Gastroenterită virală (gripă gastrică)

Gastroenterita virală este prezentă atunci când un virus provoacă o infecție a stomacului și a intestinului. Infecția poate duce la diaree și vărsături. Uneori se numește „gripa stomacului”.

Gastroenterita poate afecta o persoană sau un grup de persoane care au mâncat cu toții aceeași mâncare sau au băut aceeași apă. Germenii pot pătrunde în sistemul dvs. în mai multe moduri:

• Direct din alimente sau apă
• Prin obiecte precum farfurii și ustensile de mâncare
• Transmise de la persoană la persoană prin contact strâns

Multe tipuri de viruși pot provoca gastroenterită. Cele mai frecvente viruși sunt:

• Norovirusul (virusul Norwalk-like) este comun în rândul copiilor de vârstă școlară. De asemenea, poate provoca focare în spitale și pe nave de croazieră.
• Rotavirusul este principala cauză de gastroenterită la copii. De asemenea, poate infecta adulții care sunt expuși copiilor cu virusul și persoanelor care trăiesc în case de îngrijire medicală.
• Astrovirus.
• Adenovirus enteric.
• COVID-19 poate provoca simptome ale gripei stomacale, chiar și atunci când nu există probleme de respirație.

Persoanele cu cel mai mare risc pentru o infecție severă includ copiii mici, adulții mai în vârstă și persoanele care au un sistem imunitar suprimat.

Simptomele apar cel mai adesea în decurs de 4 până la 48 de ore de la contactul cu virusul. Simptomele frecvente includ:

• Durere abdominală
• Diaree
• Greață și vărsături

Alte simptome pot include:

• Frisoane, piele moale sau transpirație
• Febră
• Rigiditate articulară sau durere musculară
• Hrană slabă
• Pierdere în greutate

Furnizorul de servicii medicale va căuta semne de deshidratare, inclusiv:

• Gură uscată sau lipicioasă
• Letargie sau coma (deshidratare severă)
• Tensiunea arterială scăzută
• Debit de urină scăzut sau deloc, urină concentrată care arată galben închis
• Pete moi scufundate (fontanele) în partea superioară a capului unui sugar
• Fara lacrimi
• Ochii scufundați

Testele probelor de scaun pot fi utilizate pentru a identifica virusul care cauzează boala. De cele mai multe ori, acest test nu este necesar. Se poate face o cultură a scaunului pentru a afla dacă problema este cauzată de bacterii.

Scopul tratamentului este să vă asigurați că organismul are suficientă apă și lichide. Lichidele și electroliții (sare și minerale) care se pierd prin diaree sau vărsături trebuie înlocuiți prin consumul de lichide suplimentare. Chiar dacă puteți mânca, ar trebui să beți în continuare lichide suplimentare între mese.

• Copiii mai mari și adulții pot bea băuturi sportive, cum ar fi Gatorade, dar acestea nu ar trebui utilizate pentru copiii mai mici. În schimb, utilizați soluțiile de înlocuire a electroliților și fluidelor sau congelatoarele disponibile în magazinele alimentare și de droguri.
• NU folosiți suc de fructe (inclusiv suc de mere), băuturi răcoritoare sau cola (plate sau cu bule), Jell-O sau bulion. Aceste lichide nu înlocuiesc mineralele pierdute și pot agrava diareea.
• Bea cantități mici de lichid (2 până la 4 oz sau 60 până la 120 ml) la fiecare 30 până la 60 de minute. Nu încercați să forțați în jos cantități mari de lichide simultan, care pot provoca vărsături. Utilizați o linguriță (5 mililitri) sau o seringă pentru un sugar sau un copil mic.
• Bebelușii pot continua să bea lapte matern sau lapte matern, împreună cu lichide suplimentare. NU trebuie să treceți la o formulă de soia.

Încercați să mâncați frecvent cantități mici de alimente. Alimentele de încercat includ:

• Cereale, pâine, cartofi, carne slabă
• Iaurt simplu, banane, mere proaspete
• Legume

Dacă aveți diaree și nu puteți bea sau menține lichide din cauza greaței sau vărsăturilor, este posibil să aveți nevoie de lichide prin venă (IV). Sugarii și copiii mici au mai multe șanse să aibă nevoie de lichide IV.

Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape numărul de scutece umede pe care le are un sugar sau un copil mic. Mai puține scutece umede este un semn că sugarul are nevoie de mai multe lichide.

Persoanelor care iau pastile de apă (diuretice) care dezvoltă diaree li se poate spune de către furnizorul lor să înceteze să le mai ia până când simptomele se ameliorează. Cu toate acestea, NU încetați să luați medicamente eliberate pe bază de rețetă fără să discutați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră.

Antibioticele nu funcționează pentru viruși.

Puteți cumpăra medicamente de la farmacie care pot ajuta la oprirea sau încetinirea diareei.

• Nu utilizați aceste medicamente fără să discutați cu furnizorul dumneavoastră dacă aveți diaree sângeroasă, febră sau dacă diareea este severă.
• Nu administrați aceste medicamente copiilor.

Pentru majoritatea oamenilor, boala dispare în câteva zile fără tratament.

Deshidratarea severă poate apărea la sugari și copii mici.

Sunați la furnizorul dvs. dacă diareea durează mai mult de câteva zile sau dacă apare deshidratare. De asemenea, trebuie să vă contactați furnizorul dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți următoarele simptome:

• Sânge în scaun
• Confuzie
• Ameţeală
• Gură uscată
• Senzație de leșin
• Greaţă
• Fără lacrimi când plângi
• Fără urină timp de 8 ore sau mai mult
• Aspect scufundat la ochi
• Punct moale scufundat pe capul unui sugar (fontanelă)

Contactați imediat furnizorul dvs. dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți și simptome respiratorii, febră sau posibilă expunere la COVID-19.

Majoritatea virușilor și bacteriilor sunt transmise de la o persoană la alta de mâinile nespălate. Cel mai bun mod de prevenire a gripei stomacale este să mânuiți alimentele corect și să vă spălați bine mâinile după ce ați folosit toaleta.

Asigurați-vă că respectați izolarea la domiciliu și chiar auto-carantina dacă se suspectează COVID-19.

Un vaccin pentru prevenirea infecției cu rotavirus este recomandat copiilor începând cu vârsta de 2 luni.

Infecție cu rotavirus - gastroenterită; Virusul Norwalk; Gastroenterită - virală; Gripa de stomac; Diaree - virală; Scaune libere - virale; Stomac deranjat - viral

• Când aveți greață și vărsături

• Sistem digestiv
• Organele sistemului digestiv

Bas DM. Rotavirusuri, calicivirusuri și astrovirusuri. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 292.

DuPont HL, computer Okhuysen. Abordarea pacientului cu suspiciune de infecție enterică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 267.

Kotloff KL. Gastroenterită acută la copii. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 366.

Melia JMP, Sears CL. Enterita și proctocolita infecțioasă. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 110.