RMN cervical

O scanare RMN cervicală (imagistică prin rezonanță magnetică) folosește energie de la magneți puternici pentru a crea imagini ale părții coloanei vertebrale care trece prin zona gâtului (coloana cervicală).

RMN nu utilizează radiații (raze X).

Imaginile RMN unice sunt numite felii. Imaginile pot fi stocate pe computer sau imprimate pe film. Un examen produce multe imagini.

Veți purta o rochie de spital sau haine fără fermoare metalice sau snap-uri (cum ar fi pantaloni de trening și tricou). Asigurați-vă că vă scoateți ceasul, bijuteriile și portofelul. Unele tipuri de metal pot provoca imagini neclare.

Vă veți întinde pe o masă îngustă care alunecă într-un scaner în formă de tunel.

Unele examene folosesc un colorant special (contrast). De cele mai multe ori, veți obține vopseaua printr-o venă din braț sau mână înainte de test. Vopseaua poate fi administrată și prin injecție. Vopseaua îl ajută pe radiolog să vadă mai clar anumite zone.

În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul vă va urmări din altă cameră. Testul durează cel mai adesea între 30 și 60 de minute, dar poate dura mai mult.

Vi se poate cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de scanare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă este frică de spațiile închise (aveți claustrofobie). Este posibil să vi se administreze un medicament care să vă ajute să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. Furnizorul dvs. vă poate sugera un RMN „deschis”, în care aparatul nu este la fel de aproape de corp.

Înainte de test, spuneți furnizorului dvs. dacă aveți:

• Cleme pentru anevrism cerebral
• Anumite tipuri de valve cardiace artificiale
• Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
• Implanturile urechii interne (cohleare)
• Boală renală sau dializă (este posibil să nu puteți primi contrast)
• Îmbinări artificiale plasate recent
• Anumite tipuri de stenturi vasculare
• Am lucrat cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă există piese de metal în ochi)

Deoarece RMN conține magneți puternici, obiectele metalice nu sunt permise în cameră cu scanerul RMN:

• Stilouri, cuțite de buzunar și ochelari de vedere pot zbura prin cameră.
• Articole precum bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive pot fi deteriorate.
• Știfturile, agrafele, fermoarele metalice și articolele metalice similare pot distorsiona imaginile.
• Lucrarea dentară detașabilă trebuie efectuată chiar înainte de scanare.

Un examen RMN nu provoacă durere. Va trebui să stai liniștit. Prea multă mișcare poate estompa imaginile RMN și poate provoca erori.

Masa poate fi tare sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Mașina scoate zgomote puternice și zgomote atunci când este pornită. Puteți purta dopuri pentru urechi pentru a ajuta la blocarea zgomotului.

Un interfon din cameră vă permite să vorbiți cu cineva în orice moment. Unele RMN au televizoare și căști speciale pentru a ajuta timpul să treacă.

Nu există timp de recuperare, decât dacă vi s-a administrat un medicament pentru relaxare. După o scanare RMN, puteți reveni la dieta, activitatea și medicamentele dvs. normale.

Cele mai frecvente motive pentru acest test sunt:

• Dureri severe de gât, umăr sau braț care nu se ameliorează după tratament
• Dureri de gât, împreună cu slăbiciunea picioarelor, amorțeală sau alte simptome

O scanare RMN cervicală poate fi făcută și pentru:

• Defecte congenitale ale coloanei vertebrale
• Infecție care implică coloana vertebrală
• Leziuni sau traume la nivelul coloanei vertebrale
• Scleroză multiplă
• Scolioză severă
• Tumoră sau cancer la coloana vertebrală
• Artrita la nivelul coloanei vertebrale

RMN funcționează mai bine decât scanarea CT în diagnosticarea acestor probleme de cele mai multe ori.

Un RMN cervical se poate face, de asemenea, înainte de intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.

Un rezultat normal înseamnă că partea coloanei vertebrale care trece prin gât și nervii din apropiere pare normală.

Cele mai frecvente motive pentru un rezultat anormal sunt:

• Discul herniat sau „alunecat” (radiculopatie cervicală)
• Îngustarea coloanei cervicale (stenoza coloanei vertebrale)
• Uzura anormală a oaselor și a cartilajului la nivelul gâtului (spondiloză cervicală)

Rezultatele anormale se pot datora, de asemenea:

• Modificări degenerative datorate vârstei
• Infecție osoasă (osteomielită)
• Inflamarea discului (diskita)
• Infecția coloanei vertebrale
• Scleroză multiplă
• Leziunea sau compresia măduvei spinării
• Fractura coloanei vertebrale
• Tumora coloanei vertebrale

Discutați cu furnizorul dvs. despre întrebările și preocupările dvs.

RMN nu conține radiații. Nu au fost raportate efecte secundare de la câmpurile magnetice și undele radio.

De asemenea, este sigur să se efectueze RMN în timpul sarcinii. Nu s-au dovedit efecte secundare sau complicații.

Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Reacțiile alergice la substanță sunt rare. Cu toate acestea, gadoliniu poate fi dăunător persoanelor cu probleme renale care necesită dializă. Dacă aveți probleme cu rinichii, vă rugăm să spuneți furnizorului dumneavoastră înainte de test.

Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot face ca stimulatoarele cardiace și alte implanturi să nu funcționeze la fel de bine. De asemenea, poate provoca mișcarea sau deplasarea unei bucăți de metal în interiorul corpului. Din motive de siguranță, vă rugăm să nu aduceți nimic care conține metal în camera scanerului.

RMN - coloana cervicală; RMN - gât

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comitetul de orientări clinice al Colegiului American al Medicilor. Imagistica de diagnosticare a durerii lombare: sfaturi pentru îngrijiri medicale de înaltă valoare de la Colegiul American al Medicilor. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Chiar și JL, Eskander MS, Donaldson WF. Leziuni ale coloanei cervicale. În: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportivă ortopedică DeLee și Drez. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 126.

Gardocki RJ, Park AL. Tulburări degenerative ale coloanei vertebrale toracice și lombare. În: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.

Koerner JD, Vaccaro AR. Evaluarea, clasificarea și tratamentul leziunilor cervicale (C3-C7). În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 306.

Wilkinson ID, Graves MJ. Imagistică prin rezonanță magnetică. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Manual of Medical Imaging. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.