• Examinarea interiorului intestinului gros inferior (sigmoidoscopie)
• Test de scaun
• Examinarea la microscop a probelor de scaun, de obicei cu probe multiple pe parcursul mai multor zile

Tratamentul depinde de cât de severă este infecția. De obicei, sunt prescrise antibiotice.

Dacă vărsați, vi se pot administra medicamente prin venă (intravenos) până când le puteți lua pe cale orală. Medicamentele pentru oprirea diareei nu sunt de obicei prescrise, deoarece pot agrava starea.

După tratamentul cu antibiotice, scaunul dvs. va fi probabil verificat din nou pentru a vă asigura că infecția a fost eliminată.

Rezultatul este de obicei bun cu tratamentul. De obicei, boala durează aproximativ 2 săptămâni, dar poate reveni dacă nu primiți tratament.

Complicațiile amebiazei pot include:

• Abces hepatic (colecție de puroi în ficat)
• Efecte secundare ale medicamentului, inclusiv greață
• Răspândirea parazitului prin sânge la ficat, plămâni, creier sau alte organe

Sunați la furnizorul de servicii medicale dacă aveți diaree care nu dispare sau se agravează.

Când călătoriți în țări în care canalizarea este slabă, beți apă purificată sau fiartă. Nu mâncați legume nefierte sau fructe necojite. Spălați-vă mâinile după ce ați folosit baia și înainte de a mânca.

Disenteria amebică; Amebiază intestinală; Colita amebică; Diaree - amebiază

• Abcesul creierului amebic
• Sistem digestiv
• Organele sistemului digestiv
• Abces piogen

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Visceral protista I: rizopode (amibe) și cilioforani. În: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazitologie umană. A 5-a ed. Londra, Marea Britanie: Elsevier Academic Press; 2019: cap 4.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Specii de entamoebă, inclusiv colită amebică și abces hepatic. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 272.